氣管結核(tracheal tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。
基本介紹
- 中文名:氣管結核
- 外文名:tracheal tuberculosis
- 所屬學科:結核病學
- 公布時間:2019年
氣管結核(tracheal tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。
氣管結核(tracheal tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。定義結核分枝桿菌侵及氣管黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜引起的病變。臨床上可有咳嗽、喘鳴、咯血、呼吸困難等症狀。出處《結核病學名詞》...
支氣管結核(bronchial tuberculosis),又稱支氣管內膜結核(endobronchial tuberculosis,EBTB),是指發生在氣管、支氣管黏膜和黏膜下層的結核病。成人EBTB最常見的感染途徑是肺內病灶中結核分支桿菌直接植入支氣管黏膜,其次肺內病灶也可通過支氣管周圍組織侵及支氣管黏膜;結核分支桿菌也能經血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管...
炎症浸潤型支氣管結核(bronchial tuberculosis of inflammatory infiltration type)是2019年公布的結核病學名詞。定義 支氣管結核的一種類型。病變以充血及水腫為主。表現為氣管、支氣管黏膜充血、水腫,病變局部黏膜表面見灰白色粟粒狀結節,氣道黏膜下組織腫脹而有不同程度的狹窄。此型在支氣管黏膜處刷檢塗片有較高的...
管壁軟化型支氣管結核(bronchial tuberculosis of tracheobronchial wall softening type)是2019年公布的結核病學名詞。定義 支氣管結核的一種類型。結核病變侵及的氣管、支氣管軟骨環因破壞而缺失或斷裂,氣管、支氣管管腔失去支撐結構導致塌陷,並形成不同程度的阻塞,尤以呼氣相及胸膜腔內壓增高時明顯,病變遠端可...
潰瘍壞死型支氣管結核(bronchial tuberculosis of necrotizing ulcerative type)是2019年公布的結核病學名詞。定義 支氣管結核的一種類型。病變以局部潰瘍及壞死為主。表現為病變區域在充血、水腫的基礎上,局部出現邊緣不整、深淺不一的潰瘍,潰瘍表面常有灰白色乾酪樣壞死物覆蓋,潰瘍深度隨病變輕重各異,輕者僅局限...
呼吸系統結核 咳嗽、咳痰持續兩周以上或痰中帶血是肺結核的常見症狀,咳嗽較輕,特點為乾咳,肺部有空洞時,痰量增多。若合併支氣管結核,可出現刺激性咳嗽。約1/3的病人出現咯血,多數為少量咯血,少數為大咯血。結核病灶累及胸膜時可表現為胸痛,疼痛特點為隨呼吸運動和咳嗽加重。(註:大咯血指1次咯血量超過100...
scar stenosis type)是2019年公布的結核病學名詞。定義 支氣管結核的一種類型。病變以瘢痕形成、管腔狹窄為主。氣管、支氣管黏膜組織被增生的纖維組織取代,形成瘢痕,纖維組織增生及瘢痕攣縮導致支氣管管腔狹窄。病變趨於穩定或痊癒,刷檢抗酸桿菌多為陰性。組織活檢也多無異常發現。出處 《結核病學名詞》第一版。
結核咯血多因存在滲出性或空洞性病變,或支氣管結核及局部結核病變引起支氣管變形扭曲和擴張所致。絕大多數情況下咯血常表明結核病灶有活動進展,因此合併咯血的結核病人均應及時到醫院就診,進行正規抗結核治療。對於中大量咯血者,應同時積極止血治療,保持氣道通暢防止窒息和失血性休克發生。2. 自發性氣胸 肺結核病人...
又結核病變中心乾酪化在強化掃描CT片上呈低密度的環陰影,有助於定性診斷。另外有一定特徵性的鈣化灶,CT檢出率較高。在鑑別診斷方面CT對結核性空洞、肺不張和支氣管擴張的診斷也較確切。此外CT可以檢出小量胸水和被胸水掩蓋的結核病灶。增強掃描又有助於區別包裹性積液與肺內浸潤性病變和肺不張。實驗室檢查 7....
