硫代硫酸鈉，又名次大蘇打、海波（來源於其別名 sodium hyposulfite）。它是常見的硫代硫酸鹽，無色透明的單斜晶體。 硫代硫酸鈉易溶於水，遇強酸反應產生硫單質和二氧化硫氣體。硫代硫酸鈉為氰化物的解毒劑。其為無色、透明的結晶或結晶性細粒；無臭，味鹹；在乾燥空氣中有風化性，在濕空氣中有潮解性；水溶液顯微弱的鹼性反應。在硫氰酸酶參與下，能與體內游離的或與高鐵血紅蛋白結合的氰離子相結合，形成無毒的硫氰酸鹽由尿排出而解氰化物中毒。此外還能與多種金屬離子結合，形成無毒的硫化物由尿排出，同時還具有脫敏作用。臨床上用於氰化物及腈類中毒，砷、鉍、碘、汞、鉛等中毒治療，以及治療皮膚瘙癢症、慢性皮炎、慢性蕁麻疹、藥疹、疥瘡、癬症等。
基本介紹
- 藥品類型：基本藥物
- 藥物名稱：硫代硫酸鈉
- 英文名稱：Sodium Thiosulfate
- 中文別名：次亞硫酸鈉；海波；大蘇打
- 英文別名：Sodium Hyposulfide;
- 化學式：Na2S2O3
化合物簡介,基本信息,物化性質,安全信息,生產方法,用途,解毒,藥典標準,藥物說明,藥理學,適應症,用法用量,不良反應,注意事項,製劑,注射液,
化合物簡介
基本信息
中文名稱：硫代硫酸鈉
中文別名：;次亞硫酸鈉;大蘇打;海波
英文名稱：Sodium thiosulfate
英文別名：disodium,dioxido-oxo-sulfanylidene-λ<sup>6</sup>-sulfane;Sodium Thiosulphate;Sodium Subsulfite
CAS號：7772-98-7
分子式：Na2S2O3
分子量：158.10800
精確質量：157.90800
PSA：103.66000
LogP：0.50980
物化性質
外觀與性狀：無色晶體或白色粉末，在潮濕空氣的潮解。比重 1.69，迅速在48℃升溫熔解。不溶於醇，溶於0.5份水，水溶液近中性(pH6.5-8.0)。其無水物為粉末，溶於水，幾乎不溶於醇。
密度：1.01 at 25 °C
熔點：48°C
沸點：100°C
穩定性：穩定。與強酸、強氧化劑、碘、汞不相容。
儲存條件：2-8ºC
安全信息
海關編碼：2830909000
WGK Germany：1
危險類別碼：R36/37/38
安全說明：S24/25-S23-S36-S26
RTECS號：XN6476000
危險品標誌：Xi
生產方法
硫代硫酸鈉的合成方法較多，有亞硫酸鈉法、硫化鹼法等。
1.亞硫酸鈉法由純鹼溶液與二氧化硫氣體反應，加入燒鹼中和，加硫化鹼除去雜質，過濾，再將硫磺粉溶解在熱亞硫酸鈉溶液中進行反應，經過濾、除雜質、再過濾、加燒鹼進行鹼處理，經濃縮、過濾、結晶、離心脫水、篩選，製得硫代硫酸鈉成品。反應方程式：
2.硫化鹼法利用硫化鹼蒸發殘渣、硫化鋇廢水(含有碳酸鈉和硫化鈉)配製成的原料液與二氧化硫反應，澄清後加入硫磺粉進行加熱反應，經蒸發、冷卻結晶、洗滌、分離、篩選，製得硫代硫酸鈉成品。反應方程式：
3.製取無水硫代硫酸鈉所用的原料為五水硫代硫酸鈉。將純淨的五水硫代硫酸鈉結晶加熱使其全部溶解在本身的結晶水中，並在100℃以下加熱濃縮，至析出大量無水結晶時，分離出晶體，並在100℃以下乾燥。
4.採用脫水法。五水硫代硫酸鈉結晶用蒸汽間接加熱，使其溶於本身的結晶水中，經濃縮、離心脫水、乾燥、篩選，製得無水硫代硫酸鈉成品。
5.綜合法的主要成分為硫化鈉、亞硫酸鈉、硫磺和少量氫氧化鈉。料液經真空蒸發、活性炭脫色、壓濾、冷卻、結晶、離心脫水篩分後即為成品。
