波浪膈

波浪膈，是膈在影像學下所見的一種正常變異形態。

基本介紹

• 中文名：波浪膈
• 定義：膈在影像學下所見的一種變異形態
• 性質：正常變異
• 形態：正常變異形態

膈的解剖

膈（diaphragm），既膈肌，是一向上隆凸的圓頂型薄層肌肉，中心為腱質部分，周圍為肌質部分，分隔胸腹腔。肌纖維起自胸廓下口的內面，其中附著於上三腰椎和十二肋的左、右兩條肌束稱為左、右膈腳，肌纖維向中央集中移行為中心腱。膈肌上有3個較大的孔：左、右兩個膈腳在第一腰椎與十二胸椎處，會合圍成主動脈裂孔，內有降主動脈和胸導管通過；回合後的肌束又在主動脈裂孔的左前方圍成一食道裂孔，內有食道和迷走神經通過；在中心腱右後部有一腔靜脈孔，內有下腔靜脈通過。

膈肌平面圖

膈肌為一呼吸肌，收縮時膈頂下降，擴大胸腔，助吸氣；遲緩時膈頂回升，縮小胸腔，助呼氣。膈與腹肌同時收縮可增加腹壓。

膈肌正常X線表現

膈在外側及前、後方與胸壁相交形成肋膈角，在內側與心臟之間形成心膈角。膈的圓頂偏內前方、因而外、後肋膈角深而銳利。吸氣時橫膈位置降低，膈頂相當於第十後肋或第六前肋平面，右膈較左膈約高1～2cm。呼氣時橫膈升高，膈肌運動為呼吸動作的重要組成部分。平靜呼吸時橫膈的運動範圍約為1～3cm，深呼吸可達3～6cm。

膈形態的正常變異：

1．局限性膈膨升 膈肌局部發育差、較薄，向上隆起呈半圓形，亦稱局限性膈膨升，多發生於右側及前方，中老年多見，為正常變異。

2．波浪膈 指膈頂呈波浪狀。系因膈肌附著於不同的肋骨前端，在深吸氣時受肋骨牽拉所致，也是一種正常變異，勿誤為胸膜粘連。