基本介紹
- 中文名：昏迷指數
- 外文名：Coma Scale、CS
- 類型：醫學指標
- 發表時間：1974年
評估方法,昏迷程度,
評估方法
格拉斯哥昏迷指數的評估有三個方面，三個方面的分數加總即為昏迷指數。記述以E、V、M三方面：
睜眼反應（E, Eye opening）
- 4分：主動地睜開眼晴（spontaneous）。
- 3分：聽到呼喚後會睜眼（to speech）。
- 2分：有刺激或痛楚會睜眼（to pain）。
- 1分：對於刺激無反應
- C分：睜不開(close)
說話反應（V, Verbal response）
- 5分：說話有條理，會與人交談（oriented）。
- 4分：可應答，但說話沒有邏輯性(confused）。
- 3分：可說出單字或胡言亂語（inappropriate words）。
- 2分：可發出聲音（unintelligible sounds）。
- 1分：無任何反應（none）。
- E ：氣管插管無法正常發聲。
- T ：氣管切開無法正常發聲。
- A ：失語症(Aphasia)。
運動反應（M, Motor response）
- 6分：可依指令做出各種動作（obey commands）。
- 5分：施以刺激時，可定位出疼痛位置（localize）。
- 4分：對疼痛刺激有反應，肢體會閃避（withdrawal）。
- 3分：對疼痛刺激有反應，肢體會彎曲，試圖迴避（decorticate flexion）。
- 2分：對疼痛刺激有反應，肢體反而會伸展開（decerebrate extension）。
- 1分：無任何反應（no response）。
昏迷程度
昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估，正常人的昏迷指數是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。
- 輕度昏迷：13分到14分。
- 中度昏迷：9分到12分。
- 重度昏迷：3分到8分。
- 低於3分：因插管或氣切無法發聲的重度昏迷者會有 2E或2T 的評分。
把三項指標的分數加起來得到的總分，就是所謂的「昏迷指數」，可以做為預後的參考。就頭部外傷為例，一開始為3或4分的病患，統計起來有85%的機會會死亡或成為植物人；但若超過11分的病患，大概只有5~10%的機率會如此，而有85%的機會可以部份或全部恢復；其餘介於中間分數的恢復機率就隨著分數愈低而遞減。
