河南省公共衛生體系建設三年行動計畫

《河南省公共衛生體系建設三年行動計畫》是由河南省人民政府辦公廳2023年7月12日發布的行動計畫。

計畫進程,內容簡介,

計畫進程

2023年7月12日,河南省人民政府辦公廳印發《河南省公共衛生體系建設三年行動計畫(2023—2025年)》。

內容簡介

為鞏固拓展疫情防控工作成果,落實《河南省“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃》,進一步構建強大公共衛生體系,夯實高質量發展的健康保障基礎,制定本行動計畫。
一、總體思路
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神和習近平總書記關於衛生健康工作的重要論述,堅持以人民健康為中心,聚焦補短板、堵漏洞、強弱項、揚優勢,統籌力量加強公共衛生體系建設,提升公共衛生服務能力,全面維護人民民眾生命安全和身體健康,為健康河南建設奠定堅實基礎。
(二)行動目標。到2025年,基本建成能夠有效應對重大疫情和突發公共衛生事件的應急指揮體系、監測和預警體系、應急救治體系、應急物資保障體系,顯著提升突發公共衛生事件應急處置能力;完善能夠充分滿足民眾公共衛生服務需求的預防控制體系、慢病防治體系、支撐保障體系,顯著增強公共衛生服務公平性、可及性和優質服務供給能力,有力護佑人民民眾生命安全和身體健康。
二、重點任務
(一)健全應急指揮體系。落實縣級以上政府承擔突發公共衛生事件屬地管理主體責任,建立健全突發公共衛生事件分級應急回響機制,構建集中統一、上下協同、運行高效的應急指揮體系。
1.健全統一高效的應急指揮系統。健全省、市、縣三級黨委領導、政府主導、部門協同、社會參與的突發公共衛生事件領導機制,構建快速反應、平急轉換的省、市、縣三級一體化、扁平化指揮體系。(責任單位:省衛生健康委)
2.建立全省突發公共衛生事件應急指揮調度平台。升級改造河南省一體化疫情防控管理平台,建成省、市、縣三級突發公共衛生事件應急指揮中心,連線國家衛生健康委和我省各級政府應急指揮中心、各級各類醫療衛生機構,實現統一調度、資源共享、互聯互通、業務協同。(責任單位:省衛生健康委、工業和信息化廳、財政廳、行政審批政務信息管理局)
3.完善應急預案和定期演練機制。各級政府要制定突發公共衛生事件應急預案,明確應急回響級別,分階段、分強度動態調整應對策略和處置措施。常態化防控下,各級公共衛生類應急演練每年不少於一次。(責任單位:省衛生健康委)
4.加強衛生應急隊伍建設。加快推進鄭州大學第一附屬醫院國家級緊急醫學救援隊建設,提升應急能力。提高省疾病預防控制中心突發急性傳染病防控隊伍、省第三人民醫院突發中毒事件衛生應急隊伍以及核和輻射事件衛生應急隊伍裝備水平。以市、縣級醫療機構為依託,每個縣(市、區)建設一支基層背囊化醫療應急小分隊。以疾病預防控制機構為基礎,各地要建立專業化、高水平的流調、消殺、採樣、檢測、分析研判隊伍。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
5.完善社會動員機制。加強黨建引領,提升基層治理能力,加強基層民眾自治,壓實屬地、部門、單位、個人“四方責任”。落實行業監管指導責任,完善格線化管理體系,健全群防群控、聯防聯控、共建共治共享的公共衛生治理制度。推進愛國衛生運動與基層社會治理工作深度融合,充分發揮村(居)民委員會公共衛生委員會作用,完善常態化基層社會健康管理與公共衛生治理機制,健全“一長多員”愛國衛生管理體系,實現“小網路”精細化健康管理。加強公共衛生應急志願服務隊伍建設,鼓勵群團組織、社會組織、志願者等社會力量積極參與。(責任單位:省委組織部、宣傳部、省民政廳、衛生健康委、團省委)
(二)健全監測預警體系。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測和預警系統,健全多點觸發的監測預警機制,實現早發現、早報告、早預警。
6.完善監測哨點布局。結合各地人口及醫療資源分布情況,科學部署監測哨點,合理擴大哨點範圍,構建以哨點醫院為核心,涵蓋動物檢疫、口岸檢疫、食品安全監測、城市污水監測、生物媒介監測、學校及養老機構健康監測等內容,兼顧常態與應急、入境與本土、城市與農村、一般人群和重點人群的全方位、多渠道、常態化監測網路,覆蓋所有縣(市、區)、鄉鎮(街道)。(責任單位:省衛生健康委、教育廳、民政廳、工業和信息化廳、財政廳、生態環境廳、農業農村廳、市場監管局、鄭州海關)
