旺蒼縣醫療保障局

旺蒼縣醫療保障局是四川省廣元市旺蒼縣政府機構。

基本介紹

  • 中文名:旺蒼縣醫療保障局
  • 辦公地址:旺蒼縣興旺西路108號
主要職責,內設機構,領導分工,辦公地址,

主要職責

(一)負責貫徹執行國家、省、市、縣有關醫療保險、生育保險、醫療救助、長期護理保險等醫療保障政策制度。
(二)貫徹執行有關地方性法規和規章;組織起草全縣醫療保障規範性檔案;負責擬訂全縣醫療保障事業發展規劃,並組織實施和監督檢查。
(三)貫徹執行醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督強化全縣醫療保障基金運行管理。
(四)貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策,負責醫療保障基金歸集,擬訂醫療保障基金年度收支計畫,完善動態調整和縣域調劑平衡機制,按政策和標準支付醫療待遇。
(五)貫徹執行上級藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準政策;貫徹執行上級有關醫療保障目錄準入談判規則並組織實施。
(六)貫徹執行上級藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策;建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制;推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制;建立價格信息監測和信息發布制度。
(七)貫徹執行上級藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施;負責全縣藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(八)推進醫療保障基金支付方式改革,擬訂全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施;負責全縣醫療保障定點機構管理和考核工作。
(九)建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度;推進協定服務機構標準化建設,建立協定服務機構準入和退出機制;監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(十)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系建設;貫徹執行上級異地就醫管理和費用結算政策;建立健全醫療保障關係轉移接續制度;監督管理全縣醫保經辦服務工作;開展醫療保障領域對外合作交流。
(十一)負責推進實施全縣醫療保障信息化建設,組織開展醫療保障大數據管理和套用。
(十二)負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。
(十三)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
(十四)職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度,不斷提高醫療保障水平,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十五)有關職責分工。縣衛生健康局、縣醫保局和縣市場監管局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

(一)辦公室(基金財務與法規股)。擬訂全縣醫療保障事業發展規劃並組織實施。負責文電、會務、檔案、機要等機關日常運轉工作。承擔安全、保密、信息、宣傳、普法、績效管理、政務公開、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、黨的建設、紀檢監察、信訪維穩、行政複議、行政應訴、法律顧問管理、對外合作交流、離退休、有關綜合性文稿起草和史志編纂工作。負責醫療保障基金歸集,擬訂醫療保障基金年度收支計畫。承擔機關財務、國有資產管理,負責機關和直屬單位預決算。承擔規範性檔案的合法性審查工作。
(二)待遇保障股(醫藥服務管理股、醫藥價格與招標採購股)。貫徹執行醫療保障目錄和支付標準政策,建立動態調整機制,貫徹執行醫療保障目錄準入談判規則並組織推進醫保支付方式改革,建立醫保對醫療行為的激勵約束機制以及對醫療費用的控制機制。建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制;推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹執行上級藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。建立價格信息監測制度。貫徹執行上級藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施,組織藥品、醫用耗材招標採購平台建設。貫徹執行醫療保障籌資和待遇支付政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準,承擔醫療保障待遇管理工作。統籌推進多層次醫療保障體系建設。貫徹執行上級異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。擬訂醫療救助政策並組織實施。組織實施大病保險招標準入和業務指導。推進醫療保障基金支付方式改革,擬訂全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施;負責全縣醫療保障定點機構管理和考核工作。
(三)稽核稽查股(醫療大數據保障股)。貫徹執行醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制。建立健全醫療保障信用評價體系。推進協定服務機構標準化建設,建立協定服務機構準入和退出機制。監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。擬訂並組織實施全縣醫療保障大數據發展套用規劃和政策措施。統籌規劃和組織實施醫療保障信息化和大數據基礎設施建設,承擔醫療保障信息管理和數據安全保障,建立健全相關信息發布和披露制度並牽頭組織實施。負責指導管理全縣醫療保障經辦服務工作,擬訂全縣經辦服務規程,規範醫保經辦業務和視窗建設。

領導分工

昝明 黨組書記、局長
主持黨組、行政全面工作。
主抓縣委縣政府安排的中心工作,黨的建設、黨風廉政建設和反腐敗、意識形態、脫貧攻堅工作。
劉虎林 黨組成員、副局長
負責機關行政、財務、安全生產、民眾信訪、綜治維穩、文明創建、依法治縣、河長制、民生實事、紀檢監察、組織人才、宣傳思想文化、意識形態、統戰、工會、人大代表建議和政協提案辦理、應急管理、政務公開、城鄉環境綜合治理、統計、婦兒兩綱、關心下一代、老齡、計生、保密、禁毒、防震減災、公共機構節能、檔案、防邪、群團等工作。負責定點醫藥機構準入和退出管理、醫保基金稽核稽查、醫療保障信息化和大數據管理等工作。
協助抓好黨的建設、黨風廉政建設和反腐敗工作、意識形態工作及脫貧攻堅工作。
分管辦公室(基金財務與法規股)、稽核稽查股(醫療大數據股)。
羅 敏 黨組成員、副局長
負責醫保基金財務管理、城鎮職工和城鄉居民基本醫療待遇支付及預決算、醫療救助、健康扶貧一站式服務、醫稅徵收、退役軍人事務、特殊門診辦理、異地聯網結算、國家組織藥品集中採購和使用試點擴圍、drg付費方式改革、“四川醫保app”宣傳推廣、醫療服務和藥品價格管理、醫保扶貧等工作。
負責抓好局支部工作。
分管待遇保障股(醫藥服務管理股、醫藥價格與招標採購股)、醫療保障事務中心。

辦公地址

旺蒼縣興旺西路108號。

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