感覺性失語症（sensory aphasia），亦稱“維爾尼克失語症”。語言表達障礙。維爾尼克1874年首先對此症進行描述。病變部位在優勢半球顳上回後部，即維爾尼克區。其特點：口語流利，語量較多，但錯語和贅語多。患者說話，人們往往難以理解；患者對口語的理解也有嚴重障礙，常答非所問，並且複述、命名、閱讀和書寫等均不正常。病人的理解障礙程度及其恢復情況，一般與維爾尼克區受損範圍的大小呈顯著相關。
基本介紹
- 中文名：感覺性失語症
- 外文名：sensory aphasia
- 心理學：言語
定義,言語功能區,語言功能評價,
定義
感覺性失語症（sensory aphasia）：此時病人聽力正常，但聽不懂別人及自己說的話，嚴重時答非所問，病人常滔滔不絕地獨自說個不停，但用詞混亂，使人無法理解。病人對自己的病態毫無覺察，類似精神分裂症病人的思維破裂症狀。障礙較輕時，病人對別人的言談可部分聽懂，但常發生錯誤。往往同時伴有失讀症和失寫症，但不如口語理解和表達障礙那樣嚴重。
言語功能區
言語活動是大腦皮質各個部位共同活動的結果，但皮質的不同部位又有相對的機能分工。語言區是人類大腦皮質所特有，多在左側。臨床實踐證明，右利者（慣用右手的人），其語言區在左側半球，大部分左利者，其語言中樞也在左側，只少數位於右側半球。語言區所在的半球稱為優勢半球。兒童時期如在大腦優勢半球尚未建立時，左側大腦半球受損傷，有可能在右側大腦半球皮質區再建立其優勢，而使語言機能得到恢復。
運動性語言中樞（說話中樞）：位於44及45區，緊靠中央前回下部，額下回後1/3處，又稱布洛卡區（Broca's Area）。能分析綜合與語言有關肌肉性刺激。此處受損，病人與發音有關的肌肉雖未癱瘓，卻喪失了說話的能力，臨床上稱運動性失語症。
聽覺性語言中樞（威爾尼克區的一部分）：位於22區，位於顳上回後部，能調整自己的語言和聽取、理解別人的語言，此處受損，患者能講話，但混亂而割裂；能聽到別人講話，但不能理解講話的意思（聽覺上的失認），對別人的問話常所答非所問，臨床上稱為感覺性失語症。
書寫性語言中樞（書寫中樞）：位於額中回的後部，此處受損，雖然其他的運動功能仍然保存，但寫字、繪畫等精細運動發生障礙，臨床上稱為失寫症。
視覺性語言中樞（閱讀中樞，韋尼克區的一部分和位於其上方的角回）：位於39和37區，頂下葉的角回，靠近視中樞。此中樞受損時，患者視覺無障礙，但角回受損使得視覺意象與聽覺意象失去聯繫（大腦長期記憶的信息編碼以聽覺形式為主），導致原來識字的人變為不能閱讀，失去對文字元號的理解，稱為失讀症。
語言功能評價
語言功能評價套用完整的對失語症個體進行評價，通常是對嚴重度的測量，可用於個體的失語症的分類。這種標準化失語症評價包括：波士頓診斷性失語症檢查、明尼蘇達失語症鑑別診斷測驗。西方失語症成套測驗以及失語症篩選測驗、Frenchay失語症篩選測驗等。還有國內常用漢語失語症檢查
1．波士頓診斷性失語症檢查（BDAE）。為目前英語國家普遍套用的標準失語症檢查。由27個分測驗組成，分為5大項目。1）會話和自己發性言語；2）聽理解；3）口語表達；4）書寫語言理解；5）書寫。
3．西方失語症成套測驗（NAB），由BDAE演變而來，可對失語性進行鑑別診斷，進行嚴重度分級。
4.漢語標準失語症檢查：1997年中國康復研究中心編制由30個分測驗組成，分為9個大項目。只適合成人失語症患者。
5.漢語失語盛大測驗：由北京醫科大學第一醫院神經心理研究室編制。1986年開始用於治療。
