拇長展肌移位重建第1背側骨間肌功能是治療尺神經損傷的手術。
基本介紹
- 中文名：拇長展肌移位重建第1背側骨間肌功能
- ICD編碼：82.5808
別名,分類,手術介紹,麻醉和體位,手術步驟,術後處理,
別名
拇長展肌移位重建第一背側骨間肌
分類
手術介紹
拇長展肌移位重建第1背側骨間肌功能用於尺神經損傷的治療。
尺神經損傷修復術後，內收拇肌、第1背側骨間肌恢復常不滿意，示指外展功能低下，握筆用筷受限，給病人工作、生活帶來困難。以往沿用示指固有伸肌轉移，但此法轉移後的肌力弱，走行方向不佳，效果不滿意。選用移植掌長肌腱重建第1背側骨間肌功能可獲得較滿意效果。
麻醉和體位
臂叢麻醉。仰臥位，患肢外展，置於手術台旁桌上，手掌朝下。
手術步驟
1.切口 在腕橈背側做橫行小切口，找出拇長展肌腱的第1掌骨基部和大多角骨附麗點，切斷抵止大多角骨的附麗，用於移植肌腱的動力腱。
2.在示指掌指關節橈背側做半弧形小切口，顯露第1背側骨間肌的附麗點，用長血管鉗在上述兩切口之間做皮下隧道。
3.切取掌長肌腱，與拇長展肌腱的大多角骨附麗腱端端吻合，通過皮下隧道，在少許張力下縫合於第1背側骨間肌的附麗點。
術後處理
術後3～4周去除外固定，練習活動。