7.建設監測預警平台。強化落實醫療衛生機構報告主體責任和首診負責制。以疾病預防控制機構為依託建立省、市、縣三級傳染病和突發公共衛生事件監測預警中心,增強早期監測預警、實時分析和集中研判能力,實現多渠道、智慧化的多點觸發監測預警。組建省、市、縣三級突發公共衛生事件應急專家委員會,分析研判監測信息,及時準確作出預警。(責任單位:省衛生健康委、工業和信息化廳、財政廳、行政審批政務信息管理局)
8.完善實驗室檢測網路。加強省疾病預防控制中心區域性重點和特色實驗室及生物安全三級實驗室建設;按照填平補齊原則,加強市、縣級疾病預防控制中心實驗室建設,提高不明原因疾病和新發傳染病的實驗室檢測、鑑定技術水平,增強病源快速檢測、有毒物質早期鑑別能力。推動疾病預防控制機構與醫療機構、高校、科研院所、第三方檢測機構聯動協同,構建資源聯動、統一質控、信息共享的公共衛生實驗室檢測網路。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
9.提升不明原因疾病等識別能力。各級疾病預防控制機構、醫療衛生機構要加強對群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康事件的實時監控,快速檢測、準確鑑別,提高對可疑症狀、可疑因素、可疑事件識別能力。(責任單位:省衛生健康委)
10.強化疾病與危險因素監測。持續強化愛滋病、肺結核、病毒性肝炎等重大傳染病和呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病以及地方病監測,有效遏制重大傳染病傳播蔓延。密切關注境外重大疫病疫情趨勢,加強對入境申報和檢疫異常人員的檢測,築牢口岸檢疫防線,防止輸入性傳染病二次傳播。(責任單位:省衛生健康委、鄭州海關)
(三)健全應急救治體系。提升重症救治能力,統籌區域醫療資源,建立分級分層分流的應急救治體系和應急狀態下的醫療服務管理運行機制。
11.提升院前醫療急救能力。健全以“120”急救指揮中心為中樞、以急救站為基礎的院前醫療急救服務體系,推動院前醫療急救網路與院內急診無縫銜接。建設省“120”信息互動平台,貫通各級院前醫療急救信息系統,動態匯聚分析院前急救信息,實現日常綜合管理和應急跨區域調度指揮。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳、行政審批政務信息管理局)
12.提高醫療救治能力。積極爭創國家重大傳染病防治基地。每個省轄市和濟源示範區分別建設1所標準化傳染病醫院或相對獨立的綜合醫院傳染病院區,每個縣(市)依託1所綜合實力較強的醫院建設相對獨立的傳染病院區或符合規範的病房樓。加強二級以上綜合醫院重症、呼吸、創傷﹑急診、中醫等專科建設,提高重症救治能力。二級以上婦幼保健機構、有條件的中心鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設標準化的發熱門診(腸道門診),配備負壓救護車。一般鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建設標準化的發熱診室。提升基層醫療衛生機構的救治、急救、轉診能力。對疫情防控中建設的隔離點、方艙醫院進行綜合評估、分類處置,實現平急結合、快速轉換。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
13.發揮中醫藥應急救治作用。完善中醫藥參與突發公共衛生事件和重大傳染病防治的中西醫協同救治機制。依託河南中醫藥大學第一附屬醫院加快建設國家中醫疫病防治基地。組建中醫疫病防治隊伍,提升中醫疫病救援救治能力。加快補齊重大疫情中醫藥防控短板,二級以上中醫醫院全部設定感染性疾病科,並至少配備1名中醫類執業醫師。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