6.硫酸鈉中和法,主要成分為硫化鈉和少量碳酸鈉的廢料時。
用途
主要用於照相業作定影劑。其次作鞣革時重鉻酸鹽的還原劑、含氮尾氣的中和劑、媒染劑、麥桿和毛的漂白劑以及紙漿漂白時的脫氯劑。還用於四乙基鉛、染料中間體等的製造和礦石提銀等。
解毒
硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉、大蘇打、海波）為氰化物的解毒劑。在硫氰酸酶參與下，能與體內游離的或與高鐵血紅蛋白結合的氰離子相結合，形成無毒的硫氰酸鹽由尿排出而解氰化物中毒。此外還能與多種金屬離子結合，形成無毒的硫化物由尿排出，同時還具有脫敏作用。臨床上用於氰化物及腈類中毒，砷、鉍、碘、汞、鉛等中毒治療，以及治療皮膚瘙癢症、慢性皮炎、慢性蕁麻疹、藥疹、疥瘡、癬症等。本藥不宜口服，靜脈注射後迅速分布到各組織的細胞外液，半衰期為0.65h，大部分以原形由尿排出。氰化物中毒治療常用12.5～25g緩慢靜注。金屬中毒或脫敏治療0.5～1g/次，靜脈注射。
藥典標準
【來源含量】
本品按乾燥品計算，含Na2S2O3不得少於99.0%。
【性狀】
本品為無色、透明的結晶或結晶性細粒；無臭，味鹹；在乾燥空氣中有風化性，在濕空氣中有潮解性；水溶液顯微弱的鹼性反應。
本品在水中極易溶解，在乙醇中不溶。
【鑑別】（1)取本品約0.lg，加水lml溶解後，加鹽酸，即析出白色沉澱，迅即變為黃色，並發生二氧化硫的刺激性特臭。(2) 取本品約0.lg，加水lml溶解後，加三氯化鐵試液，即顯暗紫堇色，並立即消失。(3) 本品的水溶液顯鈉鹽的鑑別反應（附錄Ⅲ)。
【檢査】酸鹼度 取本品1.0g，加水10ml溶解後，依法測定（附錄Ⅵ H)，pH值應為6.0～8.4。硫酸鹽與亞硫酸鹽 取本品0.50g，置50ml量瓶中，加水溶解並稀釋至刻度，精密量取10ml， 滴加碘滴定液(0.05mol/L)至溶液顯淺黃色，加20%鹽酸溶液0.5ml，加硫代硫酸鈉滴定液（0.lmol/L) 1滴使溶液黃色褪去，用水稀釋至25ml，依法檢査（附錄Ⅷ B)，與標準硫酸鉀溶液2.0ml製成的對照液比較，不得更深（0.2%)。硫化物 取本品2.5g，加水20ml使溶解，加醋酸鉛溶液[取醋酸鉛[(CH3COO)2Pb‧3H2O]5g和氫氧化鈉15g，加水80ml溶解，用水稀釋至100ml]0.3ml，搖勻，放置2分鐘，與標準硫化鈉溶液2.5ml製成的對照液比較，不得更深(0.0005%)。乾燥失重 取本品，先在40～50℃，漸次升高溫度至105℃並乾燥至恆重，減失重量應為32.0%～37.0%(附錄Ⅷ L)。鈣鹽 取本品0.50g，加水10ml溶解後，加草酸銨試液.不得發生渾濁。重金屬 取本品l.0g，加水10ml溶解後，緩緩加稀鹽酸5ml，置水浴上蒸乾，殘渣中加水15ml，緩緩煮沸10分鐘，濾過，用水適量洗滌濾器，合併洗液與濾液，煮沸，趁熱加溴試液適量使成澄清溶液，再加稍過量的溴試液，使溶液顯微黃色，煮沸，除去過剩的溴，放冷，加酚酞指示液1滴與氨試液適量至溶液顯淡紅色，加醋酸鹽緩衝液（pH3.5)2ml與水適量使成25ml，依法檢査（附錄Ⅷ H第一法），含重金屬不得過百萬分之二十。砷鹽 取本品0.20g，加水5ml溶解後，加硝酸3ml，置水浴上，注意蒸乾，殘渣中加水數毫升，攪勻，濾過，濾渣用水洗淨，合併濾液與洗液，蒸乾後，加鹽酸5ml與水23ml使溶解，依法檢查（附錄Ⅷ J第一法），應符合規定（0.001%)。
