清濁安中湯

清濁安中湯，中醫方劑名。出自勞紹賢方。具有清利濕熱，理氣安中之功效。主治胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、慢性淺表性胃炎、胃神經官能症等疾病見有濕熱內盛者。

基本介紹

• 名稱：清濁安中湯
• 出處：勞紹賢方
• 組成：白蔻仁、川厚朴、法半夏、滑石、生惹米、鬱金、珍珠母、炙甘草
• 功用：清利濕熱，理氣安中
• 主治：胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、慢性淺表性胃炎、胃神經官能症等疾病見有濕熱內盛者

組成

白蔻仁12g，川厚朴12g，法半夏12g，滑石30g，生惹米30g，鬱金12g，珍珠母30g，炙甘草5g。

用法用量

水煎服，每日1劑，日服3次。

功用

清利濕熱，理氣安中。

主治

胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、慢性淺表性胃炎、胃神經官能症等疾病見有濕熱內盛者。

方義

《素問·至真要大論》云：“諸濕腫滿，皆屬於脾。”脾為髒屬陰，性喜燥而惡濕，其運主濕而職司運化，故脾病則運化失司，精微不布，蘊而生濕；胃為腑屬陽，性喜潤而惡燥，其運主燥而職司受納，故胃病則通降不行，故郁而生熱。濕熱內盛，阻滯中焦氣機，病久則為瘍為炎症之患。從現代醫學角度分析，勞氏認為：潰瘍灶局部有黃厚苔覆蓋，或慢性胃炎等鏡下見分泌物多者，多屬炎症活動明顯，濕熱之邪為患。治宜清利濕熱，理氣安中。方中以白蔻仁芳香化濕，行氣寬中；生薏米甘淡性寒，滲利濕熱，而健脾助運，兩者共為主藥。以半夏、厚朴，行氣化濕，散結除痞而為臣藥。更以鬱金行氣解郁，助調暢中焦氣機之職，使氣化濕亦化。滑石甘寒淡滲，增強利濕清熱之功。更以珍珠母制酸護膜，甘草調和諸藥。諸藥相合，宣暢中焦氣機，暢中滲下，使濕祛熱解，脾運健旺而病可愈。

配伍特點

本方特色在於治濕不忘理氣。從病理角度分析，濕為陰邪，其性重濁粘滯，易閉遇陽氣，阻滯氣機運行，濕郁可以化熱，而胃熱之形成，亦與胃腑失於通降有關，因此，宣暢中州氣機，對於祛濕清熱尤為重要。氣機暢，則濕熱可除。

加減化裁

疼痛明顯者，加元胡12g、佛手12g；熱甚加黃芩12g；濕甚加綿茵陳30g。

附註

病例：江某某，男，49歲，十二指腸球部潰瘍病史4年。近來因飲食失節，加之勞累過度，胃脘痛又作。1992年10月20日就診時見胃脘痛，呈明顯的飢餓痛及夜間痛特徵，偶有吞酸，口中粘膩不欲飲水，食慾差，大便粘滯，小便黃，舌紅苔黃膩，脈沉。10月23日胃鏡示：十二指腸球部潰瘍（活動期）。辨證屬濕熱蘊結中焦，熱重於濕。治宜清利濕熱，行氣安中。服清濁安中湯加黃芩5劑後，疼痛減輕，食慾增加。繼服15劑後自覺症狀明顯好轉，後又繼服10劑，熱減去黃芩。11月26日胃鏡複查為球部潰瘍紅色疤痕期，隨訪1年，未再發作。