數字式胸腔引流系統

胸腔閉式引流是胸外科術後必備的治療手段，在經歷了單瓶，雙瓶、三聯瓶引流裝置，發展到最新的數字式胸腔引流系統。數字式胸腔引流系統的套用可以縮短術後漏氣時間、術後帶管時間及住院時間，與加速康復外科倡導的快速恢復理念一致。

基本介紹

• 中文名：數字式胸腔引流系統
• 外文名：Digital Thoracic Drainage System

適應症

數字式胸腔引流系統適用於吸收及排出外科手術後的胸腔積液、組織、氣體、體液或傳染性物質。

適用於所有需胸腔引流的情況，尤其是在例如氣胸、心臟外科或胸外科（手術後）、胸外

傷、胸腔積液、膿胸或其他相關情況下的胸膜腔及縱隔腔胸腔排液。

臨床特點

提供客觀的實時漏氣監測

漏氣量不再依靠數氣泡，而是以毫升每分鐘（ml/min）的顯示漏氣速度。數位化的語言記錄，杜絕了主觀判斷的差異性，統一了臨床的記錄標準，便於實踐操作，並根據患者情況隨時調整治療方案 。

提供過去24小時歷史漏氣曲線

床旁可查過去24/72小時的漏氣曲線，醫護人員在治療過程中可以根據精準的歷史漏氣曲線，了解患者的肺部癒合情況，判斷其恢復趨勢，並可以隨時對治療方案進行調整，第一時間確定拔管時機。

提供全程穩定的負壓治療

設備自帶負壓同時自帶壓力監測管（實時監測患者胸膜腔壓力，若發現壓力未達到設定目標，設備會額外補充直到設定負壓為止），負壓範圍（1~100cmH2O），精準可調，穩定可控，不受患者體位及設備放置位置影響。

提供患者全新的治療體驗

不受體位影響，靈活走動

1) 幫助傷口癒合；

2) 提高患者舒適度、滿意度。

相關臨床試驗

英國，歐洲，亞洲，美國多中心臨床試驗——數字式胸腔引流系統與傳統引流的對照

• 入組患者：190例數字胸腔引流組，191例傳統引流組
  
• 治療方案：D1 -20cmH2O，D2 重力模式
  
• 拔管方案：引流液體300~400ml/24hr
  漏氣速度小於30ml/min，8hr
  
• 結論：
  

1. 與使用傳統水封瓶引流的患者相比，使用數字式胸腔引流系統的患者氣體泄漏時間縮短超過50%，胸管置管時間縮短，住院天數減少 1天。
   
2. 患者滿意度調查結果表明數字式胸腔引流系統的滿意度評分更高，因為其可提高患者起床能力，為患者和他人提供更多方便。
   
3. 在所有不同醫療系統和國家中的調查結果大體一致。
   

國際臨床共識

2011年ESTS, AATS, STS, GTSC（歐洲胸外科醫師學會、美國胸外科學會、胸外科醫師學會、胸外科俱樂部

）發表了針對胸腔管理的聯合指南，聯合專家組回顧以往研究結果，並對之前在胸腔管理中的模糊的定義和術語給與了明確解釋，提出了拔管數位化的參考標準：

·漏氣速度<40ml/min，持續6-8h

·液體引流量<200-450ml/24h