基本介紹
- 中文名：方鳴謙
- 出生地：山東省掖縣
- 出生日期：1920年
- 逝世日期：1987年
簡介,人生經歷,學術思想,臨床經驗,後世影響,
簡介
幼承家學，20歲時考取行醫資格。1948年，獨立應診。建國後，曾入北京市中醫進修學校學習西醫。1954年，在北京市第二中醫門診部工作。1956年，在北京中醫學院任教。曾任北京中醫學院院務委員會委員、學術委員會委員、內外科教研組組長兼外科主任等。
人生經歷
8歲時隨其父方伯屏來北京，涉獵金石書畫，曾拜名畫家胡佩衡學畫，拜周希丁學習篆刻，曾入北京造型美術學校專攻書法繪畫。
中醫學術受業於其父，不但熟諳中醫經典理論，而且，對其父所推崇的《薛立齋醫案全集》，孫德潤所著的《醫學匯海》兩部臨床醫著領會頗深，且奉為臨證指南，20歲時即以第一名的成績考取中醫師資格。後十餘年一直侍診於其父左右，並深入研習中醫臨床各科理論。1984年其父歿後，始懸壺於世。
中華人民共和國成立後，曾入北京市中醫進修學校學習西醫。1954年在北京市第二中醫門診部工作。1956年受聘於北京中醫學院，是衛生部最早調集創建北京中醫學院的五位教師之一。曾講授過《內經》、《傷寒論》等中醫基礎課。
由於受家傳的影響，在外科及皮科方向有所專長。在外科方面，總結出一整套治療血栓閉塞性脈管炎的辨證分型施治方法，及五種不同的外治方法。在皮科方面，以治牛皮癬等頑疾見長。
另外，對內、婦、兒科疾病亦有豐富的臨證經驗。如對晚期腫瘤、膠原性疾病、崩漏、不孕症、原因不明的低熱等多種疑難重證均有獨特療效。
曾連任第四、五、六屆北京市政協委員。北京中醫學院院務委員會委員、學術委員會委員、內、外科教研組組長兼外科主任，《中醫雜誌》編委。
有“論對證下藥與詳辨以求”、“論數脈的學習紀詳”、“古通關法外治小便不通有效”、“補中益氣湯臨床功效十種”等論著。
學術思想
在臨床實際中，常常會遇到真實假虛或真虛假實的情況。因此，方鳴謙認為單純的對症下藥，常會犯虛虛實實之誤，不惟無益，反而有害。也就是說，藥不對症，妄死者多，醫學教育|網蒐集整理藥如對症，覆杯可愈。方氏強調在嚴謹以求的情況下，對於症情要識其端委，得其虛實，然後再對症下藥，自然能應診獲效。他總結自己多年的臨證經驗，逐步形成了“上病下取，下病上求”的辨證治療思想。如對於咳喘重症的高齡患者，他認為胸悶痰滯，脈豁然大，形若充盈，實系虛候，如徒為對症下藥，徑投豁痰理氣，必致羸困而亡。當用大量參歸熟地培益肝腎、引氣下納，方為良法。又如脾胃之虛的眩暈，若一味清熱降痰平肝而忽於培益中氣，是昧於根本，正確的治法是要滋水清離，和調中州。又如，腿腳腫瘍，潰瘍流水，瀰漫浸淫，有因於濕熱下注者，有因於風濕熱合邪者，採用流氣飲治療，可獲良效。
方鳴謙臨床重視脾胃功能，對中氣不足的虛損病人，擅長以補中益氣湯培補中氣，以達“健脾胃以安五臟”的目的。他曾治一長期血尿、久治不愈的女性患者，前醫大都以導赤、八正之類方藥治之。方氏察色按脈後診為氣虛血淋，投補中益氣湯加茜草根、血餘炭、地榆炭，數劑後功效大顯，調治月余，霍然病癒。對於原因不明的低熱，他認為，此類病證屬虛損者居多，用甘溫緩補之劑確能除其熱而補其虛，所謂甘溫除大熱之法。他提出，滋陰之法，也即滋水配火法，亦為退熱的主要方策。在投方遣藥中，他常以補中益氣湯合六味地黃湯，確有實效。
臨床經驗
對於血栓閉塞性脈管炎的治療，方鳴謙總結出一整套完整的辨證施治方案。認為本病當分虛實，臨床辨證可有熱毒燔勝、瘀血阻絡、陽虛寒凝、腎陰不足與中氣虛衰五型，治療則予瀉火解毒（用四妙勇安湯、四妙湯、仙方活命飲、五味消毒飲等），活血化瘀（用痛風湯、血府逐瘀湯、復元活血湯等），溫陽驅寒（用陽和湯、當歸四逆湯、獨活寄生湯、大防風湯等），滋陰降火（用知柏地黃湯、滋陰降火湯、秦艽鱉甲散等），補氣保元（用歸脾湯、六君子湯、人參養榮湯、補中益氣湯等）。本病外治，有消腫解毒醫學教育|網蒐集整理（用紫金錠、如意金黃散、生甘草粉香油調上），潰膿長肉（用化連膏、藤黃膏等），腐蝕攻毒（用金素丹、五五丹等），生肌癒合（用珍珠散、龍珠膏等），洗滌通絡（用脫疽洗藥、生甘草濃煎洗劑等）諸多治法。
在皮外科方面，方鳴謙以治白疕（西醫名牛皮癬）等頑疾見長。他認為病程較短，病情輕者，僅用外治即可；病程較長，病情重者，需內外合治。外治以攻毒殺菌為法，內治以散風活血佐以清熱為是。外用如天麻膏、天紅膏，內投如當歸拈痛湯或消散類湯劑。方氏曾治一男性患者，正值壯年，因受濕熱浸淫，泛發牛皮癬，頭面至重，以散風活血、清熱解毒法內治，又以天紅膏外敷調治年余，而獲痊癒。對於數脈的辨識，方氏認為數脈不僅非實非熱，還當求其反面，即有虛有寒。其具體之辨，有以下八種情況，即外邪有數脈，虛損有數脈，痢疾有數脈，瘡瘍有數脈，痘疹有數脈，症瘕有數脈，瘧疾有數脈，孕胎有數脈等。
後世影響
方鳴謙醫術高超，對於內、外、婦、兒各科疾病的辨治均有豐富經驗。對晚期腫瘤、膠原性疾病、崩漏、不孕症、原因不明的低熱等多種疑難重證亦有獨特療效，其學術思想及臨床經驗值得我們繼續進行深入研究。
