海莫萊士（Human Coagulation Factor Ⅷ）輸入後的半衰期為4～24h，平均約12h，呈二相清除曲線，第一相反映血管內外的平衡，第二相反映因子Ⅷ被實際利用的情況。因子Ⅷ不能通過胎盤。
基本介紹
藥品名稱,英文名稱,別名,分類,劑型,藥理作用,注意事項,不良反應,用法用量,藥物相互作用,專家點評,
藥品名稱
海莫萊士
英文名稱
Human Coagulation Factor Ⅷ
別名
人凝血因子Ⅷ；抗甲種血友病因子；凍乾海莫萊士；抗血友病因子；凝血第Ⅷ因子；濃縮第八因子；AHF；AHG；AntihemophilicFactor；Factor Ⅷ；Human Factor Ⅷ；Antihaemophilic Globulin；抗血友病球蛋白[因子Ⅷ]
分類
血液系統藥物 > 促凝血藥
劑型
100U，200U，250U，300U，400U，500U，750U，1000U。
藥理作用
C）常低於5%，重型低於2%。靜脈每輸注1U/kg，能升高血漿凝血因凝血因子Ⅷ活性2%。海莫萊士進入體內後不易產生抗凝血因子Ⅷ的抗體。
海莫萊士的藥代動力學
海莫萊士靜脈輸入後的半衰期為4～24h，平均約12h，呈二相清除曲線，第一相反映血管內外的平衡，第二相反映因子Ⅷ被實際利用的情況。因子Ⅷ不能通過胎盤。
海莫萊士的適應證
1.血友病甲。海莫萊士濃縮劑是防治血友病甲（先天性FⅧ缺乏症）外傷或手術出血的首要治療措施。
2.用於獲得性FⅧ缺乏症。
3.用於血管性血友病（vWD），輸注海莫萊士常可糾正止血缺陷，改善出血症狀。
海莫萊士的禁忌證
（尚不明確）
注意事項
1.海莫萊士禁與其他藥物同用。使用前需配製溶液，在室溫25～30℃時以注射用水100ml溶解海莫萊士，如發現有大塊不溶物時不可使用。配製好的溶液勿激烈振盪，室溫下可穩定24h，但在溶化後在3h內使用為宜。配製後的溶液不能再置入冰櫃。輸液器應帶有濾網裝置，滴注速度需個體化，一般每分鐘為2～4ml，同時監測脈率，最好在1h內輸完。
2.海莫萊士1U相當於正常新鮮血漿1ml平均所含的凝血因子Ⅷ的量。
3.10%～20%的甲型血友病患者會產生特異性抗FⅧ抗體，此時可套用大劑量或改用純化的FⅧ濃縮製劑進行治療。
不良反應
1.輸注過快可引起頭痛、發熱、蕁麻疹（可不做特殊處理）。
2.個別患者可發生寒戰、發熱及輕度過敏反應。
3.海莫萊士大量輸注會產生溶血反應（製品中含抗A、抗B紅細胞凝集素）或超容量性心衰，每天輸注超過20U/kg時可出現肺水腫。
4.注射局部燒灼感或炎症。
5.海莫萊士有可能成為病毒性肝炎和愛滋病的傳染源，雖經提純滅活處理也不能保證不被傳染（尤其是肝炎病毒）。
6.海莫萊士對因缺乏因子Ⅸ所致的乙型血友病或缺乏因子Ⅺ所致的丙型血友病無效。
用法用量
1.輕度關節出血：按每次8～10U/kg給藥，每天1～2次，連用1～4天，使體內FⅧ：C濃度達15%～20%。
2.中度關節、肌肉出血：按每次15U/kg給藥，每天2次，使體內FⅧ：C濃度達30%。
3.大出血或嚴重外傷無出血證據：按每次25U/kg給藥，每天2次，使體內FⅧ：C濃度達50%。
4.外科手術或嚴重外傷出血：為使內體內FⅧ：C濃度達80%～100%。按40～50U/kg於術前1h開始輸注，隨後使FⅧ：C濃度維持在30%～60%，為10～14天；或按公式計算：每次所需FⅧ單位=體重（kg）×要求增加的FⅧ：C的濃度（%）×0.5。
5.預防出血：大於50kg體重者每天500U，小於50kg者每天250U，使體內FⅧ：C濃度達5%～10%。
6.FⅧ抗體生成伴出血：首劑每小時5 000～10 000U，繼之以每小時300～1 000U維持，使體內FⅧ：C濃度維持在30～50U/ml。如同時行血漿置換，宜追加海莫萊士40U/kg，以增強療效。
藥物相互作用
（尚不明確）
專家點評
是血漿中存在的一種凝血因子，參與內源性凝血酶原激活物的形成，當其缺乏時，可使凝血時間明顯延長，因而患者出現出血。適用於防治血友病甲（先天性凝血因子Ⅷ缺乏症）、獲得性凝血因子Ⅷ缺乏症和血管性假血友病的補充療法。對血友病乙（缺乏凝血因子Ⅸ）和丙（缺乏凝血因子Ⅵ）無效。
