涎瘺

由於外傷或外科手術損傷涎腺或涎腺導管造成涎液外流者，稱為涎瘺，臨床表現為面部皮膚有小瘺口，時有清亮涎液流出。本病主要原因為損傷，多發生在腮腺及其導管部，手術治癒率高。涎腺區損傷後的清創縫合是預防本病的關鍵。

基本介紹

• 英文名稱：fistula salivaria
• 就診科室：口腔頜面外科
• 常見病因：外傷或外科手術損傷涎腺或涎腺導管造成
• 常見症狀：口腔流出透明的液體，進食時增多

臨床表現

1.腺體或導管部位對應的皮膚上可見到點狀瘺管口；

2.流出透明的液體，進食時增多。

檢查

1.對較小的腺體瘺檢查專案以檢查框限“A”為主；

2.比較大的腺體瘺或導管瘺檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

診斷

1.外傷或外科手術史；

2.顏麵皮膚小瘺口，涎液流出，與進食有關；

3.導管內注入亞甲藍可從瘺口溢出。

治療

1.抗膽鹼藥和加壓包紮；

2.手術治療；

3.腺體瘺輕型病例以口服阿托品和加壓包紮為主；

4.腺體瘺普通病例以口服阿托品和瘺管封閉術療效較佳；

5.導管瘺可手術整復，陳舊性涎瘺常需涎腺外科治療；

6.繼發感染病例應採用抗生素，對症等綜合治療。

預防

預防本病的關鍵是注意勞動保護、交通安全，防止顏面部外傷。遇顏面部損傷病例，尤其在涎腺區，應良好的清創縫合，可避免本病的發生。涎瘺手術後，禁食酸性食物。