桂枝二麻黃一湯，中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有解散營衛之邪；小發營衛之汗之功效。主治太陽病，服桂枝湯，大汗出，脈洪大，形似瘧，一日再發者。臨床常用於外感風寒表證輕者，或表證余邪未盡者，以及過敏性鼻炎等。
基本介紹
- 名稱：桂枝二麻黃一湯
- 出處：《傷寒論》
- 功用：解散營衛之邪；小發營衛之汗
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歌訣
一兩六銖芍與姜，麻銖十六杏同行。桂枝一兩銖十七，草兩二銖五棗匡。
組成
桂枝（去皮）一兩七十銖，甘草（炙）一兩二銖，麻黃（去節）、杏仁（去皮尖）各十六銖，芍藥、生薑（切）各一兩六銖，大棗（擘）五枚。
用法用量
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云：桂枝湯二分、麻黃湯一分，合為二升，分再服。今合為一方，將息如前法。
功用
1.《註解傷寒論》：解散營衛之邪。
2.《金鑒》：小發營衛之汗。
主治
太陽病，服桂枝湯，大汗出，脈洪大，形似瘧，一日再發者。
方義
桂枝二麻黃一湯由桂枝湯二份和麻黃湯一份相合而成。方以桂枝、麻黃為主，具有疏風散寒、調和營衛、宣肺利水、微發其汗等作用。只要是表邪稽留日久不解，證情較輕，寒熱如瘧者，可用此方治之。
運用
臨床常用於外感風寒表證輕者，或表證余邪未盡者，以及過敏性鼻炎等。
重要文獻摘要
原方選錄
《傷寒論》：“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法；脫形似瘧，一日再發，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。”
方論選錄
《傷寒附翼》：“邪氣稽留於皮毛肌肉之間，固非桂枝湯之可解；已經汗過，又不宜麻黃湯之峻攻。故取桂枝湯三分之二，麻黃湯三分之一，合而服之，再解其肌，微開其表，審發汗於不發之中，此又用桂枝後更用麻黃法也。後人合為一方者，是大背仲景比較二分之輕重偶中出奇之妙理矣。”
《古方選注》：“桂枝銖兩多，麻黃銖數少，即啜粥助汗之變化。桂枝湯減用四分之二，麻黃湯減用四分之一，則固表護陰為主，而以發汗為復，假麻黃開發血脈精氣，助桂枝湯於衛分作微汗耳。第十六銖麻黃，不能勝一兩十七銖桂枝、一兩六銖白芍，則發汗之力太微，故又先煮麻黃為之嚮導，而以桂、芍襲其後也。”
