氣性壞疽病體

氣性壞疽是梭狀芽孢桿菌屬細菌引起的急性特異性軟組織感染，多見於軟組織嚴重開放性損傷。多發生在下肢和臀部肌肉豐富部位的嚴重創傷後，潛伏期一般為1~4日，也有短至6小時者。

基本介紹

• 別稱：氣性壞疽病體
• 常見發病部位：下肢和臀部肌肉豐富部位
• 常見症狀：軟組織嚴重開放性損傷
• 傳播途徑：空氣飛沫與塵埃傳播

傳播途徑

飛沫與塵埃

A.經飛沫傳播：當病人呼氣、大聲說話、嚎哭、打鼾、咳嗽、打噴嚏時，可從鼻咽部噴出大量含有病原體的粘液飛沫，體積較小（約15～100μm），在空氣中懸浮的時間不久（通常不超過幾秒鐘）。人在說話時，可產生170個左右飛沫，飄揚1米遠，最遠達1.2米。咳嗽時排出460個左右飛沫，打噴嚏時噴出的飛沫最多達1萬個以上，最遠可噴出9米遠。在飛沫中大部分是水分，還含有少量蛋白質，脫落細胞和病菌。這些微小的飛沫從口腔排出後，一部分散落於地，較為細小的在空氣中隨水分蒸發，形成更為細小的“飛沫核”懸浮於空氣中，成為傳播呼吸道疾病的兇手。

飛沫傳播的範圍僅限於病人或攜帶者周圍的密切接觸者。流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可經此方式傳播。從衛生角度考慮，交談最佳距離應為1.3米。這樣不會因交談而感染上飛沫傳染的疾病。

B.經塵埃傳播：含有病原體的分泌物以較大的飛沫散落在地上，乾燥後成為塵埃。落在衣服、床單、手帕或地板上。當整理衣服或清掃地面時，帶有病原體的塵埃飛揚而造成呼吸道傳播。凡耐乾燥的病原體，皆可經此方式傳播，如結核桿菌、炭疽芽孢等。

經空氣傳播的傳染病大多有季節性升高的特點，一般多見於冬春季。

飲水與食物

病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過進食受污染食物或飲用受污染的水受染.細菌性痢疾，傷寒，霍亂，甲型病毒性肝炎等腸道傳染病主要通過此方式傳播。

接觸

有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。

直接接觸：指一些體表傳染病通過傳染源與易感者身體直接接觸如撫摸，擁抱等而傳染的疾病，如疥瘡，水痘等均通過直接接觸而受染；另外，有些傳染病如血吸蟲病，鉤端螺旋體病可因為接觸含有病原體的“疫水”“，病原體經皮膚黏膜侵入體內而傳染，亦為直接接觸傳播。

間接接觸：多種腸道傳染病，呼吸道傳染病，頭虱，結膜炎(紅眼病)等通過手接觸或共用被傳染源的排泄物或分泌物污染的日常生活用品而傳染，稱為間接傳播.如用手接觸污染了的物品經口可傳播痢疾，傷寒，A型肝炎等腸道傳染病；白喉，猩紅熱，流感等呼吸道傳染病可通過手沾有含病原體飛沫再觸摸口，鼻，眼等黏膜而感染；結膜炎，沙眼可以通過共用被污染的毛巾而傳染。

蟲媒傳播

病原體在昆蟲體內寄居一段時間，進行繁殖後，才具有傳染性，通過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內，蚊，蚤，蜱，恙蟲等昆蟲為重要傳播媒介，如蚊傳瘧疾，流行性乙型腦炎，虱傳斑疹傷寒，蚤傳鼠疫等；另外，蒼蠅，蟑螂等昆蟲也可以通過它們攜帶的腸道傳染病病原體污染食物而造成細菌性痢疾，傷寒等疾病的傳播。

血液/體液

通過輸血，吸毒共用注射器，消毒不嚴格的文身，穿耳或性行為傳播，如乙、丙型病毒性肝炎，愛滋病等。

垂直傳播

垂直傳播又稱母嬰傳播，病原體由母體進入胎兒，使胎兒受到感染，如先天性梅毒，愛滋病等。

經土壤傳播

土壤受污染的機會很多，如人糞施肥使腸道病病原體或寄生蟲蟲卵污染土壤，如鉤蟲卵、蛔蟲卵等；某些細菌的芽孢可以長期在土壤中生存，如破傷風、炭疸、氣性壞疽等，若遇皮膚破損，可以經土壤引起感染。

易感人群

易感人群是指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如，未出過麻疹的一些兒童，就是麻疹的易感人群。