木運(中醫術語)

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運氣術語。五運之一。木主丁壬,凡丁年、壬年均屬木運。《素問·天元紀大論》:“丁壬之歲,木運統之。”

基本介紹

  • 類別:中醫基礎術語
解讀,中醫套用,一、木運的氣候特點,二、木運與證治的規律,

解讀

木運是五運之一,是運氣學說的重要組成。“運”,是運動,有轉動的意思。“五運”,是木運、火運、土運、金運、水運的簡稱。木、火、土、金、水,在地為五行,在天為五運。五運是利用五行的相生相剋理論,再配合天干的陰陽作為理論工具,以此來分析每年的氣候正常變化和異常變化,並得出了五種不同類型的氣候(風、熱、濕、燥、寒)。
具體而言,木主丁壬,凡丁年、壬年均屬木運。

中醫套用

一、木運的氣候特點

木運的測定,根據《內經》所論,在特定的氣位(時空)內,一般應該具備:氣象上——風力在蒲福風級2級左右的東南暖濕氣流。氣溫上——溫暖,最低氣溫應達到20cm土層解凍的程度。物候上——草木萌發生榮。
木運太過時,一般應該具備:氣象上——大風日數增多,風力在蒲福風級7級以上,風向東風,有雲。氣溫上——溫暖(如果是冷空氣,氣溫低則木不及)。物候上——草木不寧,甚而唄搖落樹葉。
木運不及時,一般應該具備:氣象上——濕度低,涼雨時降,冷空氣強大,風向西北風,有霧露。氣溫上——春季出現低溫。物候上——草木晚榮,剛木辟著,柔萎蒼乾,見肅殺之象。

二、木運與證治的規律

(一)木運與證治的一般規律
病位:肝臟系統自病。
主證:頭目眩,脅支滿,諸風(抽搐)掉(振顫)眩(視物昏花模糊)皆屬於肝。木運太過時,病變主要是脾土受邪,當然肝也病實證;土運不及時,病變主要是肝虛受邪。
(二)木運與證治的各氣位特點
1.春(立春起72日)
正常脈象:春沉(指立春至雨水節脈象)。春應中規。春胃微弦曰平。耎弱輕虛而滑,端直以長,故曰弦。平肝脈耒,耎弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平(以上指驚蟄起脈象)。
主證:①太過:春脈如弦,其來實而強,此謂太過,病在外,令人善忘,忽忽眩冒而巔疾。肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒。(肝氣實則怒)。肝脈搏堅而長,色不青,當病墜若搏,因血在脅下,令人喘逆。②不及:春脈如弦,其氣來不實而微,此謂不及,病在中,令人脅痛引背,下者兩胠脅滿。虛則目䀮䀮無所見,耳無所聞,善恐加人將捕之。肝脈耎而散,色澤,當病溢飲;暴渴多飲,而易入肌皮腸胃之外也。③氣逆:頭痛,耳聾不聰,頰腫。④死脈:死肝脈耒,急益勁如新張弓弦,曰肝死。但弦無胃曰死。
治則:此四時之病,以其勝治之愈也。①太過:針刺取足厥陰與少陽經。盛則瀉之。肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之(其剽悍者按而收之;其實者散而瀉之)。肝苦急,急食甘以緩之(《金匱要略》:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”)。肝色青,宜食甘,粳(秔)米牛肉棗皆甘。禁當風(血實宜決之)。②不及:針刺足厥陰與少陽經,虛則補之。青色宜酸,肝病者,宜食麻犬肉李韭,禁辛。酸入肝,久而增氣。肝色青,宜食甘。(《金匱要略》:“夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之,……肝虛則用此法,實則不在用之。”)。③氣逆:取足厥陰與少陽經血。
感邪則病:感於寒,乘春則肝先受之。春遇風寒濕者為筋痹。以春甲乙傷於風者為肝風。春傷於風,夏生後泄腸澼。(夏生飧泄)春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄。
2.木平運之年
丁亥、乙巳、己巳、已亥、丁巳、丁亥等年可能平氣(氣位全年)
病位:肝病。
主證:其病里急支滿。
3.壬年
(1)一般
壬辰、壬戌、壬寅、壬申、壬子、壬午等年(氣位全年)
病位:肝盛自病。
主證:其動掉眩巔疾。其病怒。上徵(壬寅、申、子、午年)則其氣逆,其病吐利。(壬辰壬戌年)眩掉目瞑。(壬申壬寅年)掉眩支脅驚駭。(壬子壬午年)支滿。
治則:壬辰、壬戊、壬寅、壬申年中酸和。(和,平也。酸,收,又“肝欲散,……酸瀉之”)壬午、壬子年中酸涼(溫者清之)。抑其運氣(指木運之氣),扶其不勝(指土運之氣,抑肝而扶脾),無使暴過而生其疾。
(2)太過
①壬辰、壬戌、壬寅、壬申、壬子、壬午等年(氣位全年)
病位:①脾土受邪;②肝實自病。
主證:民病飧泄,食減,體重煩冤,腸鳴腹支滿,甚則忽忽善怒,眩冒巔疾。
②復氣
病位:邪傷肝。
主證:反脅痛而吐甚。沖陽絕者,死不治。
4.丁年
(1)一般
丁亥、丁巳、丁丑、丁未、丁酉、丁卯年(氣位全年)
病位:邪傷脾。
主證:其動緛戾拘緩,其發驚駭。其病搖動注恐。其病支廢,痛腫瘡瘍。
治則:必折其鬱氣而取其化源(鬱氣,指歲氣的天氣或地氣太盛。取其化源,指資助被當年歲氣所郁的五運),贊其運氣(木運之氣),無使邪勝,(丁卯、丁酉、丁巳、丁亥年)中辛和(辛散;和,平也),(丁丑、丁未年)中辛溫(辛散;清者溫之)。
(2)不及
丁亥、丁巳、丁丑、丁未、丁酉、丁卯年(氣位全年)
①金勝
病位:肝病。其病內舍胠脅,外在關節。
主證:民病中清,胠脅痛少腹痛,腸鳴溏泄。
②火復
病位:肺病,心火病。
主證:病寒熱瘡瘍,疿胗癰痤。

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