基本介紹
- 別稱：性慾缺乏
- 中醫病名：性慾抑制
- 英文名稱：Lack of sexual desire
- 類型：男女共患性疾病
- 現象：性幻想和對性活動的欲望不足
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疾病概述
病因病理
西醫
1、精神因素：
（1）性恐懼因素：有過性創傷（被強姦、亂倫等），或害怕懷孕，或害怕感染性病等。
（2）慢性疲勞：工作緊張，或社會事物繁忙，或腦力勞動過度，影響高級神經系統的功能狀態。
（3）禁慾或縱慾過度，日久使脊髓中樞功能紊亂，逐漸厭惡性交，抑制了性慾。
（4）夫妻關係不和或對性的看法不同，或缺乏正確的性知識，或女性長期得不到高潮快感，從而厭倦了性生活。
2、器質性因素：幾乎所有的慢性病都有可能導致性慾缺乏，其機理主要是影響神經、內分泌、，降低了血液中的性激素水平。
3、藥物因素：口服某種藥物可降低性慾。如抗組織胺藥、大麻、苯妥英納、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。
中醫
中醫認為性慾缺乏的病位在心、肝、脾、腎；病因為先後天不足、情志內傷、久病體虛、痰濕內盛；基本病機為氣鬱、痰阻、精虧、氣血不足。
性慾缺乏的原因
1、自小受到壓迫性“性教育”
傳統文化的影響下，女性受到遠比男性更嚴重的壓抑性性教育，特別是較保守傳統的家庭更是如此。她們自小就被有意無意地誘導：性是下流、骯髒的，性常常和犯罪、道德敗壞、羞恥、對女性的傷害、危險、性病聯繫在一起。
長期在壓抑性的心理環境下長大，即使婚後，她們也覺得女性主動表達性需求是“不正經”的表現，會遭丈夫白眼甚至遺棄，因此，她們寧願壓抑自己的性要求也不願意冒這種風險，久而久之，出現性慾低下。
2、性傷害
有過性傷害經歷的女性，巨大的心理創傷也抑制了她們的性慾需求，曾經受到家人、鄰居、陌生人的性虐待、性侵犯後，不僅身體受到傷害，心理上的創傷更是巨大的和影響深遠。
3、不愉快甚至痛苦的社會生活經驗
一些女性走出社會後，由於不懂得保護自己，在男女交往時容易造成了身心的傷害：反覆遇到“始亂終棄”的男子，覺得性生活只是男性對女性的“單向發泄”；反覆多次人流的痛苦造成對懷孕的恐懼，害怕性交。
疾病症狀
輕者性慾低下，即已婚男女對性交的欲望很低，一月或數月不性交也無此要求；重者性慾缺乏，完全沒有性交的欲望，數月乃至數年不性交也無此要求，缺乏性幻想，勉強性交也不產生快感，更不能進入性高潮。精神性患者常伴有精神抑鬱，情緒低落，多愁善感等表現；器質性患者伴有器質性疾病的相應症狀。臨床檢查器質性者可見不同的體徵，如第二性徵或外生殖器發育不全等。
鑑別診斷
診斷要點
性慾缺乏的判斷標準很難作出，在性慾正常與低下之間常無明確的界限可以劃分，在作出診斷前需要排除是否存在嚴重的婚姻問題和重要的精神障礙。其診斷主要靠病史資料和實驗室檢查。一般認為經歷了一年以上有規律的性生活，性慾要求興趣仍然很低，或缺乏應有的快感和性幻想，可以診斷為性慾缺乏。
比較鑑別
1、與性厭惡相鑑別：二者均有對性活動迴避的表現，但性慾缺乏是因缺乏對性活動的欲望而迴避；性厭惡是因為對性活動的憎惡、恐懼而迴避。對性的態度而言，性慾缺乏可表現為中性，而性厭惡則為嚴重的憎惡和迴避。可概括為性厭惡的特點是畏懼憎惡和迴避，性慾缺乏的特點是抑鬱缺乏反應的主動性。
2、與性喚起障礙相鑑別：二者對性要求的態度都是中性的，均可不太情願地迎合和順從性要求，但都不能從性活動中得到應有的樂趣。所不同的是，前者是對性慾持續性的缺乏，後者是在性交時缺乏陰道潤滑和腫脹反應及性快感。
3、與性高潮障礙相鑑別：性慾缺乏可出現高潮障礙，並很難達到性滿足，但其主要表現是對性活動欲望的缺乏。性高潮障礙其性慾可以正常甚至較強，只是在性活動時性高潮反覆持續的延遲或缺乏。二者可以互為因果。性高潮缺乏，久而久之可遺志性慾導致性慾缺乏，而性慾缺乏的低下可以使性興奮性下降，自然很難出現性高潮。
治療方法
西醫治療
性慾缺乏的病因往往不是單一的，所以治療需要針對不同的病因採取不同的處理方法。性慾缺乏缺乏客觀體徵，主要依靠患者自述，只有當患者真誠要求治療時方能見效，否則可能適得其反。
西醫治療主要分為精神治療和藥物治療。精神治療的方法如消除恐懼心理、克服對性生活的偏見、改善夫妻關係、等方面。藥物治療主要選用性激素藥物和抗抑鬱藥物，對器質性疾病引起的，應針對原發病選擇相應的藥物治療。
中醫治療
1、辨症論治：本病的病機以氣鬱、痰阻、火衰、精虧和氣血不足為特點，所以治療以理氣解郁、燥濕化痰、助陽、益精、補益氣血為原則。
（1）肝氣鬱結症
[症候]性慾低下，性感不足，精神抑鬱，煩躁易怒，胸悶，乳房、兩肋脹痛，經行小腹痛，經期或前或後，舌苔薄白。
[治法]疏肝解郁。
[方藥]合歡散3號方（經驗方）加減。
（2）命門火衰症
[症候]性慾低下或無性慾，腰膝冷痛，形寒肢冷，大便稀溏，小便清長，白帶清稀而冷，月經後期，量少色淡。舌質淡，苔薄白。
[治法]溫腎壯陽。
[方藥]合歡散2號方加淫羊藿、鹿茸、肉桂等回陽之品。。
（3）腎精不足症
[症候]性慾低下，性交無快感，陰道乾澀、灼熱，心悸失眠，盜汗潮熱，月經量少色紅，先期而至，舌紅少苔。
[治法]補腎益精。
[方藥]合歡散1號方加生熟地、鹿角膠、黃精、夜交藤等血肉有情之品。
2、單秘驗方：
仙鹿湯：仙茅10克，補骨脂12克，鹿角膠、大雲各15克，黃精20克。水煎，每日一劑。2個月為一療程。適用於腎陽虛衰，陰精虧損型性慾缺乏。
3、外治療法：中醫有很多外治法，將中藥加工後直接放入陰道，可謂中醫一大特色，臨床可根據情況配合使用。
4、飲食療法：
注意：以上診斷、辨症分型及用藥,僅供你作為病情分析的參考。由於臨床與書本常有較大的距離，因而，為了使你能更安全、有效的用藥，請在醫生的指導下進行治療，以確保獲得良好的療效。
