新治菌

新治菌別名注射用頭孢噻肟鈉（配舒巴坦鈉）頭孢氨噻肟是第三代頭孢菌素，通過抑制細菌細胞壁合成而產生殺菌作用；舒巴坦對耐藥菌產生的β－內醯胺酶可產生不可逆的抑制作用，兩者合用時可增強頭孢氨噻肟的抗酶作用和外殺菌能力。

基本介紹

• 藥品名稱：新治菌
• 別名：注射用頭孢噻肟鈉
• 是否處方藥：處方藥
• 主要適用症：殺菌
• 主要用藥禁忌：對頭孢菌素類、青黴素類過敏者禁用
• 劑型：成人劑量2克
• 運動員慎用：慎用

別名

注射用頭孢噻肟鈉（配舒巴坦鈉）

理化生性質

其鈉鹽為白色粉末，易溶於水，稀溶液無色或微黃色，高濃度時顯灰黃色。藥物變質時顯棕色或深黃色。熔點為162～163℃(分解)。對革蘭氏陰性菌的抗菌活性明顯高於第一、二代頭孢菌素，對革蘭氏陽性菌較第一代稍低。

藥理作用

頭孢氨噻肟是第三代頭孢菌素，通過抑制細菌細胞壁合成而產生殺菌作用；舒巴坦對耐藥菌產生的β－內醯胺酶可產生不可逆的抑制作用，兩者合用時可增強頭孢氨噻肟的抗酶作用和外殺菌能力。本品對腸桿菌科中大部分細菌如：大腸桿菌、克雷白菌、腸桿菌、變形桿菌、摩根氏菌、天命菌、枸櫞酸菌、沙雷氏菌沙門氏菌、志賀氏菌、以及腦膜炎球菌，淋球菌，淋球菌、卡他莫拉氏菌、流感桿菌等療效卓越，對脆弱類桿菌族以及革蘭氏陽性菌中的化膿鏈球菌、無乳鏈球菌、肺炎雙球菌，產和不產青黴素酶的葡球菌等亦有良效。

藥代動力學

肌肉注射本品1.5克（頭孢氨噻肟1克配舒巴坦0.5克）後，血藥峰濃度分別為25mg/L和13mg/L(30分鐘後),靜脈滴注的血藥峰濃度分別為40-50mg/L和30mg/L;頭孢氨噻肟的血漿蛋白結合率約為38%，與舒巴坦的血漿蛋白結合率極為相同，頭孢氨噻肟和舒巴坦能迅速進入多種組織和體液，包括滑液、心包液、胸水、腹水、膽汁和尿液，在發炎情況下，進入脊液的含量已達很多病原菌的治療水平。本品能通過胎盤。舒巴坦注射後70%以原型自尿中排出.頭孢氨噻肟在體內約50%代謝為仍有抗菌活性的去乙醯頭孢噻肟。

適應症

本品用於治療由對頭孢噻肟單藥耐藥、對本複方敏感的產β-內醯胺酶細菌引起的中、重度感染：1.下呼吸道感染；2.泌尿生殖系統感染；3.菌血症/敗血症；4.皮膚和皮膚軟組感染；5.腹腔內感染；6.骨和/或關節感染；7.其他由產β-內醯胺酶的奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌等敏感菌導致的腦膜炎，以及外科手術預防感染等。

用法用量

本品可用於肌肉注射和靜脈注射，臨用前加滅菌注射用水適量使溶解。成人每日劑量一般為頭孢氨噻肟2克、舒巴坦1克至頭孢氨噻肟6克、舒巴坦3克，分2～3次注射；嚴重感染者，每6～8小時頭孢氨噻肟/舒巴坦2/1～3/1.5克。舒巴坦鈉最大推薦劑量為4克/日。治療無併發症的肺炎球菌肺炎或急性尿路感染，每12小時給藥頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克；在手術過程中作預防用藥時，於術前0.5～1.5小時肌肉注射或靜脈給藥頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克，手術過程中舒巴坦，頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克，術後每6～8小時頭孢氨噻肟1克，舒巴坦0.5克、直至24小時為止,小兒劑量一般每日按體重，頭孢氨噻肟50～100mg/kg，舒巴坦為25～50mg/kg。必要時按體重200mg/kg頭孢氨噻肟和80mg/kg舒巴坦，分2～3次給藥。嚴重腎功能減退病人套用本品時須適當減量，血清肌酐超過4.8mg或腎小球濾過率低於20ml/分鐘時，本品的維持量應減半，肌酐量超過8.5mg時，維持量為正常量的1/4

不良反應

本品副作用發生率低，過敏反應應包括瘙癢、尋麻疹、皮疹、藥熱、嗜酸性粒細胞增多等，偶見暫時性中性白細胞減少、血小板減少；靜脈給藥常可發生靜脈炎，肌注局部疼痛較常見。

注意事項

對診斷的干擾，套用本品的病人血清鹼性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。對頭孢菌素類、青黴素類過敏者禁用。