《歐美肝病診療實用手冊》由國內知名三甲醫院肝病領域的醫師傾力編寫，追蹤、提煉了近幾年歐美國家關於肝病診治的最新研究進展，內容幾乎涵蓋了肝病專業的所有領域，為讀者提供最簡潔、最全面的臨床資料，可用於指導肝病科、消化科和感染科的一線醫師、學生的臨床工作與學習。
《歐美肝病診療實用手冊》是2012年化學工業出版社出版的圖書，作者是閆傑。
基本介紹
- 書名：歐美肝病診療實用手冊
- 類型：醫學
- 出版日期：2012年5月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：7122138267, 9787122138262
- 作者：閆傑 李海
- 出版社：化學工業出版社
- 頁數：228頁
- 開本：32
- 品牌：化學工業出版社
內容簡介,圖書目錄,序言,
內容簡介
隨著符合循證醫學原則的肝病臨床研究數據的大量出現，由國內外肝臟病學術機構編寫的相關診療指南已多達數十部，《歐美肝病診療實用手冊》內容包括病毒性肝炎（如慢性B型肝炎、慢性C型肝炎）、遺傳代謝性肝病（如威爾森病、遺傳性血色病）、自身免疫性肝病（如原發性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原發性硬化性膽管炎）、肝硬化及其主要併發症（如腹水、自發性腹膜炎、肝腎綜合徵、上消化道出血、肝性腦病）、膽汁淤積性肝病、肝細胞癌、肝衰竭等，幾乎涵蓋肝病專業的所有領域。這些指南詳盡、準確，具有前瞻性，對臨床診療工作的規範和提高具有較高的指導價值。但是由於它們分別發表於不同的學術期刊，完整收集、不斷追蹤最新指南費時費力；加之上述指南的篇幅較長，每部都多達數十頁，給臨床醫師的迅速查閱帶來不便。為此，編者編寫了這本臨床手冊，試圖將這些診療指南中與臨床診療關係密切的內容加以提煉，以便臨床醫師快速查閱。今後如能追蹤指南更新，則可不斷修訂再版，亦將有助於國際先進診療指南在國內肝病領域的迅速普及。
《歐美肝病診療實用手冊》（作者閆傑、李海、張耀武）的編寫團隊是通過丁香園醫學論壇公開招募、擇優組建而成的。
《歐美肝病診療實用手冊》（作者閆傑、李海、張耀武）的編寫團隊是通過丁香園醫學論壇公開招募、擇優組建而成的。
圖書目錄
第一章 循證醫學原則及證據等級1
一、循證醫學概述1
二、循證檢索3
三、證據級別和推薦強度6
第二章 病毒性肝炎13
第一節 慢性B型肝炎13
一、病原學13
二、流行病學13
三、自然史14
四、預防16
五、臨床診斷18
六、實驗室檢查20
七、影像學診斷21
八、病理學診斷21
九、治療的總體目標21
十、抗病毒的一般適應證23
十一、IFNα治療24
十二、核苷（酸）類藥物治療27
十三、免疫調節治療30
十四、中藥及中藥製劑治療31
十五、抗病毒治療推薦意見31
十六、特殊情況的處理34
十七、抗炎、抗氧化和保肝治療37
十八、抗纖維化治療37
十九、患者隨訪38
第二節 慢性C型肝炎41
一、篩查與預防41
二、診斷流程42
三、治療方案的選擇44
第三節 慢性腎臟疾病中C型肝炎的預防和治療51
一、監測與診斷51
二、慢性腎臟疾病患者HCV感染的治療52
三、血液透析中心HCV傳播的預防54
四、感染HCV患者腎移植術前及術後處理54
五、伴有HCV感染的腎臟疾病的診斷和處理57
第三章 脂肪性肝病59
第一節 非酒精性脂肪性肝病59
一、自然史59
二、診斷59
三、治療64
第二節 酒精性肝病67
一、診斷67
二、治療72
三、預後評估75
第三節 急性妊娠脂肪肝76
一、臨床表現76
二、診斷和鑑別診斷78
三、治療79
四、預後79
第四章 自身免疫性肝病80
第一節 原發性膽汁性肝硬化80
一、病因及病理生理80
二、臨床表現80
三、診斷與鑑別診斷80
四、治療83
五、篩查與隨訪86
第二節 原發性硬化性膽管炎87
一、流行病學特徵87
二、診斷88
三、治療90
四、其他診療注意事項94
第三節 自身免疫性肝炎96
一、流行病學及臨床特徵96
二、分型98
三、診斷與鑑別診斷98
四、治療102
五、長期隨訪及處理措施105
第五章 遺傳代謝性肝病107
第一節 肝豆狀核變性107
一、臨床表現107
二、診斷流程108
三、治療適應證108
四、治療方案109
五、治療監測111
第二節 遺傳性血色病113
一、病因及分類113
二、臨床表現114
三、診斷117
四、治療119
第三節 藥物性肝病124
