消中

消中，病名。即中消，是消渴病根據病位、病機及症狀之不同之稱謂，消中屬胃熱而名中消。中消又稱脾消或脾癉。其證多食善飢，口乾飲水。大便硬，小便如泔。

基本介紹

• 別稱：中消
• 就診科室：中西醫結合科
• 常見發病部位：脾
• 常見病因：陰津虧損，燥熱偏盛
• 常見症狀：善渴善飢，能食而瘦，溺赤便閉

病因病機

本病病機主要在於陰津虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標，兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。消渴病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。三髒之中，雖可有所偏重，但往往又互相影響。病因則包括下列：①稟賦不足。②飲食失節：長期過食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，損傷脾胃，致脾胃運化失職，積熱內蘊，化燥傷津，消谷耗液，發為中消。③情志失調：長期過度的精神刺激，如郁怒傷肝，肝氣鬱結，或勞心竭慮，營謀強思等，以致郁久化火，火熱內燔，消灼肺胃陰津而發為中消。④勞欲過度：房室不節，勞欲過度，腎精虧損，虛火內生，則火因水竭益烈，水因火烈而益乾，終致腎虛肺燥胃熱俱現，發為中消。

臨床表現

中消，屬於消渴病的一種。中消者為病在脾，其證善渴善飢，能食而瘦，溺赤便閉。臨床表現為：

1.口甘、口黏

口甜為中消先兆，中消又稱脾消或脾癉。甘，甜也，口甘，即口中有甘甜味道，口甜為脾胃濕熱，熱蒸上迫脾液外溢所致，或脾虛不能攝精緻髒精外漏，為中消先兆。口黏為脾胃濕熱的象徵，濕熱型中消患者往往以口黏為先兆。

2.屢發瘡癤

屢發瘡癤，此起彼伏，為中消病的較早信號，大多發生在作渴之前

3.肥胖

逐漸肥胖，體重遞增，是中消病發作前的信號，但若中消經過典型發作後即可逐漸轉為消瘦。

辨證施治

1.胃熱熾盛證

證候：多食易飢，形體消瘦，大便乾結。舌苔黃乾，脈滑數。治則：清胃瀉火，養陰生津。方藥：①方1：麥冬、生地黃、玄參、石膏、天花粉、黃連、梔子、知母、牛膝。水煎服。②方2：大黃、桂枝、桃仁、玄明粉、甘草、玄參、生地黃、麥冬、黃芪。水煎服。③方3：黨參、知母、生石膏、黃連、阿膠、白芍、天花粉、山藥、黃精、何首烏、麥冬、地骨皮、雞子黃。水煎2次，分2次服，每日1劑。④方4：黨參、白朮、山藥、沙參、麥冬、百合、玉竹、焦山楂、雞內金、陳皮、甘松、葛根。水煎2次，分2次服，每日1劑。

2.肺火燥熱證

證候：煩渴多飲，口乾舌燥，尿頻量多。舌質紅少津，苔薄黃，脈洪數。治則：清熱潤肺，生津止渴。方藥：①方1：天花粉、葛根、生地黃、麥冬、黃芩、五味子、山藥、石斛。水煎服。②方2：黃芪、生地黃、山藥、玄參、黃芩、黃連、川芎、黃柏、赤芍、蒼朮、梔子、茯苓、當歸、生牡蠣。水煎2次分2次服，每日l劑。③方3：生石膏、知母、白參、粳米、甘草。水煎2次分2次服，每日l劑。

飲食保健

1.宜吃食物

宜食帶莖、帶葉、含繕食纖維多的青菜，繕食纖維越多，控制血糖的效果越好。如芹菜、通菜、菠菜、油麥菜、白菜、蘆筍等。又如蘑茹等菌類富含微量元素鉻，對改善及預防中消病的併發症有一定好處。

2.飲食療法

（1）豬胰煲淮山  豬胰，山藥，同煲湯，加鹽調味服食。

（2）玉米須煲瘦豬肉  米須，瘦豬肉，共煲湯，加鹽調味去玉米須服食。

（3）豬胰粉  豬胰適量焙乾，研成細末，水送服。