14.強化重點人群防護。以鄉鎮、社區為單元,依託鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立健全老人、兒童、孕產婦、慢性基礎性疾病患者、殘疾人等重點人群健康檔案。以市為單位,建立二級以上醫療機構與兒童福利院、養老機構、精神衛生機構、學校等重點場所的對接機制,完善應急預案,建立應急狀態下重點人群救治運轉、藥品供應、醫療救治的“綠色”通道。(責任單位:省衛生健康委、教育廳、民政廳、殘聯)
15.加強緊急醫學救援基地建設。加快推進鄭州大學第一附屬醫院國家緊急醫學救援基地建設,升級改造省第三人民醫院省級化學中毒與核輻射醫療救治基地。依託省疾病預防控制中心建設省級傳染病應急演訓基地。在安陽、洛陽、商丘、信陽、南陽市,依託綜合實力較強的醫院建設5個省級緊急醫學救援基地。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
16.提升采供血服務能力。爭創國家區域血液安全中心,加快省紅十字血液中心分中心建設,推進市、縣級采供血機構標準化建設,實現每個省轄市(鄭州市除外)和濟源示範區各設定1所標準化中心血站,每個縣(市、區)依託綜合實力較強的二級以上綜合醫院設定1個標準化儲血點。加強縣(市、區)採血點(室)、獻血車建設,原則上每個縣(市、區)在人群聚集區或人流量較大的商業區設定2~3個固定採血點(室)或按每50萬~100萬人口規劃1個固定採血點(室),設定5~10個相對固定的獻血車停放地點。加強血液安全風險監測預警,確保血液安全。加強省內跨市血液應急聯動保障,提高血液供應、調配能力。建設全省血液管理信息系統,推動信息互通共享,加強血液採集、儲存、使用與質量安全等全流程管理。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳、住房城鄉建設廳)
(四)健全應急物資保障體系。建立科學完備、儲用協調的省、市、縣三級應急物資保障體系,持續鞏固交通物流保通保暢成果,切實保障重大突發公共衛生事件中應急物資供應。
17.加強應急醫療物資儲備。提升省戰略和應急物資儲備庫以及鄭州、洛陽、平頂山、商丘、鶴壁等區域物資儲備中心的儲備能力,完善物資儲備品種、規模、結構。最佳化應急醫療物資產能儲備品種目錄、數量,加強生產能力動態監控。提升物資調配能力,確保重要應急物資在關鍵時刻調得出、用得上。醫療衛生機構要動態儲備防護物資和藥品,作為政府儲備的補充。鼓勵學校、養老院、護理院、兒童福利院等人員密集場所和機關、企事業單位、社會組織以及家庭儲備必要的應急醫療物資。(責任單位:省發展改革委、教育廳、民政廳、工業和信息化廳、財政廳、交通運輸廳、衛生健康委、應急廳)
18.提升生活物資儲備能力。按照“商業儲備為主、政府儲備兜底,本地物資為主、外調物資補充”原則,提升生活物資應急保障能力,確保突發事件應急處置期間居民生活物資儲備充分、供應有序、價格平穩、配送及時。(責任單位:省發展改革委、工業和信息化廳、財政廳、交通運輸廳、商務廳、應急廳、市場監管局、糧食和儲備局)
(五)健全預防控制體系。加強疾病預防控制機構和專業公共衛生機構建設,普及健康生活理念,維護健康環境,提升生命全周期、健康全過程服務與管理能力。
19.加強疾病預防控制機構建設。推進疾病預防控制機構改革,重新組建市、縣級疾病預防控制中心,理順體制機制、穩定基層隊伍、提升專業能力。對標國家標準,加強省疾病預防控制中心建設,積極爭創國家區域公共衛生中心。改善市、縣級疾病預防控制機構辦公業務用房和儀器設備裝備條件,著力提升疫情分析預警、流行病學調查處置、病原體甄別鑑定和追蹤溯源等能力。(責任單位:省衛生健康委、省委編辦、省發展改革委、財政廳)
20.加強婦幼和老年健康服務能力建設。加強婦女、兒童全生命周期健康服務,持續實施婦幼健康服務能力提升計畫,提升生育全程保障服務水平。到2025年,每個省轄市、縣(市、區)和濟源示範區全部建成1所政府舉辦的標準化婦幼保健機構,尚未達標的駐馬店、商丘、新鄉、三門峽、南陽等5個市級婦幼保健院要全部達到三級水平,縣級婦幼保健機構60%以上達到二級甲等水平。持續提升危急重症救治能力,到2025年,實現市、縣級危重孕產婦、新生兒救治中心標準化建設全覆蓋。加強老年醫院、康復醫院、護理院建設,推動二級以上公立綜合性醫院設定老年醫學科比例達到70%,85%以上的醫療衛生機構成為老年友善醫療機構。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
