深部性頭痛

深部性頭痛

基本介紹

  • 患病部位:頭部
  • 相關疾病:腦膿腫 頭痛 腦膜炎 腦積水 腦膜瘤 顱中窩腦膜瘤 腦室內腦膜瘤 硬腦膜外膿腫 枕骨大孔腦膜瘤 肉瘤 大腦大靜脈瘤 高顱壓性腦積水 多發性腦膜瘤 鞍結節腦膜瘤 腦膜癌病 腦膜肉瘤 蝶骨嵴腦膜瘤 大腦鐮旁腦膜瘤 大腦凸面腦膜瘤 蝶骨腦膜瘤的眼眶病變 惡性腦膜瘤 副腫瘤性邊緣系統腦炎 副腫瘤性小腦變性 顱內腫瘤 腦幹腫瘤 矢狀竇旁腦膜瘤 外傷性腦膿腫 下丘腦錯構瘤 小兒大腦半球膠質瘤 小兒腦膜瘤 小腦
  • 相關症狀:搏動性頭痛 抽搐 癲癇性頭痛 鈍痛 多夢 噁心 乏力 反覆發作性頭痛 功能性頭痛 咳嗽 顱內頭痛 腦膜炎 腦膿腫 偏頭痛 深部性頭痛 失眠 視乳頭水腫 衰弱 頭暈 眼前冒金花 抑鬱 意識障礙 脹痛 中度或輕度頭痛
  • 所屬科室:內科 神經內科
  • 相關檢查:腦脊液神經降壓肽 尿鈹
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

深部頭痛:主要是由於顱內血液循環及腦脊液循環障礙以及顱內壓增高,刺激腦血管和腦膜引起的。

檢查

顱內病變引起的頭痛:疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛,炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐,神經系統損害體徵,抽搐,意識障礙,精神異常以至生命體徵的改變。
顱內腫瘤,多為深部頭痛,呈間歇性並逐漸加重,大便和咳嗽時可加重,眼底檢查可發現視乳頭水腫;
腦膿腫常由中耳、乳突、鼻旁竇等處的感染直接蔓延而來,頭痛劇烈,噁心嘔吐,甚至有意識障礙以及全身感染症狀。
腦膜炎症性頭痛,一般起病急,呈持續性深部頭痛,伴有發熱及嘔吐。

鑑別診斷

應與下面的症狀相鑑別診斷:
淺部頭痛:常是由於頭部各器官的疾病所引起的。鼻或鼻旁竇所引起的多為隱痛或鈍痛並常局限於病竇部位;如中耳炎與外耳道癤腫等耳部疾病會引起耳部疼痛;眼部疾病引起的頭痛多見於眼球附近和後枕部的隱痛;屈光不正的頭痛則常為額顳部鈍痛沉重感;青光眼可引起劇烈的頭痛,初發時局限於眼球附近,並伴有噁心嘔吐、視力減弱、瞳孔放大、眼壓增高等;牙齒疾病所引起的疼痛多限於齒部,為持續性、博動新疼痛。
淺表性頭痛預後良好,常在病因消失後自愈;深部頭痛預後較差,但在原發病控制後,頭痛也可消失。
反覆發作性頭痛頭痛性癲癇是指以反覆發作性頭痛為癲癇的唯一表現,在癲癇中占3.8%,多見於兒童及青少年,性別無明顯差異。起自突然的發作性頭痛,有的發作前有先兆,如情緒激怒,頭暈、噁心、眼前冒金花等。頭痛部位以前額部多見,其次為顳區、頂區、眼眶部。性質以搏動性痛最常見,也表現為脹痛、刺痛。
中度或輕度頭痛顱內腫瘤亦稱腦腫瘤,其病因至今不明,腫瘤發生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經、腦血管和胚胎殘餘組織者,稱為原發性顱內腫瘤。由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉移至顱內者,稱為繼發性顱內腫瘤。腦腫瘤是引發中度或輕度頭痛的只要疾病。
癲癇性頭痛癲癇性頭痛,疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛、炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體徵、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體徵的改變。
顱內頭痛顱內頭痛是指外傷後發生的腦脊液瘺或腰椎穿刺,使腦脊液繼續從穿刺部位向脊膜腔外滲出過多,導致椎管內壓力下降,後顱窩疼痛敏感組織被牽拉向下而導致的頭痛。腰椎穿刺後出現頭痛常見。
功能性頭痛功能性頭痛亦稱精神原性頭痛。主要包括神經衰弱、癔病、腦震盪後遺症、抑鬱症、更年期綜合徵。頭痛常反覆發作,以脹痛為主、部位不定、性質含糊、無一定規律,常在頭頂部有帽狀緊縮感,或前額到頸部牽拉痛,頭頂像有許多小蟲在鑽來鑽去的感覺。另外,常伴有頭暈、乏力、多夢、失眠、記憶力減退、思想不集中等症狀,病程長,時好時發。
偏頭痛偏頭痛是反覆發作的一種搏動性頭痛,屬眾多頭痛類型中的大戶。它發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,約數分鐘至1小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛,並逐漸加劇,直到出現噁心、嘔吐後,感覺才會有所好轉在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭痛緩解。在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。同時,它是一種可逐步惡化的疾病,發病頻率通常越來越高。據研究顯示,偏頭痛患者比平常人更容易發生大腦局部損傷,進而引發中風。其偏頭痛的次數越多,大腦受損傷的區域會越大。
顱內病變引起的頭痛:疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛,炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐,神經系統損害體徵,抽搐,意識障礙,精神異常以至生命體徵的改變。
顱內腫瘤,多為深部頭痛,呈間歇性並逐漸加重,大便和咳嗽時可加重,眼底檢查可發現視乳頭水腫;
腦膿腫常由中耳、乳突、鼻旁竇等處的感染直接蔓延而來,頭痛劇烈,噁心嘔吐,甚至有意識障礙以及全身感染症狀。
腦膜炎症性頭痛,一般起病急,呈持續性深部頭痛,伴有發熱及嘔吐。

緩解方法

功能:預防腦部疾病;讓硬化的血管慢慢軟化。具體方法:被按摩者仰躺在床上,按摩者坐在他的頭前椅子上。指甲必須剪短。
1、用兩拇指並排放在印堂穴上,向頭頂方向按摩,經過百會穴至腦戶穴即可。
2、用食指或中指肚分別按壓兩個睛明穴。
3、用兩手的食指、中指、無名指分別從裡向外按摩全眉骨。
4、兩隻手心分別按在太陽穴上,按順時針方向按摩懸顱穴。
5、用食指或中指肚按順時針方向按摩聽宮穴。
6、用拇指和食指分別來回捻搓兩耳的輪廓。越全面越好,直至發熱。
7、用雙手十指指肚,隨意按壓整個頭部。
注意事項
1:時間一般為1~3分鐘,剛開始時間要短,以後可逐漸延長。力度以能承受為準。
2:可準備專業穴點陣圖譜尋找穴位。

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