掛鈎炎

顳頜關節炎，俗稱掛鈎疼，是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等症狀的綜合徵。

基本介紹

• 中文名：掛鈎炎
• 俗稱：掛鈎疼
• 疼痛位：耳前的深處
• 性質：鈍痛

概述

疼痛位於耳前的深處，並且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發和加重疼痛主要臨床症狀

(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。

(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。

(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。

(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。

病因

此病發病原因複雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。

①患顳下頜關節功能紊亂綜合徵病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身症狀。

②檢查本病病人，發現不少有咬合關係明顯紊亂，如牙尖早接觸、後牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。

③兩側關節發育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重，關節局部遭受意外損傷等。

注意事項和治療

本病的治療原則：由於本病的病因和發病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。

1.飲食原則上不予限制，但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。

2.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱症狀，指出預後良好，增強信心，並適當用鎮靜安眠藥。

3.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後，防止突然進行咀嚼運動，以免引起肌痙攣、關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣，如單側咀嚼、夜間咬牙。

4.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。

5.可做翼外肌封閉。

6.可做針刺療法。

7.可口服鎮靜及解痙藥物。

8.治療間勿進行過度開閉口運動。前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在，勿咀嚼堅硬食物。

9.如果顳頜關節器質性破壞，並經保守治療無效者，可手術治療

10.按摩及局部熱敷等也有一定療效。