注射用頭孢拉宗鈉

注射用頭孢拉宗鈉,適應症為頭孢拉宗鈉用於敏感菌所致的呼吸系統感染、尿路感染、肝膽感染、腹膜炎、婦產科感染、敗血症、心內膜炎、前庭腺炎等。

基本介紹

  • 藥品名稱:注射用頭孢拉宗鈉
  • 藥品類型:處方藥
  • 用途分類:抗生素類
適應症,規格,用法用量,不良反應,注意事項,藥物相互作用,藥理毒理,

適應症

頭孢拉宗鈉用於敏感菌所致的呼吸系統感染、尿路感染、肝膽感染、腹膜炎、婦產科感染、敗血症、心內膜炎、前庭腺炎等。

規格

注射用頭孢拉宗鈉粉針: 0.5g 1g

用法用量

成人
靜脈注射:每日1-2g,病情嚴重者可增至4g,分2次使用。
靜脈滴註:每日1-2g,病情嚴重者可增至4g,分2次使用。
兒童
靜脈注射:兒童40-80mg/(kgd),病情嚴重者可增至120mg/(kgd),分2-4次給藥。
靜脈滴註:兒童40-80mg/(kgd),病情嚴重者可增至120mg/(kgd),分2-4次給藥。

不良反應

頭孢拉宗鈉不良反應較少,主要有:
1. 多見皮疹、瘙癢、發熱等過敏反應。
2. 常見噁心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等消化道症狀。
3. 偶見肝、腎毒性,出現肝、腎功能改變等。
4. 偶見休克、頭痛、頭暈、血小板減少、無尿、蛋白尿等。
5. 偶見維生素B、K缺乏症、念珠菌菌群交替症、偽膜性腸炎等。
6. 靜脈內大劑量給藥可發生血管灼熱感、血管疼痛、血栓性靜脈炎等。

注意事項

1.交叉過敏:頭孢拉宗鈉與頭孢菌素類、青黴素類藥有部分交叉過敏。
2.禁忌症:對頭孢拉宗鈉有休克史患者禁用。
3.以下情況慎用:
(1) 對青黴素類或頭孢菌素類藥過敏者慎用。
(2) 頭孢拉宗鈉對孕婦及嬰兒的用藥安全性未確定,孕婦及早產兒、新生兒應慎用。
(3) 肝、腎功能不全者慎用。
(4) 高度過敏性體質者慎用。
(5) 高齡體弱患者以及全身狀況差者慎用。
(6) 胃腸道吸收不良或需依靠腸外營養的病人慎用。
4.藥物對檢驗值或診斷的影響:
(1) 頭孢拉宗鈉可干擾尿糖反應,使Benedict、Fehling及Clintest試驗出現假陽性反應。
(2) 頭孢拉宗鈉可以干擾血液檢查,使直接血清抗人球蛋白試驗(Coombs test)出現陽性反應。
(3) 使用頭孢拉宗鈉後可出現肌酐、尿素氮升高;丙氨酸氨基轉移酶升高;嗜酸粒細胞增多,血小板、紅細胞減少等。
5.長期用藥時應定期檢查肝、腎功能及血、尿常規。
6. 有肝、腎功能損害患者使用頭孢拉宗鈉時應進行血藥濃度監測。
另外:
1. 頭孢拉宗鈉用藥前應進行皮試,以免發生過敏性休克。
2. 頭孢拉宗鈉僅供靜脈給藥,且靜脈給藥時速度宜緩慢。
3. 頭孢拉宗鈉給藥期間與給藥後至少1周內應避免飲酒。
4. 用藥中如出現皮疹、發燒、紅斑、瘙癢等症時應立即停藥。

藥物相互作用

1. 頭孢拉宗與其它頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素合用可增加腎毒性。
2. 頭孢拉宗與呋塞米、速尿等強利尿劑合用可增強腎毒性。
3.頭孢拉宗鈉可影響酒精代謝,使血中乙醛濃度上升,顯示雙硫醒樣反應(面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、噁心、嘔吐、氣急、心率加快、血壓降低,以及嗜睡、幻覺等)。

藥理毒理

頭孢拉宗鈉為頭黴素衍生物,其抗菌作用與頭孢美唑近似。系廣譜抗生素,特別是對大腸桿菌、克雷伯菌屬、檸檬酸菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬和吲哚陽性變形桿菌有良好的抗菌力;對各種細菌產生的β-內醯胺酶極為穩定,對β-內醯胺酶產生菌也有強大的抗菌作用。頭孢拉宗鈉對假單胞菌無效。頭孢拉宗鈉與其它頭孢菌素類作用機制相似,主要是通過抑制細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。

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