一、病因分類及影響因素124
二、病理分型125
三、臨床分類128
四、診斷標準與評分系統129
五、治療135
六、預防136
第六章 膽汁淤積性肝病138
一、診斷標準及常見病因138
二、成人膽汁淤積性肝病診斷流程141
三、常見膽汁淤積性肝病的診斷與治療141
四、肝外表現的診治146
第七章 急性肝衰竭150
一、診斷標準150
二、初步評估與處理流程150
三、病因診斷與對因治療152
四、治療原則157
五、重症監護治療157
六、肝移植與人工肝臟支持系統161
七、預後162
第八章 肝硬化併發症163
第一節 腹水163
一、病因163
二、分類164
三、評估165
四、治療方案的選擇168
五、治療168
六、腹水患者的用藥禁忌169
第二節 自發性腹膜炎170
一、發病機制171
二、診斷171
三、治療172
四、預防及預後174
第三節 肝腎綜合徵175
一、診斷流程175
二、發病機制176
三、危險因素與預後176
四、治療177
五、預防177
第四節 肝性腦病181
一、發病機制181
二、診斷182
三、治療184
第五節 食管胃底靜脈曲張破裂出血186
一、診斷流程186
二、臨床分級與分型187
三、治療方案的選擇188
第九章 原發性肝細胞癌195
一、監測和篩查195
二、診斷198
三、分期200
四、治療202
第十章 肝活檢205
一、適應證205
二、禁忌證205
三、活檢前檢查206
四、術前準備207
五、肝活檢的程式和方法207
六、併發症207
七、病理組織要求208
八、肝活檢的缺點——取樣誤差209
九、肝活檢的培訓209
十、肝穿刺術式選擇209
第十一章 TIPS在門脈高壓治療中的套用211
一、TIPS的目標211
二、TIPS的時機選擇211
三、TIPS的流程213
四、TIPS的併發症214
五、TIPS術後隨訪215
第十二章 肝移植的適應證及術前評估217
一、適應證217
二、術前評估218
三、針對具體病因的肝移植推薦意見218
一、循證醫學概述1
二、循證檢索3
三、證據級別和推薦強度6
第二章 病毒性肝炎13
第一節 慢性B型肝炎13
一、病原學13
二、流行病學13
三、自然史14
四、預防16
五、臨床診斷18
六、實驗室檢查20
七、影像學診斷21
八、病理學診斷21
九、治療的總體目標21
十、抗病毒的一般適應證23
十一、IFNα治療24
十二、核苷（酸）類藥物治療27
十三、免疫調節治療30
十四、中藥及中藥製劑治療31
十五、抗病毒治療推薦意見31
十六、特殊情況的處理34
十七、抗炎、抗氧化和保肝治療37
十八、抗纖維化治療37
十九、患者隨訪38
第二節 慢性C型肝炎41
一、篩查與預防41
二、診斷流程42
三、治療方案的選擇44
第三節 慢性腎臟疾病中C型肝炎的預防和治療51
一、監測與診斷51
二、慢性腎臟疾病患者HCV感染的治療52
三、血液透析中心HCV傳播的預防54
四、感染HCV患者腎移植術前及術後處理54
五、伴有HCV感染的腎臟疾病的診斷和處理57
第三章 脂肪性肝病59
第一節 非酒精性脂肪性肝病59
一、自然史59
二、診斷59
三、治療64
第二節 酒精性肝病67
一、診斷67
二、治療72
三、預後評估75
第三節 急性妊娠脂肪肝76
一、臨床表現76
二、診斷和鑑別診斷78
三、治療79
四、預後79
第四章 自身免疫性肝病80
第一節 原發性膽汁性肝硬化80
一、病因及病理生理80
二、臨床表現80
三、診斷與鑑別診斷80
四、治療83
五、篩查與隨訪86
第二節 原發性硬化性膽管炎87
一、流行病學特徵87
二、診斷88
三、治療90
四、其他診療注意事項94
第三節 自身免疫性肝炎96
一、流行病學及臨床特徵96
二、分型98
三、診斷與鑑別診斷98
四、治療102
五、長期隨訪及處理措施105
第五章 遺傳代謝性肝病107
第一節 肝豆狀核變性107
一、臨床表現107
二、診斷流程108
三、治療適應證108
四、治療方案109
五、治療監測111
第二節 遺傳性血色病113
一、病因及分類113
二、臨床表現114
三、診斷117
四、治療119
第三節 藥物性肝病124
一、病因分類及影響因素124
二、病理分型125
三、臨床分類128
四、診斷標準與評分系統129
五、治療135
六、預防136
第六章 膽汁淤積性肝病138
