泰國試管嬰兒技術，是一種世界上最廣為採用的生殖輔助技術。
基本介紹
- 中文名：泰國試管嬰兒技術
- 外文名：test·tubebaby
- 俗稱：試管嬰兒
- 地位：世界上最廣為採用的生殖輔助技術
- 特點：有效避免遺傳病孩出生
什麼是試管嬰兒,特點,過程簡介,診前準備,技術原理,適用人群,不宜人群,注意事項,診療費用,
什麼是試管嬰兒
體外受精技術（IVF）俗稱“試管嬰兒”（test·tubebaby），目前是世界上最廣為採用的生殖輔助技術。
◎“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從卵巢內取出幾個卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然後轉移胚胎到子宮內，使之在媽媽的子宮內著床，妊娠。
◎正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結合，形成受精卵，然後受精卵再回到子宮腔，繼續妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。
具備條件
做試管嬰兒，必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。
男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和B肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定（月經第3天）等。若無異常，大夫會為您建立一份病歷，告訴您何時開始試管嬰兒治療。
一般黃體中期即月經第21天開始用藥，使體內促性腺激素處於低水平，用藥8天左右月經來潮，月經第3～7天，開始肌肉注射促卵泡發育的藥物，3天后B超監測卵泡發育情況，調節用藥劑量，促卵泡發育藥物套用10天左右，卵泡發育成熟，這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養3天后授精卵發育成胚胎放入宮腔，移植後臥床休息2～3小時。整個過程痛苦很小，一般不需住院。
◎“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從卵巢內取出幾個卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然後轉移胚胎到子宮內，使之在媽媽的子宮內著床，妊娠。
◎正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結合，形成受精卵，然後受精卵再回到子宮腔，繼續妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。
具備條件
做試管嬰兒，必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。
男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和B肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定（月經第3天）等。若無異常，大夫會為您建立一份病歷，告訴您何時開始試管嬰兒治療。
一般黃體中期即月經第21天開始用藥，使體內促性腺激素處於低水平，用藥8天左右月經來潮，月經第3～7天，開始肌肉注射促卵泡發育的藥物，3天后B超監測卵泡發育情況，調節用藥劑量，促卵泡發育藥物套用10天左右，卵泡發育成熟，這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養3天后授精卵發育成胚胎放入宮腔，移植後臥床休息2～3小時。整個過程痛苦很小，一般不需住院。
泰國試管嬰兒 泰國試管嬰兒多採用第三代試管嬰兒簡稱PGD，也叫植入前遺傳學診斷。就是將通過第一代或第二代試管嬰兒技術取得的已經受精並培養發育到有8個細胞的胚胎中，用細針抽取出一個細胞，進行細胞遺傳學或分子遺傳學檢查，如果胚胎沒有遺傳性疾病，再將這個檢查結果正常的胚胎放入子宮內，以達到優生優育目的。羅伯特·愛德華茲因此獲得2010年諾貝爾生理學或醫學獎。目前，“試管嬰兒”技術已經傳遍世界，全世界已有將近500萬試管嬰兒誕生。
泰國試管嬰兒
泰國試管嬰兒
泰國試管嬰兒特點
泰國PGD實際上側重於胚胎著床前的遺傳診斷。與第一、第二代試管嬰兒一樣，要經過體外授精獲得胚胎。當胚胎髮育到4-8個細胞的小胚胎時，在顯微鏡下取出1或2個細胞（醫學上通常稱為分裂求）進行遺傳學檢查，並保持其完整性。泰國第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的後代，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。在胚胎植入母體之前，按照遺傳學原理對胚胎作診斷（此方法簡稱PGD），根據遺傳的特徵，就可以對試管培育的胚胎細胞進行基因檢測，原則無致病基因的胚胎植入子宮，從而避免遺傳病孩出生。
過程簡介
