斯莫納

斯莫納（枸櫞酸阿爾維林膠囊），適應症為臨床主要用於胃腸系統的易激痛、膽道痙攣；痛經、子宮痙攣；泌尿道結石或感染引發的痙攣性疼痛．下泌尿道感染引起的尿頻、膀胱痙攣及其泌尿系手術後的痙攣性疼痛。

基本介紹

• 藥品名稱：斯莫納
• 藥品類型：處方藥
• 用途分類：胃腸動力抑制藥

成份

化學名稱：N．乙基．3，3'-二苯基二丙胺枸櫞酸鹽
結構式為：

適應症

臨床主要用於胃腸系統的易激痛、膽道痙攣；痛經、子宮痙攣；泌尿道結石或感染引發的痙攣性疼痛．下泌尿道感染引起的尿頻、膀胱痙攣及其泌尿系手術後的痙攣性疼痛。

規格

膠囊 60mg x 6粒，20粒。

用法用量

成人l～2粒／次，tid；8～l2歲兒童．1粒／次，rid；8歲以下劑量尚未定。對於手術患者，應在術前1 h開始給藥。整粒吞服。

不良反應

治療劑量下幾乎無副作用，超過劑量則會有胃腸不適、嗜睡、頭暈、虛弱、頭痛、口乾或低血壓。

注意事項

① 對本品過敏、麻痹性腸梗塞者禁用。
② 前列腺腫瘤患者不宜使用。
③孕婦或哺乳期婦女慎用。
④ 三環類抗抑鬱藥、普魯卡因或衍生物、 抗組胺藥等可加強其作用。氟康唑、咪康唑、全身性膽鹼能藥可降低其作用。

臨床試驗

本品經上海第二醫科大學附屬仁濟醫院、瑞金醫院泌尿外科用於急性腎絞痛lO例及體外震波碎石(ESWL)治療l5例，總有效率為100％。本品用於ESWL治療組預防腎絞痛45例(腎結石l1例，輸尿管結石34倒)，EswL後腎絞痛發生率為6．6％，而對照組ESWL後腎絞痛發生率分別為20％ 和60％。本品用於泌尿外科手術後2l例．解除平滑肌痙攣總有效率100％。

藥理毒理

斯莫納為人工合成的罌粟鹼衍生物，直接作用於平滑肌，是一種選擇性平滑
肌鬆弛劑，其作用機制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸．肌醇代謝途徑。本品選擇性地作用於胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌，在正常劑量下對氣管和血管平滑肌幾無影響。對平滑肌的解痙作用約為罌粟鹼的2 5～3倍。抑制組織胺的反應為阿托品的5倍，但抑制乙醯膽鹼反應僅為阿托品的萬分之一。故對青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。本品無成癮性。

藥代動力學

本品口服吸收後在體內迅速被代謝，其代謝物有4種，其中對平滑肌產生抑制作用的主要為第一種代謝產物，其作用強度為本品原形的數倍。口服本品6O～120 rag，0 5～l h血藥濃度達峰值，峰值濃度為9．7±0．8 g／m1．血漿半衰期為0．8±0 l h。主要隨尿以結合形態排出。

生產企業

Norgine Limited