杜賓–詹森綜合徵(Dubin-Johnson Syndrome)又稱為慢性特發性黃疸,為遺傳性非溶血性黃疸、直接膽紅素升高Ⅰ型,1954年Dubin等首先報告。Dubin-Johnson綜合徵臨床表現特點為輕型、慢性、間歇性高膽紅素血症。屬常染色體隱性遺傳性疾病,家族中可多人發病;但也有些病人並無家族史。常見於青少年或幼年起病,世界各地均有病例報告。
基本介紹
- 中醫病名:杜賓–詹森綜合徵
- 別名:慢性特發性黃疸
- 就診科室:消化內科
- 常見病因:該病由毛細膽管上的多特異性有機陰離子轉運蛋白(cMOAT)的基因缺陷所致。
- 傳染性:無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
該病由毛細膽管上的多特異性有機陰離子轉運蛋白(cMOAT)的基因(ABCC2/MRP2超家族)缺陷所致。
臨床表現
1.慢性或間歇性,可因妊娠、手術、強體力勞動、飲酒或感染而出現或加深。
2.多發生於青少年,常有家族史。
3.部分患者有肝區痛,約半數肝大並有觸痛。
檢查
1.血生化檢查顯示血清總膽紅素和結合膽紅素增高,但轉氨酶活性、凝血酶原時間及血清白蛋白與球蛋白均在正常範圍。通常鹼性磷酸酶也在正常範圍,糞膽素原排泄量正常,尿膽素原排泄量增加,膽紅素陽性,磺溴酞鈉試驗異常。
2.口服造影劑後膽囊不顯影,但9mTcHIDA排泄試驗顯示正常的肝、膽管和膽囊。
診斷
確診有賴於肝穿刺活組織檢查,肝細胞內毛細膽管側有大小不等的棕褐色或綠褐色色素沉著,以小葉中心最為顯著。Schmorl 反應呈藍黑色。
治療
此征無需任何治療,預後良好。