內容簡介
《普通高等教育"十一五"國家級規劃教材·全國高等醫藥院校教材:醫學遺傳學(第3版)》供臨床、預防、基礎、口腔、麻醉、影像、藥學、檢驗、護理、法醫等專業使用。
圖書目錄
第一章 緒論
第一節 醫學遺傳學及其發展簡史
一、醫學遺傳學的任務
二、醫學遺傳學的主要分科
三、醫學遺傳學的發展簡史
第二節 遺傳與疾病
一、遺傳因素與疾病的發生和發展
二、遺傳病及其特徵
三、遺傳病的類型
第二章 基因
第一節 基因的結構與功能
一、DNA的分子結構與組成
二、DNA存在的形式
三、基因及其結構
四、多基因家族和假基因
第二節 基因複製與表達
一、基因複製
二、基因表達
第三節 基因突變
一、鹼基替換
二、移碼突變
三、動態突變
第四節 DNA損傷的修復
一、光修復
二、切除修復
三、複製後修復
第三章 人類基因組學
第一節 人類基因組
第二節 人類基因組學
一、人類基因組計畫
二、後基因組計畫
第三節 基因的遺傳分析方法和技術
一、基因定位
二、基因克隆
三、全基因組掃描
第四節 基因組醫學
一、基因組醫學與遺傳病
二、基因組醫學與個體化治療
三、後基因組醫學
第四章 染色體
第一節 染色質與染色體
一、染色體的形成與染色質螺旋化
二、常染色質與異染色質
三、性染色質
第二節 染色體在細胞分裂中的行為
一、細胞增殖周期
二、染色體在有絲分裂中的行為
第一節 血紅蛋白疾病
一、血紅蛋白的分子結構與珠蛋白基因
二、異常血紅蛋白
三、地中海貧血
四、血紅蛋白疾病發生的分子機制
第二節 先天性代謝病
一、先天性代謝缺陷的規律
二、糖代謝缺陷
三、胺基酸代謝缺陷
四、核酸代謝缺陷
第三節 血友病
一、血友病A
二、血友病B
第四節 膠原蛋白病
一、成骨不全
二、Ehlers-Danlos綜合徵
第十一章 藥物遺傳學
第一節 藥物反應的遺傳基礎
一、遺傳因素對藥物藥動學的影響
二、遺傳因素對藥物藥效學的影響
第二節 藥物代謝異常的遺傳變異
一、琥珀醯膽鹼敏感性
二、異煙肼慢滅活
三、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症
四、異喹胍-金雀花鹼多態性
五、惡性高熱
第三節 生態遺傳學
一、乳糖不耐受性
二、酒精中毒
三、抗胰蛋白酶缺乏症
四、吸菸與肺癌
第四節 藥物基因組學
第五節 藥物表觀遺傳學
第十二章 免疫遺傳學
第一節 紅細胞抗原遺傳與血型不相容
一、ABO血型系統
二、Rh血型系統
三、血型不相容
第二節 主要組織相容性複合體
一、HLA複合體的結構及其基因產物和功能
二、HLA與疾病的關聯
三、HLA配型與器官移植
第三節 抗體基因的結構及其基因重排
一、免疫球蛋白的結構及其多樣性
二、免疫球蛋白基因的結構及其抗體多樣性的發生
三、遺傳性抗體缺乏症
第四節 T細胞受體的遺傳
一、T細胞和TCR的結構及其類型
二、TCR的基因結構、重排與表達
三、TCR基因重排的臨床意義
第十三章 腫瘤遺傳學
第一節 染色體異常與腫瘤
一、腫瘤的染色體異常
二、Ph染色體的發現及其意義
三、腫瘤中其他特異性標記染色體改變
第二節 癌基因
一、癌基因的發現及識別
二、原癌基因及其功能
三、原癌基因的激活機制
第三節 腫瘤抑制基因.
