成分獻血

成分輸血是現代輸血的新理念。當病人由各種原因造成血小板減少或血小板功能異常而引起嚴重出血時，必須輸注血小板。輸全血，病人得不到所需要的血液成分，其他成分發揮不了作用，還導致心臟負擔。機采成分血是指把健康人捐獻的血液，通過血液分離機分離其中某一種成分（如血小板、粒細胞或外周血幹細胞），儲存起來，再將分離後的血液回輸給捐獻者體內。一個健康人捐獻血小板後，人體骨髓受到刺激，促使造血功能更加旺盛，大量新生的血小板會很快補充到血液中來。血小板的生成速度比紅細胞快，一般在捐獻血小板3天后會恢復到原來水平。

基本介紹

• 中文名：成分獻血
• 新理念：現代輸血
• 方法：一次採集全部血液成份
• 通過：血液分離機

介紹

全血與成分血的區別

通常說的獻血是一次採集全部血液成份的過程。成份獻血是藉助血細胞分離機採集某一血液成份（如血小板），同時將其他血液成份回輸給捐獻者體內的過程。成份獻血的程式與獻全血的程式基本相同，但需要另行檢測獻血者體內某種血液成份的含量及其它相關指標，再就是獻血的時間稍長於獻全血。目前最常見的成份獻血是機採血小板，每獻一個單位機採血小板，需要40-60分鐘。

成分獻血

優點

人體血液是由紅細胞、白細胞、血小板、血漿等成份組成，每一種成份都有其特殊的功能。臨床輸血病人，由於疾病種類不同，輸血目的也不完全相同，據統計，80%以上的病人只需輸注一種或兩種血液成份。隨著醫學科學和輸血技術的發展，人們已經能從血液中分離出濃度和純度較高的血液成份製劑，然後根據病人的需要，以“缺什麼補什麼”的原則，選擇性地輸注某一成份，從而大大提高了病人輸血治療效果，降低了輸血不良反應的發生率，減少了大量血液浪費，同時減輕病人的肌體受血負擔和經濟負擔。

成分獻血

臨床上某些病人，並不是因為全血的缺乏而需要輸血，只是因為血液中缺乏某種成份。例如血小板減少的病人，只需要輸注血小板，而不需要輸注其它成份。如輸注全血，不僅會造成浪費，有時還會造成副作用。世界上一些已開發國家成份輸血占全部用血的95%以上，並以成份輸血開展程度作為衡量一個國家、地區醫療技術水平高低的重要標誌之一。

獻血程式

成分獻血的程式與獻全血的程式基本相同。成分獻血是從一隻或二隻手臂入針通過相聯繫的經過消毒的全封閉，一次性使用分離的管道流入血液分離機內,分離出所需要的某一種血液成分(如血小板)，同時將其他血液成分還輸給獻血者。成分獻血只要先檢測一下獻血者體各血液成分含采量及其它相關指標，再就是獻血的時間稍長於獻全血（採血過程約需1－2小時）。成分獻血基本上都是在血液成分採集機上進行，最常見的成分獻血是單采濃，每獻一個濃縮血小板機單位，需要40—60分鐘。上機半小時前獻血者要適量飲水，並儘可能先去一次廁所，以免上機後出現尿急。有些成分獻血在獻血前醫生還會預先給獻血者使用一定量的細胞動員劑，以配合成分採血。

