松果體腦瘤

松果體區常見的腫瘤為松果體細胞瘤、生殖細胞瘤畸胎瘤腦膜瘤等。松果體區腦膜瘤約占松果體區腫瘤的3.81% ,發病年齡多在45~55歲之間,普遍認為起源於中間帆和鐮幕交界的腦膜瘤統稱為松果體區腦膜瘤。

基本介紹

  • 別稱:松果體腦瘤
  • 常見發病部位:松果體區
  • 發病年齡:多在45~55歲之間
  • 性質:中間帆和鐮幕交界的腦膜瘤
症狀,臨床表現和診斷,治療,預防措施,

症狀

集中表現在兩個方面,即:視障礙,瞳孔對光反應和調節反應障礙,耳鳴、耳聾;持物不穩,步態蹣跚,眼球水平震顫,肢體不全麻痹,兩側錐體束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身發育停頓,男性可見性早熟。

臨床表現和診斷

好發於兒童1/3患者有性早熟;腫瘤壓迫症狀,可有頭痛、嘔吐;侵犯下丘腦 出現尿崩症或其他下丘腦的神經精神症狀。神經系統症狀主要為兩眼上視不能,動眼神經麻痹使眼球運動障礙共濟失調,瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔,嗜睡等。
腫瘤壓迫四疊體出現瞳孔散大兩眼球同向上視與下視運動障礙,稱為四疊體綜合症。還可引起小腦性共濟失調內分泌症狀有性器官早熟表現的特徵。有時因腫瘤累及三腦室引起植物神經障礙如肢端青紫。

治療

該部位的腫瘤因位置深在,重要結構多,回流靜脈集中,故手術難度較大。手術入路多採用幕下小腦上入路和後縱裂入路,我們在該例手術中採用了後縱裂入路,主要是考慮到腫瘤位置偏上,位於大腦大靜脈上方,如果採取幕下小腦上入路,大腦大靜脈勢必遮擋,影響術野和操作空間。分離縱裂時應從上引流靜脈較少的區域進入,操作輕柔,避免撕拉造成靜脈斷裂。
對本病的治療以手術治療為主,術後放療。放療靶區依據病理結果來設計。但是有的病例不但手術切除困難,即使活檢也很危險,只能選擇單純放療。此時宜用邊緣較寬的局部野照射(20~30) Gy/(2.5~3.5)周后,立即CT掃描與放療前CT片對比,如顯示腫瘤明顯縮小,則提示此腫瘤為生殖細胞瘤等惡性腫瘤。腫瘤如果比較惡化,就治療採取微創手術清醒開顱術進行治療。

預防措施

1. 養成良好的生活習慣,戒菸限酒。吸菸,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸菸,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸菸喝酒的人,極易導致酸性體質。
2.不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。
3.有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4加強體育鍛鍊,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。
5. 生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉ok、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌症。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使各種癌症疾病遠離自己。
如何預防腦癌
6不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。

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