（1）刺激排卵：一般正常婦女每一自然周期僅有一個卵泡成熟，但要對於試管嬰兒來說，這是不夠的。為了獲得多個卵子，往往採用控制超排卵方法，如CC/HCG、HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以獲取較多的卵子供使用。
（2）預測排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道塗片，主要是B超監測卵泡的發育程度，以確定給予激素誘發排卵的最佳時間。
（3）採集卵子：於卵泡發育成熟尚未破裂時在腹腔鏡下經腹或在B超監視下經陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內容物，找出卵母細胞。
（4）卵子培養：取出的卵母細胞放入培養液中培養，以使卵子進一步成熟，達到與排卵時相近狀態。
（5）體外授精：將在無菌條件下取得的丈夫精液，經過處理，使精子具備穿入卵子的能力，成為授精小滴，然後加入含有卵子的培養基內。通過二性原核融合形成一個新細胞即受精卵，然後繼續培養。得其分裂至8～16個細胞時，將胚泡以導管注入宮底部，最好一次能夠移植3～4個受精卵，可提高移植後妊娠的成功率。胚泡移植成功取決於受精卵本身的生命力，子宮內膜是否健康，以及移植過程有無損傷。
（6）移植後處理：移植後臥床24小時，限制活動3～4天，於取卵當天，取卵後第3、6天注射HCG或取卵後每日接收黃體酮肌注以減少妊娠早期流產，移植後14、16天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監測胎兒發育，作高危妊娠處理，密切觀察，並採取保胎措施。
（2）預測排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道塗片，主要是B超監測卵泡的發育程度，以確定給予激素誘發排卵的最佳時間。
（3）採集卵子：於卵泡發育成熟尚未破裂時在腹腔鏡下經腹或在B超監視下經陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內容物，找出卵母細胞。
（4）卵子培養：取出的卵母細胞放入培養液中培養，以使卵子進一步成熟，達到與排卵時相近狀態。
（5）體外授精：將在無菌條件下取得的丈夫精液，經過處理，使精子具備穿入卵子的能力，成為授精小滴，然後加入含有卵子的培養基內。通過二性原核融合形成一個新細胞即受精卵，然後繼續培養。得其分裂至8～16個細胞時，將胚泡以導管注入宮底部，最好一次能夠移植3～4個受精卵，可提高移植後妊娠的成功率。胚泡移植成功取決於受精卵本身的生命力，子宮內膜是否健康，以及移植過程有無損傷。
（6）移植後處理：移植後臥床24小時，限制活動3～4天，於取卵當天，取卵後第3、6天注射HCG或取卵後每日接收黃體酮肌注以減少妊娠早期流產，移植後14、16天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監測胎兒發育，作高危妊娠處理，密切觀察，並採取保胎措施。
診前準備
首先要明確不孕的病因，了解是否適合做“試管嬰兒”。做試管嬰兒的條件：體外授精胚胎移植技術的目的是幫助不孕患者得到一個健康、聰明的孩子，必須遵循優生優育的原則。因此，想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康，無遺傳性疾病，女方年齡一般不超過40歲，男方不超過55歲。因為女方年齡過大，自然受孕後懷孕後流產率高，胎兒畸形發生可能性也比年輕者大，妊娠期合併症增加，作試管嬰兒的大齡不孕婦女除了同樣存在以上的問題外，在促排卵時常常反應不好，在第一階段被迫放棄治療，卵子的質量相對差，妊娠率低，不容易成功。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重複檢查。資料包括：
1．輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。
2．是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。
3．近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。
4．夫婦雙方B型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，C肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。
上述資料齊全後，可到不孕症治療中心就診，正式進入周期前，在預期月經來潮前十天就診，再次婦科檢查，進行試驗移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向。
1．輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。
2．是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。
3．近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。
4．夫婦雙方B型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，C肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。
