棘口吸蟲病

疾病名稱

棘口吸蟲病

疾病概述

棘口吸蟲病是由於棘口吸蟲寄生在人體所引起的疾病。棘口科吸蟲種類繁多。分布在菲律賓、印度尼西亞、日本、蘇門答臘、印度、泰國、羅馬尼亞、馬來西亞、前蘇聯及我國。全世界已報告600多種，其中寄生於人體有20餘種，我國有10餘種。

疾病分類

消化內科

疾病描述

棘口吸蟲：棘口科吸蟲種類繁多，全世界已報導的有600多種。宿主主要是鳥禽類，其次是哺乳類，少數寄生於魚類。有的棘口吸蟲可在多種動物宿主寄生。 寄生於人體的棘口吸蟲主要分布於東南亞地區，我國已報告的可在人體寄生的棘口吸蟲有10種，其中日本棘隙吸蟲在福建和廣東局部地區有流行。藐小棘隙吸蟲在安徽局部地區的人群感染率達13.71％。

形態與生活史：蟲體長形，體表有棘、口、腹吸盤相距甚近，口吸盤周圍有環口圈或頭冠，環口圈或頭冠之上有1個或2圈頭棘。睪丸2個，前後排列在蟲體的後半部。卵巢位於睪丸之前。卵大，橢圓性，殼薄有卵蓋。成蟲寄生於腸道，偶爾也可侵入膽管。

症狀體徵

成蟲多寄生於小腸上段，以頭部插入黏膜，引起局部炎症，病人可出新腹痛、腹瀉、或其他胃腸道症狀，嚴重感染者可有厭食、下肢浮腫、貧血、消瘦、發育不良甚至死亡。

疾病病因

第一中間宿主為淡水螺類，毛蚴侵入螺體後經胞蚴和2代雷蚴階段後發育成尾蚴。第二中間宿主包括魚、蛙或蝌蚪。但棘口吸蟲對第二中間宿主的要求不很嚴格，尾蚴也可在子雷蚴體內結囊，或逸出後在原來的螺體內結囊或侵入其他螺螄或雙殼貝類體內結囊，有的還可在植物上結囊。人或動物因食入含囊蚴的中間宿主而感染。

病理生理

第一中間宿主為淡水螺類，毛蚴侵入螺體後經胞蚴和2代雷蚴階段後發育成尾蚴。第二中間宿主包括魚、蛙或蝌蚪。但棘口吸蟲對第二中間宿主的要求不很嚴格，尾蚴也可在子雷蚴體內結囊，或逸出後在原來的螺體內結囊或侵入其他螺螄或雙殼貝類體內結囊，有的還可在植物上結囊。人或動物因食入含囊蚴的中間宿主而感染。

診斷檢查

常用的糞便檢查方法，如直接塗片法，沉澱法都可採用，但由於多種棘口吸蟲的卵在形態上都很相似，因此不易區分，諾能獲得秤錘，則有助於定種。

治療方案

治療可用硫雙二氯酚或吡喹酮。

疾病預防

人多因食入含囊蚴的魚、蛙而感染，因此改變不良的飲食習慣是預防本病的關鍵。

安全提示

在流行區域進行定期驅蟲、搞好糞便管理等都是較好的防治措施。勤清除糞便，堆積發酵，殺滅蟲卵；對患禽群定期驅蟲；用化學藥物消滅中間宿主。