換臉少女今年17歲的許劍梅來自莆田一個小漁村。5歲時，她隨父母出外打工，獨自留在臨時搭建的草棚屋中時，不幸被大火圍困。等待了11年後，小梅終於在同鄉律師許仙源以及省婦聯、省婦女兒童發展基金會等眾多社會愛心人士的幫助下，獲得了治療機會。醫生說，她的這張新臉，並不是一副僵硬的人皮面具，而是有著豐富毛細血管，還能出現各種表情的臉。
基本介紹
- 中文名：許劍梅
概述,事件,胸部養“新臉”,換臉是否兇險,“中國式換臉術”,“中國式換臉”如何進行,構建新臉血供，培養新臉皮膚,切斷新臉周圍的血供,旋轉移位“新臉”，構建面部器官,意義,熱心幫助,
概述
下周，福建首例“換臉術”將在福建施行。要換臉的是莆田一名17歲少女，她5歲時在一場大火中被嚴重燒傷導致面目全非。如今，她已經迫不及待希望在術後以全新的面貌迎接新生活。
事件
雖然她幸運地死裡逃生，卻被嚴重換臉少女燒傷：五官全部被燒毀，臉上皮膚粘連、結痂、凹凸不平，右耳燒焦缺失，嘴巴張口受限，兩眼眼瞼缺損歪斜閉不攏，雙手十指痙攣畸形……燒傷後，活潑開朗的小梅慢慢變得沉默。高昂的治療費用，讓她的治療一拖再拖。
去年，小梅到醫院燒傷整形科就診。接診的醫生指出，因傷後長時間得不到整形治療，小梅整形修復的難度也隨之增大。
經醫生診斷，小梅的臉部和雙手重度燒傷面積高達95%左右，僅僅依靠傳統的皮膚移植整形治療無法恢復面容以及面部器官功能，因此需要做面部整體移植手術。為此，醫生大膽提出了“換臉”方案，但“換臉”是整形外科領域高難度手術，而為真人“換臉”在我國尚屬首次。
本著節約每一筆善款的精神，醫生們為小梅制定了周密的分期整形修複方案。
換臉少女
去年，小梅到醫院燒傷整形科就診。接診的醫生指出，因傷後長時間得不到整形治療，小梅整形修復的難度也隨之增大。
經醫生診斷，小梅的臉部和雙手重度燒傷面積高達95%左右，僅僅依靠傳統的皮膚移植整形治療無法恢復面容以及面部器官功能，因此需要做面部整體移植手術。為此，醫生大膽提出了“換臉”方案，但“換臉”是整形外科領域高難度手術，而為真人“換臉”在我國尚屬首次。
本著節約每一筆善款的精神，醫生們為小梅制定了周密的分期整形修複方案。
換臉少女胸部養“新臉”
醫生說，傳統換臉手術的流程和電影《變臉》里的情節基本相同。醫生們將選取死去6至8小時的捐獻者，取下他整個臉部的皮膚，移植給有需要的病人。但這種異體臉面的移植存在排異，要長期服用免疫抑制劑，可能導致嚴重感染、倫理等諸多難題。目前僅法國、美國、中國各開展過一例同種異體換臉。但三個病例均出現嚴重併發症，甚至死亡。
換臉是否兇險
與傳統的異體“換臉”不同，此次協和醫院套用的是“預構血管筋膜瓣擴張技術”進行換臉。這樣的“中國式換臉”在全省並無先例，而在國內也僅有一兩家醫院曾開展過，並無多少文獻資料。
“中國式換臉術”
“中國式換臉術”技術由上海第九人民醫院李青峰教授創立。在病人的肩胸部埋置擴張器，並按周期注水為新臉提供皮源。不過此時，如果只是簡單進行皮瓣轉移，由於沒有皮膚的附屬結構，會存在色差、攣縮、不會出汗等多種問題。而人的臉上有豐富的毛細血管，因此這個“換臉”手術的難點以及關鍵點，就是要預構血管筋膜瓣——一個“供血島”來養活這張新臉。
目前，醫院已經一一克服手術難點，從去年11月開始就為小梅“培養”新臉，到今年10月份，近一年時間，新臉已經成功“養活”，預計下一周就可以進行換臉術。
那么換完臉後，小梅的臉是不是就跟戴了人皮面具一樣，沒有表情呢?對於眾多媒體關心的問題。整形專家說，當火燒的溫度小於1000℃時，燒傷病人主要是淺表皮膚被燒傷，還保留了表情肌、皮下組織等。因此，換臉後的小梅，根據她肌肉收縮帶動表皮，也將會出現不同表情。目前，具體情況如何還要看手術最後的結果。
那么換完臉後，小梅的臉是不是就跟戴了人皮面具一樣，沒有表情呢?對於眾多媒體關心的問題。整形專家說，當火燒的溫度小於1000℃時，燒傷病人主要是淺表皮膚被燒傷，還保留了表情肌、皮下組織等。因此，換臉後的小梅，根據她肌肉收縮帶動表皮，也將會出現不同表情。目前，具體情況如何還要看手術最後的結果。
