氫溴酸右美沙芬注射液

成份

本品主要成份為氫溴酸右美沙芬，化學名稱為右旋3-甲氧基-N-甲基-9α，13α，14α-嗎啡喃氫溴酸-水合物；
其結構式為：

分子式：C₁₈H₂₅NO·HBr·H₂O
分子量：370.33

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應症

適用於上呼吸道感染（感冒、咽喉炎、鼻竇炎等）、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張症、肺炎、肺結核等引起的咳嗽症狀的控制，也可用於胸膜腔穿刺術、支氣管造影術及支氣管鏡檢查時引起咳嗽的治療。尤其適用於乾咳及手術後無法進食的咳嗽患者。

規格

lml：5mg。

用法用量

皮下或肌內注射，通常成人每次1～2ml，每日1～2次，可由臨床醫師根據患者年齡及咳嗽嚴重程度情況增減本品用量。

不良反應

1．偶有發生抑制呼吸現象；
2．神經系統：有時出現頭痛、頭暈、失眠；
3．消化系統：少數患者可有噁心、嘔吐、便秘、口渴等不良反應，個別患者用藥後發生ALT輕微升高；
4．過敏反應：偶見皮疹；
5．注射局部可有紅腫、疼痛。

禁忌

1．對本品過敏者；
2．正在服用MAO阻斷劑的患者；
3．妊娠3個月內的孕婦。

注意事項

1．本品具有催眠作用，用藥後的患者應避免從事高空作業和汽車駕駛等類危險的操作；
2．一旦出現呼吸抑制或過敏症狀，應立即停藥，並給予相應治療措施；
3．老年人劑量酌減；
4．應避免在神經分布豐富部位注射，也應避免在同一個部位反覆注射；
5．痰多難以咳出的患者應慎用本品。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用：妊娠3個月內婦女及有精神病史者禁用。

兒童用藥

經研究證明兒童可用，但不宜於同一部位多次用藥。

老年用藥

老年患者可用，但用藥劑量可酌減。

藥物相互作用

不能同時服用MAO阻斷藥（國外報導，本品與MAO阻斷劑合用後，會出現痙攣、反射亢進、異常發熱、昏睡等症狀）。

藥物過量

尚缺乏這方面的研究資料。若藥物過量應進行適當的支持療法或遵醫囑

藥理毒理

本品為非成癮性中樞性鎮咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而起作用。其鎮咳作用強度與麻醉性鎮咳藥可待因相似。本品無鎮痛作用及成癮性，治療劑量不會抑制呼吸中樞，毒性低。

藥代動力學

本品皮下或肌內注射後吸收迅速，鎮咳作用平均起效時間為30分鐘，本品在體內有三個代謝產物，血漿中3-甲氧嗎啡烷的濃度最高，是主要活性成分。用¹⁴C標記的氫溴酸右美沙芬給健康成年男子口服後的血藥濃度4h達高峰，8h後減半。