氯貝膽鹼為M膽鹼受體激動劑，尤其對胃腸道和膀胱平滑肌的選擇性較高，對心血管系統幾無影響。它的化學性質穩定，能耐受AChE及丁醯膽鹼酯酶，口服有效。選擇性作用於MChR，僅具毒簟鹼樣作用。臨床上主要用於手術後腹氣脹、尿瀦留以及其他原因所致的胃腸道或膀胱功能異常。英文別名 2-carbamoyloxypropyltrimethylammonium chloride; Bethanechol chloride; 2-(carbamoyloxy)-N,N,N-trimethylpropan-1-aminium chloride; 1-propanaminium, 2-[(aminocarbonyl)oxy]-N,N,N-trimethyl-, hydrochloride (1:1)
基本介紹
- 中文名：氯貝膽鹼
- 英文名：bethanechol chloride
- 別稱：比賽可靈
- 化學式： C7H17N2O2CL
- 分子量：196.68
- 水溶性：極易溶於水
- 外觀：無色或白色吸濕性結晶
- 套用：手術後腹氣脹、胃張力缺乏症和胃瀦留
理化性質,臨床套用,用法用量,
理化性質
化學名：（±）-氯化N，N，N-三甲基-2-氨基甲醯氧基-1-丙銨
（±）-2-[(aminocarbonyl) oxy]-N,N,N-trimethyl-1-propanaminium chloride
CAS NO. 590-63-6
分子式 C7H17N2O2CL
分子量 196.68
性 狀：本品為無色或白色吸濕性結晶或白色結晶性性粉末，有輕微氨樣氣味。極易溶於水（1：1）
易溶於乙醇（1：10），幾乎不溶於氯仿和乙醚。0.5%水溶液的pH值為5.5～6.5。
mp.218～219℃（分解）。其溶液於120℃消毒20min不會發生變色或失效。
臨床套用
可用於手術後腹氣脹、胃張力缺乏症和胃瀦留等，胃不完全瀦留的患者可餐前口服給藥，完全性瀦留患者可皮下注射。本品對非機械阻塞性原因引起的尿瀦留有效，可用於手術後或產後尿瀦留，如合用腎上腺素受體阻斷藥以減少尿道內括約肌出口的阻力，則效果更好。也可用於口腔黏膜乾燥症。
用法用量
口服，成人常用量為10～30mg，每日3～4次。開始可用5～10mg，以後每小時重複給藥，直用至30mg，或獲得滿意效果。給藥後30～60min起效，作用持續1h。
皮下注射，常用量為2.5～5mg，必要時每隔15～30min重複注射，最多4次。以後視病情，每日注射數次。皮下注射後，5～15min奏效。
本品僅限於皮下注射，不作靜脈或肌肉注射，以免發生副交感神經過度興奮。使用時注意不宜過量。
合用交感神經節阻斷藥可能會引起血壓明顯降低。
阿托品為特效對抗劑，一旦發生毒性症狀可使用。
不良反應和禁忌症
少數患者出現腹部不適、流涎、皮膚潮紅、灼熱感及流汗等症狀，大劑量可致副交感神經興奮，例如疲倦、頭痛、面部潮紅、腹瀉、噁心、噯氣、腹鳴、氣喘、血壓降低等。禁用於支氣管哮喘、甲狀腺功能亢進、冠脈缺血和消化性潰瘍病等患者。