21.加強職業病防治能力建設。依託省第三人民醫院建設省級塵肺病康復治療中心和職業相關肌肉骨骼疾病診療中心,建立全省職業健康質量控制平台。鼓勵單設市級職業病防治機構,補齊職業病監測硬體短板,實現常見職業病診斷類別全覆蓋。每個縣(市、區)至少確定1家公立醫院承擔職業健康檢查工作,提升鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和村衛生室塵肺病康復能力。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、財政廳)
22.加強健康促進與教育。建立省、市、縣三級健康科普知識傳播體系,構建“一鍵發布”的科普傳播矩陣,把“開箱!健康寶藏”節目和“健康列車”“健康中原行·大醫獻愛心”活動培育成具有全國影響力的健康教育品牌。大力開展健康河南行動主題宣傳。創新基層健康宣教模式,積極推動健康教育進鄉村、學校、家庭,大力推廣健康生活方式。各地每年開展一次居民健康素養監測。(責任單位:省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳)
23.加強健康環境建設。深入開展大氣、水、土壤污染防治行動,基本消除重污染天氣、劣Ⅴ類國控斷面和城市黑臭水體,工業污染源全面達標排放。完善省、市、縣三級食品安全風險監測網路,強化食品安全監測預警和風險評估,加強居民營養健康監測。積極推動將健康融入所有政策,到2025年將健康影響評估制度試點範圍擴大到5個省轄市。加強醫療衛生機構醫廢危廢處理設施達標建設,完善省級“智慧型醫廢”監管平台,到2024年年底實現全省醫療機構醫療廢棄物信息化管理全覆蓋。(責任單位:省生態環境廳、衛生健康委)
(六)健全慢病防治體系。強化慢性病預防、治療、管理、康復全周期防控,有效遏制慢性病高發態勢,持續降低重大慢性病過早死亡率。
24.健全慢性病防治網路。加強國家級、省級慢性病綜合防控示範區建設,到2025年覆蓋率分別達到20%、50%。充分發揮各級疾病預防控制中心優勢,健全慢性病綜合監測體系,探索建立健康危險因素監測評估制度。依託醫院、疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構,整合優勢學科,建立涵蓋健康管理、干預評價、疾病防治等領域的慢性病防治中心。依託醫療衛生機構,建立健全省、市、縣三級慢性病專病防治中心,到2025年省轄市、縣(市)和濟源示範區全部建成心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、高血壓、糖尿病等5個慢性病專病防治中心。(責任單位:省衛生健康委)
25.完善心理健康和精神衛生服務。健全社會心理健康服務體系,按照國家示範型標準建設最佳化心理熱線諮詢信息系統平台,強化心理測評、心理諮詢、心理干預、教育宣傳等功能。90%以上的中國小校要配備專兼職心理健康工作人員,為學生提供及時的心理干預服務。各級醫療衛生機構要加強心理健康服務能力建設,加強抑鬱症、兒童心理行為發育異常、老年痴呆等常見精神障礙和心理行為問題干預服務。推廣精神衛生綜合管理機制,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務。加快省精神病醫院國家精神區域醫療中心建設,推進市、縣級精神專科醫院建設,醫療需求大的地方要適度擴大床位規模。到2025年全省所有二級以上精神專科醫院設立心理門診,30%以上的兒童專科醫院、婦幼保健院及二級以上綜合醫院開設精神(心理)門診。有條件的基層醫療衛生機構要開設精神心理門診。(責任單位:省委政法委、省發展改革委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、衛生健康委、殘聯)
26.加強重大慢性病健康管理。依託國家基本公共衛生服務項目,以家庭醫生簽約服務為抓手,以高血壓、糖尿病為切入點,加強重大慢性病健康管理,紮實開展健康教育、健康諮詢和健康指導。對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等重點人群,開展上門隨訪、康復護理、家庭病床、安寧療護等服務。深入開展腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統疾病等慢性病的早期篩查與干預,在基層大力推廣慢性病健康管理適宜技術與管理模式。(責任單位:省衛生健康委、民政廳、財政廳、醫保局、殘聯)