②支氣管內膜結核可以看到支氣管內膜的光澤消失,支氣管內膜有糜爛,潰瘍,早期很少見有黏膜肥厚,壞死。③結核性狹窄與收縮常常為向心性收縮,黏膜常較光滑,無浸潤性改變或腫物,管腔的外壓改變也常不明顯。結核病患者還常見支氣管內膜有黑色斑塊。擬診結核進行活檢時,應該通知病理科醫生,除對標本進行常規染色檢查...
當支氣管內有結核病變、早期胸膜結核,可有刺激性乾咳或劇烈咳嗽。支氣管或縱隔、肺門淋巴結結核,因腫大淋巴結壓迫氣管、支氣管,可發生痙攣性咳嗽。結核病灶惡化、乾酪性病變液化或有空洞形成時咳嗽加重痰量增多。相當多的肺結核病人是因為合併感染出現咳嗽、咳痰或發燒而就診與綜合醫院才被發現。咳嗽本身並不能說明...
(4)血沉 結核病活動期血沉可以加快,抗結核治療後,血沉逐漸下降,則更說明原來有活動性病變,血沉檢查無特異性,血沉正常不能除外活動性結核。2.纖維支氣管鏡 結核病變蔓延至支氣管內造成支氣管結核,纖維支氣管鏡檢查可見到以下病變:(1)腫大淋巴結壓迫支氣管致管腔狹窄,或與支氣管壁粘連固定,以致活動受限。
結核性支氣管淋巴瘺 結核性支氣管淋巴瘺(tuberculous bronchial-lymph fistula)是2019年公布的結核病學名詞。定義 因結核病變引起的支氣管周圍淋巴結與支氣管間的異常通道。出處 《結核病學名詞》第一版。
支氣管黏液嵌塞 支氣管黏液嵌塞(bronchial mucoid impaction)是2019年公布的結核病學名詞。定義 支氣管黏液排出不暢導致的一種病理狀況。CT表現為分支狀或指狀緻密影,呈指套征或“V”-“Y”形征。出處 《結核病學名詞》第一版。
大多數肺部原發病灶、淋巴管炎和淋巴結炎較輕並可自愈,少數由於機體免疫力低下或結核分枝桿菌毒力強、數量大及機體劇烈變態反應,發展為原髮型肺結核病。胸內淋巴結結核包括縱隔、氣管旁淋巴結、支氣管隆突部位淋巴結和肺門部位各組淋巴結,淋巴結腫大兒童較成人明顯。 發病機制 播報 結核病的發生和發展取決於多種因...
與病變性質,程度,部位,範圍有關,早期病變小或部位深可無陽性體徵,若範圍較大崐,則望診患側呼吸運動減弱,叩診患部濁音,聽診呼吸音減弱或肺泡呼吸音變為支氣崐管肺泡呼吸音或有細濕羅音;巨大空洞則可出現空瓮音;慢性纖維空洞型肺結核或胸崐膜增厚粘連時。則可出現患側胸廓塌陷,肋間隙變窄,氣管縱膈移位,叩診音濁...
纖支鏡檢查對於發現支氣管內膜結核、了解有無腫瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脫落細胞檢查,以及取活組織病理檢查等,均有重要診斷價值。淺表淋巴結活檢,有助於結核的鑑別診斷。近年來,套用分子生物學及基因工程技術,以非培養方法來檢出與鑑定臨床標本中的結核菌,展示其敏感、快速及特異性高等優點,如核算...
老年人常伴存慢性心肺疾病、惡性腫瘤或其他免疫抑制性疾病,從而掩蓋結核的症狀或將結核的症狀歸咎於這些疾病。例如,發熱、體重減輕、慢性咳嗽這些結核的典型症狀常被認為是慢性支氣管炎和老年性改變。徐英傑等比較了613例老年肺結核和210例青年肺結核的臨床表現,發現老年以咳嗽、咳痰、氣促、咯血、食欲不振較多,青年...
(5)愛滋病(AIDS)合併肺結核時可表現肺門、縱隔淋巴結腫大、中下肺野浸潤病變多見,類似原發肺結核表現。病變進展快,且多數合併胸膜炎與肺外結核。(6)糖尿病合併肺結核時,X線特點以滲出乾酪壞死為主,可呈大片狀、巨塊狀陰影,易形成空洞,好發於肺門區及中下肺野,病變進展快。(7)支氣管結核播散所致肺...
