未癒合的脛骨結節切除術是手術術語，針對未癒合的脛骨結節切除術適用於脛骨結節處疼痛持續存在，並嚴重影響膝關節功能，經限制活動或固定等非手術療法無效者，可考慮手術治療。
基本介紹
- 中文名：未癒合的脛骨結節切除術
- ICD編碼：77.07
分類,病理介紹,適應症,禁忌症,麻醉和體位,局部解剖,手術步驟,切口,切除脛骨結節,閉合切口,術後處理,
分類
小兒外科/骨骺和骺板疾病的手術/脛骨結節骨軟骨病的手術
病理介紹
適應症
未癒合的脛骨結節切除術適用於脛骨結節處疼痛持續存在，並嚴重影響膝關節功能，經限制活動或固定等非手術療法無效者，可考慮手術治療。
禁忌症
其病史短於半年者，尚有自愈的可能，不必急於手術治療。
麻醉和體位
硬膜外腔阻滯麻醉和仰臥位，於大腿近端上氣囊止血帶。
局部解剖
局部解剖示意圖見12.30.4.2-1，12.30.4.2-2。
手術步驟
切口
以脛骨結節為中心做縱行切口，切開皮膚和皮下組織，並縱行切開髕韌帶，把後者拉向兩側顯露脛骨結節。
切除脛骨結節
將髕韌帶向兩側游離，切除脛骨結節處的軟骨碎片、鬆動的骨片，以及部分脛骨皮質和松質骨，即徹底切除局部隆起部分，但勿累及兩側及遠端的髕韌帶。
閉合切口
先將髕韌帶間斷縫合，再分層縫合皮膚切口。
術後處理
未癒合的脛骨結節切除術術後採取小腿行走石膏靴固定3周。拆除石膏後，開始功能練習和負重行走。
