氨溴特羅片

成份

本品為複方製劑，其組份為鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅。

性狀

本品為黃色圓形片劑。

適應症

用於治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

規格

每片含鹽酸氨溴索30mg和鹽酸克侖特羅0.02mg。

用法用量

12歲以上兒童及成人：
口服，1次1片，1日2次；對嚴重呼吸困難患者，最初2～3天，口服，1次1片，1日3次。

不良反應

本品耐受性良好，偶見輕微胃腸道反應以及皮疹等，個別患者偶有輕度口乾、手顫、頭暈、心悸等現象，停藥即消失。
1）精神神經系統：偶見頭痛、手顫、嗜睡、不安、頭暈、失眠、興奮、四肢發麻等。
2）循環系統：偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律不齊等。
3）過敏症：偶見過敏性皮疹，且在部分特異體質患者中，可發生全身性過敏，表現為瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、虛脫等，此時應停藥。
4）其它：偶見ALT、AST升高、倦怠、胃腸不適等。

禁忌

肥厚型心肌病患者；對本品過敏者禁用。

注意事項

1）甲狀腺機能亢進症、高血壓、心臟疾病（心功能不全、心律不齊等）、糖尿病、重度腎功能不全患者慎用。
2）曾有服用β2受體激動劑導致血清鉀含量降低的報導，而黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利尿劑可能加劇β2受體激動劑降低血清鉀的作用，合用時應特別注意。尤其在低氧血症時，血清鉀的降低對心律的影響更大，應監測血清鉀。

孕婦及哺乳期婦女用藥

據報導，動物試驗（大鼠）中，孕後期使用本品後，子宮平滑肌收縮受到抑制，從而引起分娩推遲，胎盤痛。
本品對胎兒的安全性尚不明確，因而孕婦尤其是妊娠3個月內的孕婦應慎用。
本品可經乳汁排泄，哺乳期婦女應慎用。

兒童用藥

本品規格設計不適合12歲以下兒童用藥。

老年用藥

由於老年人的生理機能低下，應注意減量。

藥物相互作用

1）有研究表明氨溴索可增加抗生素在呼吸道的濃度。
2）與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用，可致心律不齊，故不宜合用。
3）正在服用MAO抑制劑或三環類抗抑鬱藥的患者，服用本品後，可增強本品對血管系統的作用，應特別注意。
4）不宜與普萘洛爾等非選擇性β受體阻斷藥合用。
5）正在服用大量的其他交感神經興奮劑的患者，服用本品時，應注意。

藥物過量

長期過量用藥時，可致心律不齊或心麻痹，應特別注意。長期用藥的過量的症狀，一般在停藥後即消失。過量時的解毒劑為心臟選擇性β受體阻斷藥，但有支氣管痙攣史的患者應慎用。

藥理毒理

氨溴特羅片是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的複方製劑。其中鹽酸氨溴索為粘液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，降低痰液粘度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易於咳出。鹽酸克侖特羅為選擇性β受體激動劑，有鬆弛支氣管平滑肌，增強纖毛運動、溶解粘液，促進痰液排出的作用。