27.強化醫防融合。各級各類綜合醫院、專科醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要規範化設定公共衛生科室,全面履行公共衛生服務職責。創新醫防協同機制,建立醫療機構公共衛生職責清單和評價辦法,推動各級疾病預防控制機構加強對轄區內醫療衛生機構疾病預防控制工作開展情況的督導、檢查和考核。提升城鄉社區慢病管理醫防融合能力,推動預防、治療、護理、康復、中醫有機銜接,提供“病前主動防、病後科學管、跟蹤服務不間斷”的全方位、全周期健康服務。(責任單位:省衛生健康委、省委編辦)
(七)健全支撐保障體系。整合人才、科技、信息資源,構建科技創新平台,提升科技創新能力,加強公共衛生人才培養,提高公共衛生信息化水平,夯實公共衛生支撐能力。
28.加強人才培養。支持公共衛生人才申報“中原英才計畫”中原醫療衛生領軍人才、省衛生健康中青年學科帶頭人、省中青年衛生健康科技創新人才等,高層次人才評選更多向公共衛生人才傾斜。2023—2025年,培訓培養疾病預防基礎及骨幹人才6000人,其中省級150人、市級810人、縣級5040人。持續實施基層衛生人才工程,加大公共衛生、婦幼保健、心理健康、職業健康等緊缺人才培養力度。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心至少配備1名公共衛生類別執業醫師。(責任單位:省委組織部、編辦、省科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委)
29.加強科技創新。依託省疾病預防控制中心建設省預防醫學科學院,建立健全重大傳染病和公共衛生安全科技創新機制,建設一批具有國際影響力和競爭力的公共衛生重點學科群、國家級和省部級重點實驗室。針對重大與新發突發傳染病防治,開展流行病學研究。針對重大疾病及常見多發病防治,開展發病機制、早期診斷技術研究。充分發揮生物安全三級實驗室作用,開展病毒監測、發病機制研究等科研活動,加快疫苗和藥物研發。(責任單位:省科技廳、省委編辦、省財政廳、衛生健康委)
30.提升數字治理能力。建設完善省、市級全民健康信息平台;整合各級各類垂直公共衛生信息系統,聯通各級各類公立醫療衛生機構,實現公共衛生數據匯聚、治理和套用。到2025年年底,基本建成較為完備的全民健康信息標準體系,依託省、市兩級政務數據共享交換平台完成公共衛生數據目錄編制,逐步實現公共衛生數據開放共享和創新套用。依託公眾號、APP、網站等媒體完善省級便民服務平台,拓展“網際網路+公共衛生”服務新模式,提高公共衛生服務的智慧型化、個性化水平。(責任單位:省衛生健康委、發展改革委、工業和信息化廳、財政廳、行政審批政務信息管理局)
三、保障措施
(一)強化組織領導。堅持和加強黨的全面領導,各級政府要高度重視公共衛生體系建設,制定具體實施方案,落實各項任務。各有關部門要按照職責分工,協同做好落實工作。各地、各部門要堅持項目化推進、清單化管理,高質量、高標準、高效率推進各項工作。
(二)強化投入保障。各地要切實履行政府對醫療衛生的投入主體責任,加快建立與經濟社會發展和衛生健康需求相適應的投入保障機制。根據事權和支出責任相適應的原則,建立財政合理分擔機制。落實公共衛生機構人員經費,保障機構運行經費,足額安排公共衛生服務所需經費。各級要根據本行動計畫,統籌利用中央預算內投資、本級基建資金、現有專項資金等,保障人才培養、設備裝備、信息化建設等公共衛生體系項目建設所需資金。
(三)強化督促指導。各地、各相關部門要認真履行職責,協同推進公共衛生體系建設工作,及時制定落實措施,建立健全目標管理責任制,形成層層負責、層層落實的良好工作機制。堅持問題導向、目標導向、效果導向,加強跟蹤問效和督促指導,對工作推進不力、落實不到位的進行約談或通報。
(四)強化宣傳引導。各地要利用電視、廣播、報刊、網路等媒介,多角度、多形式廣泛宣傳,及時宣傳報導實施進展、階段性成效。總結提煉好的經驗和做法,加強典型報導,發揮示範引領作用。及時回應社會關切,營造全社會關心和支持衛生健康事業發展的良好氛圍。

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