水平直肌Romero-Beroto摺疊術為Romero-Beroto等介紹,是在墨西哥較常套用的一種眼外肌摺疊術。術後局部較平坦,且對血液供應影響較輕,用於外斜視或內斜視的手術治療。
基本介紹
- 中文名:水平直肌Romero-Beroto摺疊術
- 專科分類:眼科
- 相關疾病:外斜視、內斜視
- 適應證:內直肌適外斜視,外直肌適內斜視
- 禁忌證:內或外直肌不全麻痹時效果不明顯
- 術後併發症:矯正不足或過矯
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
結膜下浸潤麻醉或全身麻醉。
2.術前準備
(1)術前交待清楚,使病人理解與合作。
(2)術前雙眼2~3天抗生素滴眼,每天4次。
(3)全麻術前進食水,局麻術前少進食水。
(4)術前局麻患者術眼備皮,雙眼沖洗結膜囊,消毒皮膚,蓋無菌紗布。
(5)術前照常規像。
適應證
1.內直肌摺疊適用於外斜視。
2.外直肌摺疊適用於內斜視。
禁忌證
內或外直肌不全麻痹時手術效果不明顯,完全麻痹時手術無效,應為禁忌。
手術步驟
1.做角膜緣球結膜切口,暴露內或外直肌。
2.在緊靠內或外直肌附著點後,在肌腱中央,順眼肌走向向後切開,根據縮短需要,決定切開長度。
3.將縱向切口的兩端用5-0白絲線縫合,摺疊部分向兩邊並鋪平。
4.縫合球結膜。
術後併發症
矯正不足或過矯。
術後護理
1.手術後第二天換藥,換藥後局部點滴抗生素眼藥水與眼膏,局部用藥至術後3~4周。
2.按時滴眼藥,點藥前要洗淨雙手,眼藥瓶口不要接觸眼睛和手,以免污染。
3.術後2周內儘量減少眼球轉動,手術眼嚴禁外力碰撞、按壓、低頭、揉眼,睡眠時要平臥或向非手術眼側臥,以防傷眼。洗臉、洗頭、洗澡時注意不要讓污水進入手術眼內。
4.術後2周避免長時間用眼看書報及電腦電視。
5.術後按醫囑到醫院複查。如出現復視現象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況,請立即告知醫生,進行處理。
術後飲食
飲食上要注意營養攝入均衡,忌菸酒和辛辣刺激食物。