機能狀態與針灸效應

指針灸當時機體的功能對針灸效應有一定的影響關係。機體的察賦、年齡、生理、病理乃至心理狀態不同,對針灸作用的反應,在性質、範圍、快慢和強弱等方面也不同,因而針灸效應也有差別。針灸對機體的影響雖然是多方面的,但總的來說是一種良性雙向性調整作用。其影響主要決定於針灸當時機體所處的機能狀態。不少實驗證明,機體處於正常狀態時,給子針灸一般都不出現明顯反應,只有在病理狀態下,才出現調整作用。古人在長期的針灸醫療實踐中發現,患者機體的機能狀態與針灸效應的關係十分密切。如《內經》所說:“凡刺之法,必察其形氣。”所謂“形氣“,可以理解為機體的陰陽、虛實、寒熱、表里等不同的生理病理狀態。雖然針灸對各種病理狀態都有良好的調整作用,但不同的病理狀態對針灸反應的性質、強度、範圍和速度是有不同程度的差別,有的甚至出現截然相反的作用。如針刺內關對心動過速患者可使心率減慢,而對心動過緩患者可使心率加快,但對心率正常者則無明顯效應。又如針灸對腸管運動機能的影響與腸管原有機能狀態有關。當以相同刺激量針刺正常人或病人的同一穴位或穴組時,凡腸蠕動原處於亢進者均可使之減弱,而腸蠕動原處於抑制者均可使之增強。故臨床針灸天樞,既可通便,又可止瀉。還有報導,在X線鋇餐透視下,以平補平瀉法針刺不同類型胃腸病患者的中脘、胃俞、足三里、合谷、曲池,承山等穴,結果出現與患者病理背景相反的反應。如胃痙攣的發生弛緩反應,胃蠕動減弱的發生蠕動增強,而蠕動亢進者則發生蠕動減弱。有人用測定膀胱內壓的方法,以確定膀胱排尿障礙的性質,然後針刺中極、橫骨等穴,結果發現緊張性膀胱針刺後膀胱內壓均出現不同程度的下降,而鬆弛性膀胱者,針刺相同的穴位,採用同樣的手法,膀胱內壓則表現上升的反應。以上事實說明,針灸對機體的效應,與針灸當時機體所處的功能狀態有密切關係,或者說機體的生理病理背景決定針灸調整作用的方式。臨床和實驗研究還表明,針灸對機體器官或組織的生理、病理過程的影響是一種良性的調整作用在機體調節功能允許的情況下,針灸刺激有促使偏離正常的功能狀態和特定的病理過程,朝著正常生理狀態方向發展轉化的趨勢。通常情況下,對亢進的功能狀態,針灸呈現的是抑制性效應,而對於低下的功能狀態,則呈現興奮效應,從而使體內各器官系統之間的失調的功能狀態和紊亂的代謝過程得到調整,並恢復到新的平衡和統一,達到新的穩態。說明機能狀態對針灸作用有明顯的影響。當機能狀態不同時,對針灸作用的反應也就不同,其效應也有差異。只有了解機體狀態對針灸效應的影響,才能正確掌握針灸治療的宜忌,選穴施術才能恰到好處,從而提高臨床療效。

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