歇斯底里司法鑑定又稱“瘇症司法鑑定”。對以突然發病,出現感覺、運動、植物神經功能紊亂,或短暫的精神障礙為特點的神經症所作的鑑定。癔症病人病前常有情感浮淺,易受暗示,顯示自己,愛好幻想等性格缺陷,易在某種精神因素的影響下發病。臨床表現複雜多樣,可分為精神和軀體兩方面。精神方面的症狀主要有:情感暴發。又稱癔病性激情發作或歇斯底里大發作。常在精神因素影響下急驟發生,表現為陣發性哭笑無常,手舞足蹈,說唱吵鬧,滿地打滾,罵人打人,毀物,打自己等,在公開場合表現尤甚,有時伴有輕度意識障礙。意識障礙。有些病人處於朦朧狀態,可出現神遊症和夜遊症,有的病人呈木僵狀態、昏睡性發作和“假死”,也有的病人表現為雙重人格。 智慧型障礙。表現為癔病性假性痴呆和遺忘。幻想性妄想症。病人愛空想,把幻想當真實。癔病性病態人格。在長期反覆的癔病發作過程中逐漸形成。
軀體方面的表現有:感覺障礙。有的病人出現手套、襪套或半側型麻木感f有的輕觸其感覺過敏區也會引起劇痛或異常不舒服;有的出現耳聾、失明等特殊感官的感覺障礙,運動障礙。有的表現為痙攣發作,病人可突然倒地抽搐,手足亂舞,也可呈角弓反張狀,或者撞頭扯發,揪衣怪叫;有的則表現為癱瘓,可為單癱、偏癱或截癱,呈弛緩性。癔病的發作常引起一些法律事件,如情感暴發時的毀物、傷人等,但病人通常能夠判斷周圍環境和自己的言行,因而很少造成嚴重的違法犯罪事件,也具有責任能力,只是在少數情況下,病人在意識障礙狀態下的侵犯行為,可完全或部分喪失行為能力,如癔症性神遊或夜遊時的行為。若癔症在雙方糾紛的精神刺激下發病,常被控告為“打癱了打瞎了”、“打聾了”、“打傻了”而引起訴訟,此時可根據癔症由精神因素直接致病、但與個體素質也有關的特點,綜合分析,判定其責任的大小。由於癔病的表現具有誇張性、表演性、多樣性、發作性、做作性,常被誤認為偽裝精神病,應認真予以鑑別。