暫時冠

臨時冠的功能

1.保護牙齦牙體預備後牙齒失去了原有的外形凸度，牙齦也失去了原有牙體組織的支持，很容易造成牙齦的損傷，臨時冠的戴用可以使牙齦避免受到傷害，防止牙齦的塌陷。

2.提供美觀特別是在前牙，可起到美觀的作用。

3.保護牙髓對於活髓牙可以隔離各種物理、化學刺激對牙髓的損害。

4.穩定牙齒的位置防止預備後的牙齒髮生過萌及近遠中向或頰舌向的移位。

5.咀嚼功能多個牙修復的情況下可以提供一定的咀嚼功能。

6.診斷作用為修復體的美觀、咬合關係等的最終確定提供診斷信息。

1.預成冠

採用聚碳酸酯或軟質合金製作的不同大小、形態的預成全冠。用於前牙、前磨牙一般為碳酸酯預成冠，顏色近似自然牙。

2.甲基丙烯酸甲酯塑膠

熱凝的甲基丙烯酸甲酯塑膠臨時冠是在模型上間接製作完成的，強度較高，可以修改。

3.雙丙烯酸樹脂

一種新型的臨時冠材料。成分為多功能的甲基丙烯酸基質和無機玻璃填料。它具有如下優點：操作簡便，臨床可在口內一次完成；聚合時產熱少，對牙髓組織刺激小；色澤美觀，有多種顏色選擇；可以良好拋光；邊緣密合。

臨床上臨時冠的製作方法很多，有牙體預備後在口內直接製作的直接法和在診斷模型上製作的間接法等。

臨時冠的製作不能因其是臨時、短期套用而降低標準，特別是其邊緣一定要達到密合，無懸突，防止臨時冠戴用過程中對牙齦的損害。

1.使用預成冠

牙體預備完成後，選擇大小、形態相適合的預成冠，修改合適後用快速自凝樹脂口內重襯，最後調磨，拋光完成。前牙、前磨牙一般選擇牙色的聚碳酸酯預成冠，後牙多選擇軟質合金預成冠。

2.使用雙丙烯酸樹脂臨時修復體材料

（1）製作成型陰模

1）若牙體預備前牙冠完整，則可以直接在口內製取印模作為成型印模，最好使用橡膠類印模材料。

2）若牙冠缺損過大，則牙體預備前先取研究模型，在模型上完成最終修復體的蠟型。在模型上製取蠟型的印模，做為臨時修復體的成型陰模。

（2）牙體預備完成後，調合丙烯酸樹脂臨時修復材料，在其工作時間內注滿牙體預備牙的成型陰模內以及牙體預備體的周圍。將成型陰模完全就位，穩定約2～3分鐘，在材料呈橡膠狀時取出陰模。如果牙體預備體為樹脂類材料，需使用凡士林等分離劑。

（3）等待數分鐘，材料完全聚合凝固，從成型陰模內取出臨時修復體。修整外形，拋光。

在模型上完成臨時冠的製作，製作質量較高，但操作較複雜，增加就診次數。

1.使用熱凝甲基丙烯酸甲酯塑膠製作

牙體預備前製取研究模型，在模型上按照牙體預備的要求進行預備，可適當減少牙體的磨除量。在模型上製作修復體的蠟型，常規裝盒，沖蠟、裝膠、熱處理，然後開盒，打磨、拋光。在口內試戴、調改、自凝塑膠重襯，完成最終的臨時修復體。