一、診斷標準及常見病因138
二、成人膽汁淤積性肝病診斷流程141
三、常見膽汁淤積性肝病的診斷與治療141
四、肝外表現的診治146
第七章 急性肝衰竭150
一、診斷標準150
二、初步評估與處理流程150
三、病因診斷與對因治療152
四、治療原則157
五、重症監護治療157
六、肝移植與人工肝臟支持系統161
七、預後162
第八章 肝硬化併發症163
第一節 腹水163
一、病因163
二、分類164
三、評估165
四、治療方案的選擇168
五、治療168
六、腹水患者的用藥禁忌169
第二節 自發性腹膜炎170
一、發病機制171
二、診斷171
三、治療172
四、預防及預後174
第三節 肝腎綜合徵175
一、診斷流程175
二、發病機制176
三、危險因素與預後176
四、治療177
五、預防177
第四節 肝性腦病181
一、發病機制181
二、診斷182
三、治療184
第五節 食管胃底靜脈曲張破裂出血186
一、診斷流程186
二、臨床分級與分型187
三、治療方案的選擇188
第九章 原發性肝細胞癌195
一、監測和篩查195
二、診斷198
三、分期200
四、治療202
第十章 肝活檢205
一、適應證205
二、禁忌證205
三、活檢前檢查206
四、術前準備207
五、肝活檢的程式和方法207
六、併發症207
七、病理組織要求208
八、肝活檢的缺點——取樣誤差209
九、肝活檢的培訓209
十、肝穿刺術式選擇209
第十一章 TIPS在門脈高壓治療中的套用211
一、TIPS的目標211
二、TIPS的時機選擇211
三、TIPS的流程213
四、TIPS的併發症214
五、TIPS術後隨訪215
第十二章 肝移植的適應證及術前評估217
一、適應證217
二、術前評估218
三、針對具體病因的肝移植推薦意見218
序言
隨著符合循證醫學原則的肝病臨床研究數據的大量出現，由國內外肝臟病學術機構編寫的相關診療指南已多達數十部，內容包括病毒性肝炎(如慢性B型肝炎、慢性C型肝炎)、遺傳代謝性肝病(如威爾森病、遺傳性血色病)、自身免疫性肝病(如原發性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原發性硬化性膽管炎)、肝硬化及其主要併發症(如腹水、自發性腹膜炎、肝腎綜合徵、上消化道出血、肝性腦病)、膽汁淤積性肝病、肝細胞癌、肝衰竭等，幾乎涵蓋肝病專業的所有領域。這些指南詳盡、準確，具有前瞻性，對臨床診療工作的規範和提高具有較高的指導價值。但是由於它們分別發表於不同的學術期刊，完整收集、不斷追蹤最新指南費時費力；加之上述指南的篇幅較長，每部都多達數十頁，給臨床醫師的迅速查閱帶來不便。為此，我們編寫了這本臨床手冊，試圖將這些診療指南中與臨床診療關係密切的內容加以提煉，以便臨床醫師快速查閱。今後如能追蹤指南更新，則可不斷修訂再版，亦將有助於國際先進診療指南在國內肝病領域的迅速普及。
本書的編寫團隊是通過丁香園醫學論壇公開招募、擇優組建而成的。30多位編者都活躍在丁香園醫學論壇的感染版或消化版，具有極大的工作熱情和豐富的創造力；他們大都在國內知名三甲醫院的肝病科、感染科或消化科從事臨床診療工作，對肝病領域的相關專業知識具有較深刻的理解，同時對本專業臨床醫師的需求也有著深入了解。此前他們也曾主持或參與多部醫學書籍的編寫，成績斐然，受到廣大醫學讀者的好評。由這樣一個團隊編寫，保證了本書的科學性和實用性。
本書在策劃和編寫過程中得到了丁香園論壇李天天博士的大力支持，特致謝忱。
最後，感謝廣大肝病醫師以及其他讀者對本書的支持；也懇請各位讀者對書中的不足給予批評指正，以利於我們將來的修訂與再版。
閆傑
2012年春
本書的編寫團隊是通過丁香園醫學論壇公開招募、擇優組建而成的。30多位編者都活躍在丁香園醫學論壇的感染版或消化版，具有極大的工作熱情和豐富的創造力；他們大都在國內知名三甲醫院的肝病科、感染科或消化科從事臨床診療工作，對肝病領域的相關專業知識具有較深刻的理解，同時對本專業臨床醫師的需求也有著深入了解。此前他們也曾主持或參與多部醫學書籍的編寫，成績斐然，受到廣大醫學讀者的好評。由這樣一個團隊編寫，保證了本書的科學性和實用性。
本書在策劃和編寫過程中得到了丁香園論壇李天天博士的大力支持，特致謝忱。
最後，感謝廣大肝病醫師以及其他讀者對本書的支持；也懇請各位讀者對書中的不足給予批評指正，以利於我們將來的修訂與再版。
閆傑
2012年春