上述資料齊全後，可到不孕症治療中心就診，正式進入周期前，在預期月經來潮前十天就診，再次婦科檢查，進行試驗移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向。
技術原理
“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒，而是從卵巢內取出幾個卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然後轉移胚胎到子宮內，使之在媽媽的子宮內著床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結合，形成受精卵，然後受精卵再回到子宮腔，繼續妊娠。
“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。儘管體外受精原用於治療由輸卵管阻塞引起的不孕症，現已發現體外受精對由於宮內膜異位症（endometriosis），精子異常（數目異常或形態異常）引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所幫助。研究顯示一個周期治療後的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一點。
“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。儘管體外受精原用於治療由輸卵管阻塞引起的不孕症，現已發現體外受精對由於宮內膜異位症（endometriosis），精子異常（數目異常或形態異常）引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所幫助。研究顯示一個周期治療後的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一點。
適用人群
1.嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水；或輸卵管結核而子宮內膜正常；或異位妊娠術後輸卵管堵塞
2.子宮內膜異位症
3.免疫性不孕症，男方精液或女方宮頸粘液記憶體在抗精子抗體者
4.男性因素，即少精症、弱精症、畸精症
5.原因不明性不孕症
6.其它原因的不孕治療無效者
7.有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8.其它：如卵泡不破裂綜合症等
不孕不育夫婦需具備的其本條件：
1)40歲以下的不孕不育夫婦;擁有身份證、結婚證、準育證;
2)女方身體健康、精神正常，能夠經受妊娠及分娩;
3)女方卵巢功能正常，能夠產生健康成熟的卵子;
4)女方子宮正常，子宮內膜有生理性周期變化，能接受胚胎移植著床、生長;
5)男女雙方無精神病史、無遺傳性疾病，能積極配合各種臨床操作。
2.子宮內膜異位症
3.免疫性不孕症，男方精液或女方宮頸粘液記憶體在抗精子抗體者
4.男性因素，即少精症、弱精症、畸精症
5.原因不明性不孕症
6.其它原因的不孕治療無效者
7.有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8.其它：如卵泡不破裂綜合症等
不孕不育夫婦需具備的其本條件：
1)40歲以下的不孕不育夫婦;擁有身份證、結婚證、準育證;
2)女方身體健康、精神正常，能夠經受妊娠及分娩;
3)女方卵巢功能正常，能夠產生健康成熟的卵子;
4)女方子宮正常，子宮內膜有生理性周期變化，能接受胚胎移植著床、生長;
5)男女雙方無精神病史、無遺傳性疾病，能積極配合各種臨床操作。
不宜人群
1.提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系統急性感染或性傳播疾病。
2.提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.提供卵子及精子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期。
4.女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等。
5.接受胚胎贈送或卵子贈送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統急性感染和性傳播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。
2.提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.提供卵子及精子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期。
4.女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等。
5.接受胚胎贈送或卵子贈送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統急性感染和性傳播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。
