曲司氯銨膠囊,用於治療由於逼尿肌不穩定或逼尿肌反射亢進引起的尿頻,尿急和急迫性尿失禁等症。.
基本介紹
- 藥品名稱:曲司氯銨膠囊
- 漢語拼音:Qu Si Lv An Jiao Nang
成份,性狀,適應症,用法用量,不良反應,禁忌,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,有效期,
成份
本品主要成分曲司氯銨,及其化學名稱為:氯化-3-二苯乙醇醯基去甲莨菪烷-8-螺-1-吡咯烷。
性狀
本品為光滑的黃棕色包衣片。
適應症
用於治療由於逼尿肌不穩定或逼尿肌反射亢進引起的尿頻,尿急和急迫性尿失禁等症。
用法用量
口服,每日2次,每次1片(相當於每日40mg)。或遵醫囑。嚴重的腎功能不全(肌酐清除率在10-30毫升/分鐘/1.73平方米)患者的推薦劑量為每日或隔日1片(即每日或隔日20mg)。應飯前空腹用水沖服,整片服用。應由醫師決定服藥療程。並且在3-6月的定期隨訪時由醫師決定是否延續治療。
不良反應
該藥不良反應少見有口乾和便秘等。
禁忌
1.對本品及其中成分過敏者禁用。 2.尿瀦留、胃瀦留及未控制的閉角型青光眼患者禁用。
藥理毒理
本品為人工合成的具有四個銨基結構的托品酸衍生物,屬副交感神經的阻滯藥,作用類似於阿托品,主要通過與內源性神經遞質乙醯膽鹼競爭性結合突觸後膜M-受體而起作用,對有副交感神經支配的器官起著降低副交感神經張力、去除因副交感神經引起的平滑肌痙攣的作用,對胃腸、膽道和泌尿道也有一定作用。本品脂溶性低而不易通過血腦屏障,不會產生中樞神經系統副作用。兩種齧齒動物的急性和慢性毒性實驗顯示:可觀察到的副作用是由於藥效活性的提高所致,而不是特異性的靶器官毒性,且沒有性別間的差異。在最大耐受劑量下無生殖毒性,體內體外實驗顯示無致基因突變效應和致癌效應。
藥代動力學
口服本品20-60mg,藥代動力學參數Cmax和AUC0-inf與劑量成比例;當與高脂肪含量的早餐同服時,其生物利用度明顯減少。單劑量口服時,本品藥代動力學參數個體差異很大,有關吸收和排泄參數的變異係數高達45%-65%;靜脈給予時,藥代動力學參數個體差異明顯變小。年輕男性受試者空腹單劑量口服20mg本品後,平均絕對生物利用度為9.6±4.5%。老年人藥代動力學參數無明顯變化。由於本品主要通過腎臟排泄,因此腎損害時會影響本品的藥代動力學,肌酐清除率小於40ml/min的慢性腎衰患者應適當減少劑量體外試驗提示本品蛋白結合率很高,大約50%以上。靜脈給予同位素標記的本品,90%通過尿液和糞便排泄,大約分別為70%和20%。
貯藏
密封,保存。
有效期
24 月