昭覺縣醫療保障局

昭覺縣醫療保障局，為四川省涼山州昭覺縣人民政府組成部門。

主要職責

（一）貫徹執行國家和省、州關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障相關立法草案，擬定相關行政規範性檔案並實施，結合昭覺縣實際制定全縣醫療保障事業發展規劃、政策和標準，並實施和監督檢查。

（二）貫徹執行並實施醫療保障基金監督管理制度，建立健全醫療保障基金安全防控機制，監督強化全縣醫療保障基金運行管理。

（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。

（四）貫徹執行藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準，建立動態調整機制，擬訂地方性醫療保障目錄準入談判規則並組織實施。

（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）貫徹執行藥品、醫用耗材招標採購政策，負責地方性藥品、醫用耗材招標採購，參與省、州藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

（七）推進醫療保障基金支付方式改革，擬定全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，指導全縣醫療保障定點機構管理。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全縣醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。監督管理全縣醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。

（九）負責規劃實施全縣醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。

（十）負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。

（十一）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

（十二）職能轉變。完善統一城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，不斷提高醫療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系。確保醫療保障資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十三）與縣衛生健康局的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

辦公地址

昭覺縣新城鎮人民路19號。

辦公時間

法定工作日周一至周五上午8:30-11:30，下午14:30-17:30。

內設機構

（一）辦公室。負責機關和直屬單位黨群、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、預決算、機關財務、資產管理、內部審計等工作。負責機關日常運轉，承擔安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳、文字綜合等工作。組織起草相關縣政府規章草案，承擔規範性檔案的合法性審核工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。協調推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革。

（二）財務和基金審核監管股。負責擬訂我縣醫療保障事業發展規劃。承擔機關和直屬單位預決算，機關財務、資產管理，內部財務審計，離退休等特殊人員經費管理。負責建立健全醫療保障基金安全防控機制、監督管理、醫療保障信用評價體系。審核監督檢查經辦機構執行醫療保障政策、財務會計和業務管理規範情況，監督內部控制制度的運行情況。監督檢查經辦機構醫療保障基金收入、使用和預決算執行情況，做好基金風險防範預案。規範經辦機構業務管理，依法查處醫療保障領域違法行為。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策並組織實施。負責指導全州醫療保障定點醫藥機構管理工作。建立健全定點醫藥服務評價體系。督促做好全州醫療保障經辦機構內控管理和風險防控等工作。

（三）醫療保障股。貫徹落實省、州醫療保障局制定的醫療保障目錄和管理辦法以及收費政策。組織擬訂我縣支付方式、地方性醫療保障目錄及收費政策。建立價格信息監測和信息發布制度。貫徹落實施省、州醫療保障局制定的藥品、醫用耗材招標採購政策，承擔地方性藥品、醫用耗材招標採購。指導協定服務定點醫藥機構管理。貫徹落實州級醫療救助實施方案及支付標準。

人員編制

昭覺縣醫療保障局機關行政編制4名。其中：局長1名，副局長2名。