注意事項
試管嬰兒是不孕不育患者不錯的選擇，新浪中醫頻道的專家介紹到，在醫療技術飛速發展的今天，這樣的一項技術也越來越普遍，為了能夠確保手術順利的進行，做好試管嬰兒術前準備工作很重要。
專家介紹到，很多化學物質對卵子質量以及精子質量的影響比較大，是會影響到早期胚胎的發育以及著床，所以要特別注意家裡的甲醛是否會超標。最近才遇到一病例，真讓人痛心不己。一患者多年不孕，好不容易在我中心行胚胎移植手術成功。孕50餘天時，有一日一人在家，家中則請一幫工為農田灑農藥。因幫工不知如何配製農藥，孕婦即親自下農田灑了半日農藥，無任何防護。當晚即出現陰道出血，3日後B超即發現胎兒停育。後行清宮術，悔之晚矣。
要提醒女性朋友，如果在早期懷孕受到驚嚇的話也有可能會導致流產的情況飛速，所以一定要注意多加小心，有一患者妊娠後各方面反應良好，一日，同事不知其妊娠，突開玩笑，背後襲擊，過度驚嚇，當晚即腹痛，陰道流血，早孕反應消失，胎兒不保。
為了確保手術的安全性，要特別注意在飲食方面，多吃新鮮蔬菜水果，對我們手術的幫助是非常大的。因中醫傳統上認為二者可能對胚胎有影響。在大便溏時要避免容易引起腹瀉的食物，如香蕉、雪梨、牛奶等物。另外，要注意不要自己亂服藥物。前幾日在門診，遇一患者，已進周，服媽富隆一月後，停藥月經來潮第二天時B超，發現有數個卵泡已發育，不得已，只能放棄進周，繼用媽富隆2月，以抑制卵巢排卵。仔細詢問患者，有無服用促排藥物。患者初始否認，繼而想起在服媽富隆同時，為了補充營養，自服了天喜丸、魚鰾膠等物。天喜丸具有促卵泡發育的作用，剛好與此階段的治療相反。故有此波折。
專家介紹到，很多化學物質對卵子質量以及精子質量的影響比較大，是會影響到早期胚胎的發育以及著床，所以要特別注意家裡的甲醛是否會超標。最近才遇到一病例，真讓人痛心不己。一患者多年不孕，好不容易在我中心行胚胎移植手術成功。孕50餘天時，有一日一人在家，家中則請一幫工為農田灑農藥。因幫工不知如何配製農藥，孕婦即親自下農田灑了半日農藥，無任何防護。當晚即出現陰道出血，3日後B超即發現胎兒停育。後行清宮術，悔之晚矣。
要提醒女性朋友，如果在早期懷孕受到驚嚇的話也有可能會導致流產的情況飛速，所以一定要注意多加小心，有一患者妊娠後各方面反應良好，一日，同事不知其妊娠，突開玩笑，背後襲擊，過度驚嚇，當晚即腹痛，陰道流血，早孕反應消失，胎兒不保。
為了確保手術的安全性，要特別注意在飲食方面，多吃新鮮蔬菜水果，對我們手術的幫助是非常大的。因中醫傳統上認為二者可能對胚胎有影響。在大便溏時要避免容易引起腹瀉的食物，如香蕉、雪梨、牛奶等物。另外，要注意不要自己亂服藥物。前幾日在門診，遇一患者，已進周，服媽富隆一月後，停藥月經來潮第二天時B超，發現有數個卵泡已發育，不得已，只能放棄進周，繼用媽富隆2月，以抑制卵巢排卵。仔細詢問患者，有無服用促排藥物。患者初始否認，繼而想起在服媽富隆同時，為了補充營養，自服了天喜丸、魚鰾膠等物。天喜丸具有促卵泡發育的作用，剛好與此階段的治療相反。故有此波折。
診療費用
做試管嬰兒的費用一般包括兩大部分。一部分是促排卵藥物的費用，由於使用進口藥和國產藥的不同，可造成費用差別很大，範圍在3000-20000元不等，一般花費在5000-10000元左右。另外，年齡越大，用藥量越大，費用也就越高。另一部分是手術及實驗室操作費用，這部分的費用因不同的治療方法而不同。一般大約1萬元左右。總的花費在1萬多至3萬多元不等。
試管嬰兒費用包括藥物費用及手術費用，由於促排卵的藥物費用較高，卵子受精、胚胎髮育所需外界條件高，所以做一例“試管嬰兒”的費用也較高。因此，不孕夫婦如果想要試管嬰兒，除了自身條件要達到要求外，還要考慮自身的經濟實力，以及想要一個小寶寶的信心和決心。由於每一位患者所用的藥物劑量不同，所以每一例做試管嬰兒的患者所需要的費用也有所不同，一般來講，年輕、卵巢反應性的患者成功機會較高，需要的費用也略低。做一次試管嬰兒的平均費用大致在2萬元左右（包括一代手術費共5100元或二代手術費7600元，冷凍費用另計）。而使用國產藥物則需1萬元左右
隨著推遲當母親的女性人數與日俱增，美國很多生育診所開始提供一種新的服務——冷凍卵子，為那些不願意太早當媽媽的女性抵抗生物鐘規律，冷凍卵子的收費每次從9000美元到1.5萬美元不等，加上每年350美元到500美元的保存費用。
試管嬰兒費用包括藥物費用及手術費用，由於促排卵的藥物費用較高，卵子受精、胚胎髮育所需外界條件高，所以做一例“試管嬰兒”的費用也較高。因此，不孕夫婦如果想要試管嬰兒，除了自身條件要達到要求外，還要考慮自身的經濟實力，以及想要一個小寶寶的信心和決心。由於每一位患者所用的藥物劑量不同，所以每一例做試管嬰兒的患者所需要的費用也有所不同，一般來講，年輕、卵巢反應性的患者成功機會較高，需要的費用也略低。做一次試管嬰兒的平均費用大致在2萬元左右（包括一代手術費共5100元或二代手術費7600元，冷凍費用另計）。而使用國產藥物則需1萬元左右
隨著推遲當母親的女性人數與日俱增，美國很多生育診所開始提供一種新的服務——冷凍卵子，為那些不願意太早當媽媽的女性抵抗生物鐘規律，冷凍卵子的收費每次從9000美元到1.5萬美元不等，加上每年350美元到500美元的保存費用。