【含量測定】 取本品約0.5g，精密稱定，加水30ml溶解後，加澱粉指示液2ml，用碘滴定液（0.05mol/L)滴定至溶液顯持續的藍色。每lml碘滴定液（0.05mol/L) 相當於15. 81mg的Na2S2O3。
【類別】解毒藥。
【貯藏】密封保存。
藥物說明
藥理學
①為氰化物的解毒劑之一（與高鐵血紅蛋白形成劑合用於氰化物過量中毒），在酶的參與下能和體內游離的（或與高鐵血紅蛋白結合的）氰離子相結合，使變為無毒的硫氰酸鹽排出體外而解毒。②抗過敏作用。臨床上用於皮膚瘙癢症、慢性蕁麻疹、藥疹等。③治療降壓藥硝普鈉過量中毒。④治療可溶性鋇鹽（如硝酸鋇）中毒。⑤治療砷、汞、鉍、鉛等金屬中毒（但應首選二巰基丙醇類及依地酸類藥物）。
適應症
①搶救氰化物中毒。②抗過敏。③治療降壓藥硝普鈉過量中毒。④治療可溶性鋇鹽（如硝酸鋇）中毒。⑤治療砷、汞、鉍、鉛等金屬中毒。
用法用量
由於劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
不良反應
偶見頭暈、乏力、噁心嘔吐等，還可引起血壓下降（尤其是注射過快時）。
注意事項
①靜脈注射量大時，應注意不良反應，注射速度不宜過快，以免引起血壓下降。②不能與亞硝酸鈉混合後同時靜脈注射，以免引起血壓下降。在亞硝酸鈉靜脈注射後，不需拔出針頭，立即由原注射針頭注射本品。③不能與其他藥物混合注射，否則會發生沉澱或降低療效。
臨床表現
1.頭暈、乏力、噁心、嘔吐、腹瀉等。
2.靜脈注射速度過快可引起血壓下降。
3.有報導可引起接觸皮炎和過敏性休克。
治療
硫代硫酸鈉中毒的治療要點為：
對症治療。
製劑
注射液：10ml:0.5g、20ml:1.0g、20ml:10g；注射用無菌粉末：0.32g、0.64g
注射液
【藥品名稱】
通用名：硫代硫酸鈉注射液
英文名：Sodium Thiosulfate Injection
漢語拼音：Liudɑiliusuɑnnɑ Zhusheye
本品主要成份及其化學名稱為：硫代硫酸鈉。
分子式：Na2S2O3·5H2O
分子量：248.19
【性狀】
本品為無色的澄明液體。
【藥理毒理】
本品所供給的硫，通過體內硫轉移酶，將硫與體內游離的或已與高鐵血紅蛋白結合的CN相結合，使變為毒性很小的硫氰酸鹽，隨尿排出而解毒。
【藥代動力學】
本品不易由消化道吸收。靜脈注射迅速分布到各組織的細胞外液，T1/2為15～20分鐘，而後由尿排泄。
【適應症】
主要用於氰化物中毒，也可用於砷、汞、鉛、鉍、碘等中毒。
【用法用量】
成人常用量 氰化物中毒，緩慢靜脈注射12.5～25g。必要時可在1小時後重複半量或全量。洗胃：口服中毒者用本品5%溶液洗胃，並保留本品適量於胃中。
【不良反應】
本品靜注後除有暫時性滲透壓改變外，尚未見其他不良反應。
【禁忌】
【注意事項】
1．靜脈一次量容積較大，應注射一般的靜注反應。
2．本品與亞硝酸鈉從不同解毒機制治療氰化物中毒，應先後作靜脈注射，不能混合後同時靜注。本品繼亞硝酸鈉靜注後，立即由原針頭注射本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
【兒童用藥】
靜註：每次250～500mg/kg，1次/日。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
【藥物過量】
藥物過量可引起頭暈、噁心、乏力等。
【規格】
（1）10ml：0.5g （2）20ml：1g
【貯藏】
密閉保存