“中國式換臉”如何進行
“中國式換臉術”究竟有什麼神奇之處?整形外科專家對此進行了揭秘。據介紹，“中國式換臉術”可分為三期。
構建新臉血供，培養新臉皮膚
在2012年11月26日，醫生們給小梅進行了第一期手術——“右旋股外側動脈降支營養筋膜瓣切取移植+頸胸部擴張器埋置+左頸外靜脈、面動脈血管吻合術”。
要移植的新臉會被“種植”在肩胸部，這個地方沒有現成血管，因此首先要預構新臉的“供血島”。
“供血島”取自小梅右大腿：從兩層肌肉中取一塊6CM×8CM、約一張名片大小，僅兩三毫米厚度的筋膜瓣，筋膜瓣還帶有一根二三十厘米長的動脈。
接下來將“供血島”移植到肩胸部，同時進行皮膚擴張器埋置。
最後，還要讓“供血島”的血管與臉部血管相連。在高倍顯微鏡下，用比頭髮絲還細的線，將口徑僅為1毫米的血管吻合起來10針。醫生介紹，僅血管吻合就花了近2個小時，可見每一步手術的精細程度。
接下來，在傷口癒合後，就要在皮膚擴張器位置按周期注水擴張，每周兩次，目前一共注水1800毫升。注水擴張並不會形成傷口，因此小梅平時並不需要特別護理。但表皮擴張後，皮膚變得非常薄，因此要小心保護不要弄破。
要移植的新臉會被“種植”在肩胸部，這個地方沒有現成血管，因此首先要預構新臉的“供血島”。
“供血島”取自小梅右大腿：從兩層肌肉中取一塊6CM×8CM、約一張名片大小，僅兩三毫米厚度的筋膜瓣，筋膜瓣還帶有一根二三十厘米長的動脈。
接下來將“供血島”移植到肩胸部，同時進行皮膚擴張器埋置。
最後，還要讓“供血島”的血管與臉部血管相連。在高倍顯微鏡下，用比頭髮絲還細的線，將口徑僅為1毫米的血管吻合起來10針。醫生介紹，僅血管吻合就花了近2個小時，可見每一步手術的精細程度。
接下來，在傷口癒合後，就要在皮膚擴張器位置按周期注水擴張，每周兩次，目前一共注水1800毫升。注水擴張並不會形成傷口，因此小梅平時並不需要特別護理。但表皮擴張後，皮膚變得非常薄，因此要小心保護不要弄破。
切斷新臉周圍的血供
第二期手術就是“血管預構擴張皮瓣延遲手術”。換臉成功的關鍵，需要新臉僅由“供血島”供血，這就需要切斷新臉周圍的血供。
那么“供血島”和新臉是否能真正水乳交融?醫生們進行了DSA下左頸部預構血管造影，發現血供良好。這意味著第一期手術成功了，可以進行下一步手術，為了慎重起見，醫生們分兩次實施延遲手術，來逐步切斷新臉周圍的血供。
那么“供血島”和新臉是否能真正水乳交融?醫生們進行了DSA下左頸部預構血管造影，發現血供良好。這意味著第一期手術成功了，可以進行下一步手術，為了慎重起見，醫生們分兩次實施延遲手術，來逐步切斷新臉周圍的血供。
旋轉移位“新臉”，構建面部器官
第三期手術就是“換臉”，旋轉移位“新臉”，同時進行面部設計，以及五官三維形態重構，在美學上進一步提升。換臉手術至此就結束了。
意義
“中國式換臉術”不僅成功迴避了傳統異體“換臉術”的諸多難題，而且有利於構建更符合自身面部特徵，更具美學重建效果的新臉，被視為代表未來面部重建技術及修復重建外科技術的最新趨勢。
此次換臉術實施標誌著我國人換臉的技術已經掀開新的一頁，將給嚴重車禍者、燒傷者和面部腫瘤者等“無臉”患者帶去更多希望。
此次換臉術實施標誌著我國人換臉的技術已經掀開新的一頁，將給嚴重車禍者、燒傷者和面部腫瘤者等“無臉”患者帶去更多希望。
熱心幫助
省婦女聯合會兒童部部長、省婦女兒童發展基金會秘書長徐亞力說，目前，該基金會已為小梅募得善款16萬元，但救助資金還是不足。前日已經將小梅救助基金剩下的2.7萬元轉給小梅，準備進行換臉手術。
雖然醫院也減免了小梅的部分治療費用，但後續治療還需要一定的費用，期盼更多社會愛心人士伸出援手幫幫這個17歲的少女。
雖然醫院也減免了小梅的部分治療費用，但後續治療還需要一定的費用，期盼更多社會愛心人士伸出援手幫幫這個17歲的少女。
