柔紅黴素

柔紅黴素(Daunorubicin)是從我國河北正定縣土壤中亦獲得同類放線菌並提出同類物質(即柔紅黴素)。主要用於對常用抗腫瘤藥耐藥的急性淋巴細胞或粒細胞白血病,但緩解期短,故需與其他藥物合併套用。為橙紅色針狀結晶,易溶於水。其水溶液相當穩定,在0℃或37℃能保存3周活力不變。作用與阿黴素相同,嵌入DNA,可抑制RNA和DNA的合成,對RNA的影響尤為明顯,選擇性地作用於嘌呤核苷。

2017年10月27日,世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考,柔紅黴素在2B類致癌物清單中。

基本介紹

  • 中文名:柔紅黴素
  • 外文名:Daunorubicin
  • 藥物別名:紅保黴素、紅比黴素
  • 英文別名:CarloErba、Cerubidin
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,

適應證

治療急性粒細胞及急性淋巴細胞白血病。

臨床套用

1.靜脈注射或滴注。使用前每支加10ml注射用生理鹽水溶解。靜脈滴注用0.9%氯化鈉注射液250ml溶解後滴注,1小時內滴完。
2.成人:一個療程的用量為0.4~1.0mg/kg,兒童:用量為1.0mg/kg,一日一次,共3~5次,連續或隔日給藥。停藥1周后重複。總給藥量不超過25mg/kg。

不良反應

1.骨髓抑制較嚴重,故不套用藥過久。如出現口腔潰瘍(此反應多在骨髓毒性之前出現),應即停藥。
2.胃腸道反應:噁心、嘔吐、腹痛、口腔潰瘍。
3.心臟毒性:可引起心肌損害,心電圖異常,心律失常,嚴重者可有心力衰竭,故總量不應超過25mg/kg。滴速快時也可出現心律失常。
4.漏出血管外時可致局部組織壞死。

注意事項

對肝功能不全者慎用。用藥期間及停用本品後3~6個月內禁用病毒疫苗接種。

用藥禁忌

對本品過敏者禁用。有嚴重心臟病、嚴重感染、嚴重骨髓抑制、嚴重肝腎功能損害患者禁用。孕婦及哺乳婦女禁用。

藥物相互作用

不宜與過酸、過鹼的藥物混用,以免降低效價或失敗。對心臟或肝臟有毒性的藥物不能與柔紅黴素同用。本品可能與多柔比星有交叉耐藥性,但與阿糖胞苷、甲氨蝶呤、環磷醯胺和亞硝脲類無交叉耐藥性。
說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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