基本介紹
- 中文名：梅麗爾綜合症
- 類型：內耳疾病
- 症狀：突發性眩暈、耳鳴、耳聾
- 病人：多數為中年人
簡介,病情描述,治療方法,一般治療,藥物治療,外科治療,應急處理,
簡介
美尼爾氏病的症狀各人不盡相同，首次發作在50歲以前的病人約占65%，大多數病人單耳患病發作期的主要症狀為：發作突然，可在任何時間發作，甚至入睡後也可發作。最常見的症狀是：病人睜眼時，感覺房子或周圍物體在轉動，閉眼時則自覺身體在旋轉，眩暈來勢猛烈時可使病人突然倒地。發作期間病人睜眼或轉動頭部則症狀會加重，故大多數病人閉目靜臥，頭部和身體都不敢轉動。多數病人在發作時出現單側耳鳴及耳聾，少數是雙側的。約25%的病人在發作前已有耳鳴及耳聾出現，而在發作後加重。
其餘約25%在發作後才逐漸出現耳鳴或耳聾。耳聾屬於神經性，發作劇烈時耳鳴也加重，發作時病人常伴有不敢睜眼、噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數偏低等一系列症狀。部分病人伴有頭痛；一般病人的意識清醒。
發作期轉為間歇期有兩種形式：一種是眩暈及伴隨症狀突然消失，一種是眩暈逐漸變為頭昏逐漸消退。美尼爾氏病的間歇期長短不一，從數月到數年，每次發作和程度也不一樣。而聽力隨著發作次數的增加而逐漸減退，最後導致耳聾。
病情描述
發作時嘔吐，感覺眼前都東西在轉，頭暈，心有於力而不足。但輸液後不嘔吐了
治療方法
一般治療
發作時要靜臥，戒急躁，進清淡低鹽飲食，限制入水量，忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛鍊身體，增強體質，注意勞逸調度適當，或內服。
美尼爾氏綜合症為什麼是世界公認的疑難雜症？回顧歷史，從古到今有很多醫生研究、治療美尼爾氏綜合症。古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合症眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合症，結果失敗了。開展手術治療，使用範圍很小，效果不理想。輸液治療，只能暫時緩解症狀。長期採用西藥治療，不能從根本上治好。在世界眩暈學術總結會議上，大會權威人士說：至今沒有找到有效的藥。手術以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合症仍然是世界公認的疑難症。
藥物治療
沒有理想的治療藥物。 美尼爾氏綜合，醫院採用輸液的辦法，能治好嗎？
答：輸液是一種治療的辦法，臨床驗證部分病人能夠緩解，多數病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥，效果能好些， 輸液能夠緩解眩暈的症狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環的壓力，所以輸液是一種緩解性的治療。
1、保持安靜，靜臥
2、對症治療，使用鎮靜藥：如安定，谷維素，配合非那根。
3、酌情選用血管擴張藥：西比林，氫溴酸山莨菪鹼（654-2）Anisodamine Hydrobromide
4、套用利尿藥：雙氫克尿噻，氨本蹀定。
5、局部藥物封閉：10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉。
外科治療
不是所有的美尼爾氏綜合症的患者都可以手術，手術只適用於，藥物治療無效，病人又喪失工作能力的。局限於單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合症只有5%的患者在手術治療範圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的，可以手術的很小。手術概括為 ：破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。
手術治療，適套用於嚴重者：內淋巴囊減壓術，球囊造瘺術、迷路破壞術，前庭神經切斷術。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術。現簡單介紹保守手術。保守手術有多種，有內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流、鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析，多是開窗減壓術。 國際眩暈學術會總結性的說，手術治療不理想，短時間開窗減壓術有一定的作用。
應急處理
發作時要靜臥、戒急噪、進清淡低鹽飲食，限制入水量，忌用煙、酒、茶。藥物治療方面還並沒有特效藥物，主要是對症處理，使用一些擴張血管藥、激素、利尿劑以及一些中藥治療。