急性氣管支氣管炎(acute tracheo-bronchitis)是呼吸道常見疾病。在氣候突變的季節容易發病,常繼感冒、上呼吸道感染之後而發生,呼吸道局部防禦功能削弱和全身抵抗力降低在發病中起重要作用。病毒(如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等)感染以及在病毒感染的基礎上繼發的細菌(如流感桿菌、肺炎鏈球菌等)感染常先引起上呼吸...
慢性支氣管炎、肺結核、瀰漫性肺間質纖維化患者,肺癌發生率較正常人群高。據英國研究,慢性支氣管炎患者的肺癌發生率,較無慢性支氣管炎者約高出1倍。已癒合的結核病灶所引起的肺部瘢痕中可發生腺癌。我院總結236例肺癌,其中合併肺結核者占8.5%。37例細支氣管肺泡癌中,合併肺結核3例,炎症瘢痕24例,慢性支...
結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行。如果病人感染的結核分枝桿菌對一種或一種以上的抗結核藥物產生了耐藥性,即為耐藥結核病。WHO 2008年報導顯示,全球結核病總耐藥率為20.0%,耐多藥率為5.3%,估計全球耐多藥結核病為50萬例,其中,被WHO認定的27個耐藥高負擔國家占了病例總數的85%。特...
肺粟粒性結核病,又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微,常無明顯症狀,少數患者急劇發病,有高度毒性症狀和明顯的呼吸道症狀,偶爾,病變也可僅局限於兩側肺內。這是由於支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結乾酪樣壞死破...
遺傳因素是否與慢性支氣管炎的發病有關迄今尚未證實,α1-抗胰蛋白酶嚴重缺乏者能引起肺氣腫,但無氣道病變的症狀,提示它與慢性支氣管炎並無直接關係。臨床表現 1.以咳嗽、咳痰為主要症狀或有喘息,每年發病累計3個月,並延續2年或以上。2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症狀的其他疾病,如:肺結核、塵肺、肺膿腫、...
(4)支氣管鏡檢查(懷疑存在支氣管結核或腫瘤者);(5)痰結核桿菌定量PCR;(6)肺組織活檢。4.不具備診斷條件的醫療機構,應及時將肺結核可疑者轉診至當地衛生行政部門指定的結核病定點醫療機構進行診斷。肺結核治療 (一)治療地點的選擇 1.在非結核病定點醫療機構確診的肺結核患者,應當轉診到當地結核病定點醫療...
1)氣管、支氣管結核性狹窄,主要是支氣管結核治癒以後因瘢痕收縮引起的支氣管狹窄。2)醫源性氣道狹窄:氣管切開後、長期氣管插管後、放射治療後、肺部手術後吻合口狹窄(如肺移植、袖狀切除和氣管切除後)。3)炎性疾病累及氣道,如結節病、Wegner肉芽腫病。4)外傷後氣道狹窄。5)先天性氣道狹窄。6)惡性氣道...
結核病分類標準(classification standards of tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。定義 2001 年由衛生部制定的我國現行的結核病分類標準(WS 196—2001)。該標準將結核病分為原發性肺結核、血行播散性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎、其他肺外結核等五大類。出處 《結核病學名詞》第一版。
肺阿米巴病呈咖啡色,且出現體溫升高,可能與支氣管引流不暢有關。咳綠色痰見於綠桿菌感染。痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見於真菌感染。咳鐵鏽色痰見於肺炎球菌肺炎。(三)咯血 咯血可以從痰中帶血到整口鮮紅血。肺結核、支氣管肺癌以痰血或少量咯血為多見;支氣管擴張的細支氣管動脈形成小動脈瘤(體循環)或肺...
1.發作性呼吸困難伴窒息感,可見於支氣管哮喘、心原性哮喘、暴發性嗜酸性粒細胞增多綜合徵、癔病等。突然發生的呼吸困難也可見於聲門水腫、氣管內異物、大片肺栓塞、痙攣性支氣管炎、自發性氣胸等。2.呼吸困難伴一側胸痛,可見於大葉性肺炎、胸膜炎、自發性氣胸、肺結核、肺梗塞、支氣管癌、急性心包炎、急性心肌...