斧損傷是斧由斧體和柄組成。斧體多為鐵質，分斧背和斧刃兩部分，斧刃為銳器，斧背為鈍器。斧頭質量 重，揮動打擊時能量大，殺生力強，又容易獲得，是兇殺案中作用力強的致傷物。作為砍器揮動砍擊時，可形成嚴重的砍創，損傷 程度重，創腔較深，常伴發有內臟器官和骨質損傷，甚至造成受傷者肢體離斷。作為鈍 器主要是由斧背打擊人體所造成的損傷，其損傷部位常見於頭面部。斧的種類很多，常見的斧背形狀以方形或長方形多見，少數為圓形。
用斧背打擊頭面部時，常可形成反映斧背形狀、大小的挫傷或挫裂創，有時可反映出斧背完整的邊緣，有的僅呈現部分的直邊和直角，其出血挫傷區的邊緣為斧背棱邊所致的挫裂創，挫裂創的外創緣一般較平直，內創緣不整齊，可伴有組織挫碎。斧背快速垂直打擊在較豐滿的軟組織時，亦可形成“中空性皮內、皮下出血”。斧背擊打頭部弧度較大的部位或以其角面接觸時，亦可形成類圓形或三角形的皮內、皮下出血以及星芒狀或凹三角形的挫裂創。斧背打擊頭部時，常伴有顱骨的線形骨折或凹陷骨折、粉碎性骨折，亦可見骨縫裂開„骨折的性狀取決於斧背與頭皮的接觸面，當斧背垂直打擊頭部，因作用面積小，打擊力集中，易形成類方形的凹陷骨折或粉碎骨折，甚至形成孔狀骨折；若斧背斜擊頭部，輕者在顱骨外板上形成三角形骨質壓跡，重者則形成三角形斜坡樣凹陷骨折。斧背打擊容易在顱骨骨折的下方形成衝擊性腦挫裂傷，骨折性腦挫(裂）傷和顱內血腫。（趙子琴）
