時爾平(茶鹼控釋膠囊),適應症為⒈用於緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態。哮喘持續狀態後的維持治療能有效地防止再次發作。與β2受體激動劑或糖皮質激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。⒉也適用於慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的症狀。⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發作的哮喘更適宜。
基本介紹
- 藥品名稱:時爾平
- 藥品類型:處方藥、醫保工傷用藥
- 用途分類:茶鹼類
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,執行標準,批准文號,生產企業,核准日期,修訂日期,
成份
本品主要成份為茶鹼,化學名稱為1,3-二甲基黃嘌呤。
化學結構式:
分子式:C7H8N4O2
分子量:180.17
化學結構式:
分子式:C7H8N4O2
分子量:180.17
性狀
本品為膠囊劑,內容物為白色球狀小丸。
適應症
⒈用於緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態。哮喘持續狀態後的維持治療能有效地防止再次發作。與β2受體激動劑或糖皮質激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。
⒉也適用於慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的症狀。
⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發作的哮喘更適宜。
⒉也適用於慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的症狀。
⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發作的哮喘更適宜。
規格
0.1g
用法用量
吞服整個膠囊,或將膠囊中小丸倒在半食匙溫水或流體食物中吞服。成人一次0.2~0.3g(2~3粒),每12小時1次;1~9歲(1粒)兒童一次0.1g;9~12歲兒童一次0.2g(2粒);12~16歲少年一次0.2g(2粒)。
不良反應
不良反應與個體對茶鹼清除速率的快慢有關,毒性常出現在藥物血清濃度15~20μg/ml時,當少數病人茶鹼血藥濃度超過20μg/ml時,常見頭痛、噁心、嘔吐和失眠,較少見的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度,重度罕見。當血藥濃度超過40μg/ml時,可發生髮熱、失水、驚厥等,嚴重者甚至呼吸、心跳停止。
禁忌
對茶鹼不能耐受的病人禁用,未治癒的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。
注意事項
1.本品不可咀嚼服用,不應超過醫生處方劑量。
2.本品不適用於哮喘發作狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。
3.茶鹼可致心律失常可使原有的心律失常惡化,對患者心律異常或心律有任何顯著變化者均應進行監測和研究。
4.有消化性潰瘍,肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續高燒及使用某些藥物的患者、有低氧血症、高血壓患者應慎用。並注意監測血清茶鹼濃度。
2.本品不適用於哮喘發作狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。
3.茶鹼可致心律失常可使原有的心律失常惡化,對患者心律異常或心律有任何顯著變化者均應進行監測和研究。
4.有消化性潰瘍,肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續高燒及使用某些藥物的患者、有低氧血症、高血壓患者應慎用。並注意監測血清茶鹼濃度。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦和哺乳期婦女儘量避免使用茶鹼製劑。
兒童用藥
小兒的藥物消除率較高,達到有效的血藥濃度需用較大劑量,用藥時應監測其血藥濃度。
老年用藥
老年患者對茶鹼的消除率可能會有不同,因此需檢測血藥濃度維持在7.5~12.5mg/ml。
藥物相互作用
⒈茶鹼與麻黃鹼合用可使毒性增強,與其它擬交感胺類支氣管擴張藥合用亦可使毒性增強。
⒉茶鹼與別嘌呤醇(大劑量)、西咪替丁、及口服避孕藥合用可使茶鹼血清濃度增高。
⒊茶鹼與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥及異丙腎上腺素(靜注)合用可使茶鹼血清濃度降低;茶鹼與苯妥英鈉合用時,二者血藥濃度均降低。
⒋對於需用茶鹼的患者,最好避免使用非選擇性β受體阻滯劑,因它們的藥理作用相互拮抗。
⒌與克林黴素、林可黴素及某些大環內酯類(紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素)、喹諾酮類抗菌藥(伊諾沙星、環丙沙星)合用時,可降低本品在肝臟的代謝,血藥濃度升高,甚至出現毒性,應在給藥前後調整本品的用量。
⒍與鋰鹽合用時,可加速腎臟對鋰的排出,後者療效降低。
⒎吸菸者茶鹼的肝代謝加強,需增加用藥劑量。
⒉茶鹼與別嘌呤醇(大劑量)、西咪替丁、及口服避孕藥合用可使茶鹼血清濃度增高。
⒊茶鹼與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥及異丙腎上腺素(靜注)合用可使茶鹼血清濃度降低;茶鹼與苯妥英鈉合用時,二者血藥濃度均降低。
⒋對於需用茶鹼的患者,最好避免使用非選擇性β受體阻滯劑,因它們的藥理作用相互拮抗。
⒌與克林黴素、林可黴素及某些大環內酯類(紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素)、喹諾酮類抗菌藥(伊諾沙星、環丙沙星)合用時,可降低本品在肝臟的代謝,血藥濃度升高,甚至出現毒性,應在給藥前後調整本品的用量。
⒍與鋰鹽合用時,可加速腎臟對鋰的排出,後者療效降低。
⒎吸菸者茶鹼的肝代謝加強,需增加用藥劑量。
藥物過量
應立即緊急處理,處理原則同普通茶鹼製劑中毒。
藥理毒理
茶鹼可直接鬆弛支氣管平滑肌,對處於收縮痙攣狀態的支氣管作用尤為明顯,並可抑制肥大細胞和嗜鹼性粒細胞釋放組胺,具有抗炎作用。能加強膈肌收縮力,降低易疲勞性,從而改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者膈肌收縮力。茶鹼還有增強心肌收縮和輕微的利尿作用。
藥代動力學
口服後在消化道內緩慢釋放茶鹼,吸收完全,能分布到全身各部分,還能通過胎盤。每12小時口服一次,血藥濃度保持平穩狀態,血藥水平有較大個體差異。茶鹼主要在肝臟中代謝,大多數以代謝產物從腎臟排泄。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
鋁塑包裝,每盒:12粒/板×2
有效期
24個月
執行標準
WS1-(X-380)-2004Z-2011
批准文號
國藥準字H10940037
生產企業
杭州民生藥業集團有限公司
核准日期
2007年3月21日
修訂日期
2009年12月16日 2011年12月27日