一、腫瘤抑制基因的發現
二、部分重要的腫瘤抑制基因
第四節 腫瘤發生的遺傳學理論
一、腫瘤發生的單克隆起源與克隆演進學說
二、腫瘤發生的染色體理論
三、腫瘤發生的癌基因理論
四、腫瘤發生的腫瘤抑制基因理論——Knudson的二次突變假說
五、腫瘤的多步驟遺傳損傷學說
第五節 遺傳性惡性腫瘤
一、常染色體顯性遺傳的惡性腫瘤綜合徵
二、常染色體隱性遺傳的惡性腫瘤綜合徵
第十四章 遺傳病的診斷
第一節 現症患者診斷
一、常規臨床診斷
二、系譜分析
三、細胞遺傳學檢查
四、生物化學檢查
第二節 症狀前診斷
第三節 產前診斷
一、產前診斷的適應證
二、產前診斷的實驗室檢查
三、產前診斷的標本及採集技術
四、植入前診斷
第四節 基因診斷
一、基因診斷的基本技術
二、基因診斷的途徑和方法的選擇
三、基因診斷在遺傳病診斷中的套用
四、疾病基因診斷的展望
第十五章 遺傳病的治療
第一節 手術治療
一、手術矯正
二、器官和組織移植
第二節 藥物治療
一、出生前治療
二、症狀前治療
三、現症患者治療
第三節 飲食療法
一、產前治療
二、現症患者治療
第四節 基因治療
一、基因治療的策略
二、基因治療的種類
三、基因治療的方法
四、適於基因治療的遺傳病
五、基因治療的臨床套用
六、基因治療面臨的問題
第十六章 遺傳病的預防
第一節 遺傳病的普查和登記
第二節 遺傳諮詢
一、遺傳諮詢門診和諮詢醫師
二、遺傳諮詢的種類和內容
三、遺傳諮詢的方法和步驟
四、遺傳病再發風險估計
五、遺傳諮詢的常見實例
第三節 新生兒篩查
一、新生兒篩查材料
二、新生兒篩查方法的舉例
第四節 遺傳攜帶者的檢出
第五節 婚姻指導及生育指導
一、婚姻指導
二、生育指導
第六節 遺傳醫學中的倫理學
一、醫學倫理學原則
二、遺傳醫學服務中倫理問題
主要參考文獻
附錄
中英文名詞對照索引
文摘
著作權頁:
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(二)生育諮詢
生育諮詢主要是產前諮詢,是已婚男女在孕前、孕期或產後前來進行諮詢,一般提出的問題如下:①夫妻雙方之一或親屬中有某種遺傳病患者,諮詢他們生育該病患兒的機會有多大?如何防止?②曾生育過智力低下或殘疾兒或某種遺傳病患兒,或患兒因病早亡,詢問再生育能否出現同樣的情況?③女方為習慣性流產者,是否有遺傳方面的原因?可否再生育?如何防治?④結婚多年不育,是否有遺傳因素?⑤孕期患過病、服用過某些藥物、接觸過化學毒物或在有放射線污染的崗位上工作過,是否會影響胎兒健康?
(三)一般諮詢一般諮詢是針對遺傳學中的一般問題進行諮詢,包括:①本人或親屬所患疾病是否是遺傳病?如何防治?②性別畸形能否結婚?能否生育?如何處理?③已知患有某種遺傳病能否治療?④疑對方有婚外情,對所生子女有懷疑,要求做親子鑑定,等等。
(四)行政部門諮詢衛生行政部門或計畫生育部門在制定有關優生政策時常常需諮詢從事醫學遺傳工作者的意見,例如,對某些優生法規、條例的制定是否合理;某地區常見遺傳病的控制有何對策?某些遺傳病的調查應如何進行?等等。三、遺傳諮詢的方法和步驟遺傳諮詢最好是在婚前進行;如果已結婚,最好是在孩子出生以前進行;如果是已生出遺傳病患兒,就應立即進行遺傳諮詢,以免失去適當的治療時機。遺傳諮詢時,最好是患者或是患兒和其父母都來門診進行諮詢。只有這樣才能向諮詢醫生提供有關的全面信息,使他能做出更準確的診斷。另一方面,遺傳諮詢過程也是一個有關遺傳病的簡短的教育過程,雙方都能通過遺傳諮詢受到教育而提高對遺傳病的認識,並相互協商,使他們對預防遺傳病再發所提出的可供選擇的對策,及時做出恰當的決定。當然,也可以通過各種通訊方式向諮詢醫生提出問題和進行討論。總之,不論以何種方式進行遺傳諮詢,最重要的是諮詢者要實事求是地全面地向諮詢醫生提供家庭成員的發病情況,不能有所隱瞞。只有這樣,諮詢醫生才能獲得準確的全面信息,依此所做的判斷才能準確,所提供的對策才能恰當。遺傳諮詢大致可分為下列幾個步驟。