涎腺良性肥大

症狀體徵

絕大多數見於腮腺，少數累及下頜下腺。多為雙側腫大，偶見單側。多見於中老年人。腮腺逐漸腫大，可持續多年，腫脹反覆發作而無痛。有時大時小的歷史，但不會完全消除，腺體呈瀰漫性腫大，觸診柔軟並均勻一致。病程較久者則稍硬韌，但無腫塊，亦無壓痛，導管口無紅腫，擠壓被累腺體仍有清亮液體分泌。有時分泌減少，但患者無明顯口乾。

用藥治療

無特殊治療。有系統性疾病者，經過系統治療後，部分患者的腺體可能恢復正常。但有些糖尿病患者雖然糖尿病得到理想的控制，涎腺腫大仍無明顯改變。抗高血壓藥物引起的涎腺腫大，停藥後大多可以消退。有腫脹症狀者，可請患者自行按摩腺體，促使腺體排空唾液，咀嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌。

飲食保健

具體飲食建議需要根據症狀諮詢醫生，合理膳食，保證營養全面而均衡。

飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，戒除菸酒， 不吃辛辣刺激性食物。

病理病因

涎腺良性肥大的確切病因尚不清楚，其可能的病因有：①內分泌紊亂：最多見於糖尿病、肥胖症等；②營養不良：維生素及蛋白質缺乏、酒精中毒或肝硬化等；③自主神經功能失調：如某些抗高血壓藥物可破壞外周交感神經纖維。影響腺泡細胞蛋白質的合成與分泌。

疾病診斷

涎腺良性肥大有時需與涎腺腫瘤及舍格倫綜合徵相鑑別。B超檢查顯示為回聲均勻的增大腺體而無占位性病變可以與腫瘤鑑別。涎腺造影顯示末梢導管擴張，排空功能明顯遲緩，免疫學檢查明顯異常以及患者主訴口乾則提示為舍格倫綜合徵。

檢查方法

實驗室檢查：

組織病理學表現為腺泡增大，其直徑為正常腺泡的2～3倍，胞核被推擠至細胞的基底側，細胞明顯腫脹，胞漿內可見PAS陽性的酶原顆粒。

其他輔助檢查：

唾液流量測定、B超檢查。