詳述

正常人的血液含有大量的血小板，如果一個人體內的血小板數量少或功能不正常，就會影響凝血功能，甚至會導致出血，此時最有效的辦法是立即輸相容的血小板。機採血小板是醫務人員藉助具有採血和分離血漿收集血小板等功能的血液成人採集機和全封閉的一次性採血管及離心杯，在獻血者循環血液中收集含有豐富血小板的血漿，即濃縮血小板或超濃縮血小板和血漿。在正常人的血液中血漿約占50%，而在血漿中鉀、鈉、氯、鈣和各種蛋白等有機成分只占8%－10%，其餘90%—92%的成份是水。因為，獻血者獻一個機采單位的濃縮血小板和血漿的總量為400毫升左右（含有豐富血小板的血漿約為200毫升，基本不含血小板的血漿約為200毫升），在這400毫升濃縮血小板和血漿中約有40毫升為血漿蛋白等有形成分，360毫升為水，所以，人們將獻機採血小板所丟失的物資比喻為，獻一次機採血小板和血漿就等於是獻出了一牛奶、兩個雞蛋（的營養）。因此，血小板功能和數量均正常的健康人，適量捐獻機採血小板是不會影響健康的。

成分獻血

獻機采濃縮血小板和血漿時，所獻出的成分中生成時間最長的是血小板，而血小板的生成周期僅為紅細胞的十幾分之一，由此可以看出，獻機采濃縮血小板和血漿的恢復速度要比獻全血快得多。

由於血小板生成周期要比紅細胞短的多，所以，獻機采濃縮血小板的間隔時間也比獻全血短很多。國外獻機採血小板的間隔時間多數為一周或兩周。日本獻機採血小板的間隔時間為一周，但一年不能超過24次。中國開展機采濃縮血小板比較晚，國家對獻機采濃縮血小板的間隔時間尚無明確規定，國內現行的獻機采濃縮血小板的間隔時間一般為兩周或一個月，最短為不能少於兩周。

由於血漿中各種成分的生成周期都比較短，獻單採血漿時丟失的紅細胞又特別少，所以國家規定，獻單採血漿的間隔日期為兩周。

注意事項

1、在獻血前一天和當天早晨禁食雞、肉、魚、蛋、豆製品、奶等高蛋白食物。

2、獻血前一天多飲水，當日吃清淡早餐，不得空腹獻血。

成分獻血

3、獻血者在獻血前一周不得服用抗血小板聚集或抑制血小板代謝的藥物，如阿司匹林、維生素E、消炎痛、潘生丁、氨茶鹼、氯黴素及抗過敏藥物等。

4、獻血前保證充足的睡眠和穩定的情緒。

基本條件

1、各項檢驗結果正常；

2、男體重≥50公斤，女體重≥45公斤；

3、肘臂上的靜脈血管較為明顯、粗大、有彈性；

4、血常規中血小板計數≥150×109∕L（機採血小板）

5、年齡：18~55周歲

6、血壓90mmHg--140mmHg/60mmHg--90mmHg

身體影響

臨床需要最多的機采成分血是血小板。健康人體內血小板數量充裕，血小板捐出後在72小時內就可以回復到采前水平，比捐獻紅細胞的恢復時間要短得多。健康人兩次捐獻機採血小板的間隔期為2周。

成分獻血

由於一次獻出的血小板總量不超過300毫升，而其餘的血液成分均當場回輸入您的體內，所以不會對身體造成不良影響。但採集中有的獻血者由於個體敏感項強，會出現輕微的口唇或肢體麻木感，這是因為獻血時使用的抗凝劑引起的一些輕微的反應，一般給以口服鈣劑症狀就會消失。

在捐獻成分血的過程中，捐獻者的血液都在經嚴格消毒的密閉管道套材中循環和分離，每位捐血者每次使用的都是一次性全新套材，絕對不會造成交叉污染，不會對身體造成任何影響。

其他疑問

成分獻血很複雜嗎？

成分獻血是一種最為先進的獻血方式，在西方已開發國家已經被廣大無償獻血者普遍接受，許多人忙裡抽閒或利用節假日的時間前來當地血液中心，把獻成分血作為熱心公益、豐富自己業餘生活的一項重要內容。捐獻者只需躺在採血椅上，獻血過程中可以輕鬆地欣賞音樂或看電視節目，血液細胞分離機會自動完成採血過程，獻血者不會有任何不適。