會理縣醫療保障局（簡稱縣醫療保障局）是會理縣人民政府工作部門，為正科級。縣醫療保障局貫徹落實黨中央、省委、州委、縣委關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
基本介紹
- 中文名：會理縣醫療保障局
- 辦公地址：會理縣生產巷35號
- 性質：政府部門
- 行政級別：正科級
主要職責,內設機構,行政編制,
主要職責
（一）貫徹執行國家、省、州關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障的法律法規，擬訂相關行政規範性檔案並組織實施，擬訂全縣醫療保障事業發展規劃、政策和標準，並組織實施和監督檢查。
（二）組織擬訂並貫徹落實醫療保障基金監督管理制度，建立健全醫療保障基金安全防控機制，監督強化全縣醫療保障基金運行管理。
（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。貫徹執行長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹執行藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準，建立動態調整機制，貫徹執行地方性醫療保障目錄準入談判規則。
（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）貫徹執行藥品、醫用耗材招標採購政策，負責地方性藥品、醫用耗材招標採購，參與上級藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）推進醫療保障基金支付方式改革，貫徹執行定點醫藥機構協定和支付管理辦法，指導全縣醫療保障定點機構管理。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全縣醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。監督管理全縣醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。
（九）負責規劃實施全縣醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。
（十）負責職責範圍內的安全生產監管和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。
（十一）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
（十二）職能轉變。完善統一的城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，不斷提高醫療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系。確保醫療保障資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十三）與縣衛生健康局的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室（安全生產監督管理辦公室）。負責文電、會務、檔案、宣傳、機要等機關日常運轉工作。承擔安全生產、行政審批、信息、保密、績效管理、政務公開、黨風廉政建設、信訪、綜合性文稿起草、史志編纂和對外合作交流等工作。負責機關和所屬事業單位的機構編制和人事工作。組織辦理人大代表建議、政協委員提案。負責統籌推進多層次醫療保障體系建設，貫徹落實醫療保險、生育保險、長期護理保險、醫療救助等醫療保障地方性法規、規章和政策。擬訂相關行政規範性檔案並組織實施。承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。
（二）規劃財務與基金監管股。組織擬訂全縣醫療保障事業發展規劃。承擔財務制度建設和醫療保障基金預決算工作。承擔機關財務、國有資產管理、內部財務審計工作。指導全縣醫療保障財務工作。負責建立健全醫療保障基金安全防控、監督管理、信用評價等制度。監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責指導、管理和規範全縣醫療保障經辦服務工作，制定全縣經辦服務規程。貫徹落實定點醫療機構醫保協定和支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策。負責指導全縣醫療保障定點醫藥機構管理工作。建立健全定點醫藥服務評價體系。督促做好全縣醫療保障經辦機構內控管理和風險防控等工作。
（三）待遇保障綜合服務股（環境保護監督管理辦公室）。執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立價格信息監測制度。貫徹執行藥品、醫用耗材招標採購、配送及結算管理政策。貫徹執行醫療保障目錄和支付標準，建立動態調整機制。組織推進醫保支付方式改革，組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。負責全縣醫療保障公共服務體系建設及環境保護工作。負責規劃實施全縣醫療保障信息化建設，組織開展醫療保障大數據管理和套用。
機關黨支部。負責機關和所屬單位的黨建工作，領導機關和所屬單位的群團工作。
行政編制
6 名。其中：局長 1 名，副局長 2 名。
