法洛氏四聯症外科治療

法洛氏四聯症外科治療是一種外科疾病治療,時機為輕症患者可於5~9歲,行一期根治手術,稍重患兒應儘早行根治術。

年齡過小的嬰幼兒可先行姑息分流術,年長後一般情況改善,肺血管發育好轉,再做根治。
(1)姑息手術:
在體循環與肺循環之間造成分流,以增加肺循環的血流量,使氧合血液得以增加。有主動脈與肺動脈的吻合、腔靜脈與右肺動脈的吻合、右室流出道補片擴大術等方法。姑息性手術並不能改變心臟本身的畸形,但可改善肺血流,促進肺血管的發育,為將來做根治性手術創造條件。
(2)矯治手術:
在體外循環的條件下切開心臟修補心室間隔缺損,切開狹窄的肺動脈瓣或肺動脈,切除右心漏斗部的狹窄並用補片加寬右室流出道,是徹底糾正本畸形的方法,療效好。最嚴重的併發症有低心排血量綜合徵、心律失常(傳導阻滯),室間隔缺損修補殘餘分流以及體外循環有關的嚴重併發症(腎功能衰竭,呼吸功能障礙,神經系統損傷等)。

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