椎管內出血

椎管內出血是一種繼發性脊髓損傷。損傷使硬脊膜內或硬脊膜外小血管破裂而形成出血,出血量大(形成血腫),會對脊髓造成壓迫並產生壓迫症狀。血腫吸收,症狀減輕,如血腫進一步增大,則症狀進一步加重,截癱平面上升。椎管內出血常發生脊椎骨折時,鑑定時需與伴發於脊髓血管畸形或椎管內腫瘤等所致的自發性椎管內出血相鑑別,後者可因腰穿或硬脊膜外麻醉而起病。

醫源性因素(如使用抗凝劑)或與凝血相關的疾病可使椎管內出血的機率明顯增加,患者可因日常活動,如排便、翻身、咳嗽甚至握手等輕微動作而誘發椎管內出血。對於椎管內出血,CT和MRI可診斷。法醫鑑定時主要依據所遺留脊髓功能障礙的程度評定損傷程度和傷殘程度。

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