持續的生殖器喚起障礙

成因,症狀,治療,藥物,心理,
Persistent Sexual Arousal Syndrome(簡稱P.S.A.S)中譯為持續性性興奮綜合症,是一種鮮為人知的女性性生理情況。患者會在沒有任何外來刺激或性需要的情況下,持續而不由自主地感到生殖器官興奮,甚至連續達到多次性高潮。然而,症狀並不一定會因高潮而消失,興奮的感覺會於短時間後恢復。部份患者的感覺有可能持續多天至數星期而不消退,一般日常生活的事務(如乘車)都有可能誘發症狀,嚴重影響患者的日常生活。
一直以來,與PSAS相關的資料及醫學研究並不多,其原因亦有待證實;但可以肯定,PSAS與性傾向及縱慾無關。然而,由於患者的情況特殊,不少患者因羞於啟齒,默默忍受症狀所帶來的不便多年,卻無法改善自身的病況;故PSAS對患者的心理影響可能比生理影響更甚。故此,患者應勇敢面對病況,積極尋求協助。
持續的生殖器喚起障礙(PGAD) 是在沒有性興趣和任何性慾的情況下發生的非意願的生殖器喚起;也稱持續的性喚起障礙(PSAS)。這一概念是2001年提出的,至今沒有發現明顯的激素、血管、神經或心理因素是導致問題發生的明確原因。這一問題往往讓她們異常煩惱和困惑,不僅因為這些症狀的神秘出現,而且關鍵是這一問題伴隨的種種表現令她們感到難堪、羞愧和不適。不論年輕還是中老年,不論是育齡期還是採用激素替代治療的絕經後女性,不論獨身還是在婚,都有可能出現這一問題。當生殖器喚起的那些生理體徵和感受持續數天、數周或數月時,這些女性通常會倍感憂鬱和苦惱,無不苦悶之極,具有這一問題的那些女性即使在醫生的診室也會出現突然的、不能緩解的、非意願的性喚起感受。
當然,這些或強或弱的、持續的喚起感受若僅僅在隱秘的情況下發生,具有類似體驗的一些女性並不認為這會讓她們感到鬱悶,甚至覺得這是令人愉悅的,她們並不會因此而尋求診斷和治療。由於這一原因,所以人們很可能低估了其事實上的發生率,儘管如此,它仍然不失為女性性反應的一個值得更為深入認知和評價的重要方面。
PSAS的顯著特點包括:
1、 生殖器與乳房的血管充血和敏感性等性喚起的生理反應特徵會持續一段很久的時間(數小時至數天),而且不會自行地完全消退。
2、 通常的高潮體驗並不能緩解性喚起的那些生理體徵,往往需要在數小時至數天內的多次性高潮才能消退。
3、 一般來說,在她們體驗到那些性喚起的生理體徵時並沒有伴隨任何主觀的性興奮和性慾的感覺。
4、 無論是性活動刺激、表面上與性無關的刺激、或是根本沒有遇到刺激,甚至僅僅是月經周期的變化都可能激發出持續性喚起的那些生理體徵。
5、 持續性喚起的那些生理體徵往往是那種不請自來、突然發生、不情願的體驗。
重要的是需要把持續的性喚起和性慾亢進區別開來,不要把二者混淆在一起。雖然女性性慾亢進並不多見,只是偶爾有報告,其可能表現為高頻率的手淫、顯著的和突如其來的性幻想與性念頭、或非常頻繁的性交。有時也可以注意到,性慾亢進偶而會成為多種神經、精神疾患的併發症,或針對這些疾患的藥物治療的不良反應(如左旋多巴)。
性慾亢進是性慾望過強,,PSAS則是在缺乏自覺性慾的情況下,表現出的生殖器喚起,這讓她們感到非常困惑。有些女性可以明確指出性喚起的明顯的誘發因素,有些則說不出什麼原因。當她們懷疑自己得了什麼嚴重的疾病時,她們就會尋求診治,有時並非喚起帶來的主觀煩惱才讓她們求醫的。

成因

連線生殖器官的盤骨血管異常
生殖器官周圍的神經受壓
血液循環失調
曾服用屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)的抗憂鬱症藥物
生理改變(如手術後)

症狀

生殖器官充血腫脹

治療

PSAS至今仍未有明確的治療方法,現時沿用的治療法有:

藥物

麻醉性藥物
Trazodone

心理

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